ICD-10
| Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması 10. Revizyon | |
 | |
| Kısaltma | ICD-10 |
|---|---|
| Durum | Aktif |
| Başladığı yıl | 1983 |
| İlk kez yayınlandı | 1994 |
| Önizleme sürümü | 1990 |
| Organizasyon | Dünya Sağlık Örgütü |
| Etki Alanı | Tıbbi sınıflandırma |
| Web sitesi | icd.who.int/browse10/2019/tr |
ICD-10, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından tıbbi bir sınıflandırma listesi olan Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırmasının (ICD) 10. revizyonudur. Hastalıklar, belirti ve semptomlar, anormal bulgular, şikayetler, sosyal durumlar ve yaralanma veya hastalıkların dış nedenleri için kodlar içerir. ICD-10 üzerindeki çalışmalar 1983 yılında başlamış, 1990 yılında Kırk Üçüncü Dünya Sağlık Asamblesi tarafından onaylanmış ve ilk olarak 1994 yılında üye ülkeler tarafından kullanılmıştır. Yerini 1 Ocak 2022'de ICD-11 almıştır. ⓘ
DSÖ, ICD'nin temel versiyonunu yönetip yayınlarken, birçok üye ülke kendi ihtiyaçlarına daha iyi uyması için bu versiyonu değiştirmiştir. Temel sınıflandırmada, kod seti 14.000'den fazla farklı koda izin verir ve önceki ICD-9'a kıyasla birçok yeni tanının izlenmesine izin verir. İsteğe bağlı alt sınıflandırmaların kullanılması sayesinde ICD-10 yaralanma veya hastalığın nedeni, belirtisi, yeri, ciddiyeti ve türüne ilişkin özgüllüğe izin verir. Uyarlanmış versiyonlar çeşitli şekillerde farklılık gösterebilir ve bazı ulusal baskılar kod setini daha da genişletmiştir; bazıları prosedür kodları ekleyecek kadar ileri gitmiştir. Örneğin ICD-10-CM'de 70.000'den fazla kod bulunmaktadır. ⓘ
DSÖ, ICD-10 çevrimiçi tarayıcısı ve ICD eğitim materyalleri de dahil olmak üzere web sitesi aracılığıyla ICD hakkında ayrıntılı bilgi sağlamaktadır. Çevrimiçi eğitim bir destek forumu, kendi kendine öğrenme aracı ve kullanıcı kılavuzu içermektedir. ⓘ
4 basamaklı kodlama dizgesi vardır. ⓘ
| ICD-9 | ICD-10 ⓘ |
|---|---|
| 001 | A01 |
| 001.3 | A01.3 |
Bölümler
Aşağıdaki tabloda bölüm numarası (Roma rakamları kullanılarak), her bölümün kod aralığı ve ICD-10'un uluslararası versiyonundan bölüm başlığı listelenmektedir. ⓘ
| Bölüm | Blok | Başlık |
|---|---|---|
| I | A00-B99 | Bazı bulaşıcı ve paraziter hastalıklar |
| II | C00-D48 | Neoplazmlar |
| III | D50-D89 | Kan ve kan yapıcı organların hastalıkları ve bağışıklık mekanizmasını ilgilendiren bazı bozukluklar |
| IV | E00-E90 | Endokrin, beslenme ve metabolik hastalıklar |
| V | F00-F99 | Zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| VI | G00-G99 | Sinir sistemi hastalıkları |
| VII | H00-H59 | Göz ve adneks hastalıkları |
| VIII | H60-H95 | Kulak ve mastoid proses hastalıkları |
| IX | I00-I99 | Dolaşım sistemi hastalıkları |
| X | J00-J99 | Solunum sistemi hastalıkları |
| XI | K00-K93 | Sindirim sistemi hastalıkları |
| XII | L00-L99 | Deri ve deri altı doku hastalıkları |
| XIII | M00-M99 | Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıkları |
| XIV | N00-N99 | Genitoüriner sistem hastalıkları |
| XV | O00-O99 | Hamilelik, doğum ve lohusalık |
| XVI | P00-P96 | Perinatal dönemde ortaya çıkan belirli durumlar |
| XVII | Q00-Q99 | Konjenital malformasyonlar, deformasyonlar ve kromozomal anormallikler |
| XVIII | R00-R99 | Başka yerde sınıflandırılmamış semptomlar, belirtiler ve anormal klinik ve laboratuvar bulguları |
| XIX | S00-T98 | Yaralanma, zehirlenme ve dış nedenlerden kaynaklanan diğer bazı sonuçlar |
| XX | V01-Y98 | Morbidite ve mortalitenin dış nedenleri |
| XXI | Z00-Z99 | Sağlık durumunu ve sağlık hizmetleriyle teması etkileyen faktörler |
| XXII | U00-U99 | Özel amaçlar için kodlar |
Ulusal evlat edinmeler
Yaklaşık 27 ülke, sağlık sistemlerinde geri ödeme ve kaynak tahsisi için ICD-10'u kullanmaktadır ve bazıları ICD'nin kullanımını daha iyi hale getirmek için ICD'de değişiklikler yapmıştır. ICD-10'un değiştirilmemiş uluslararası versiyonu 117 ülkede ölüm nedeni raporlaması ve istatistikleri için kullanılmaktadır. ⓘ
Ulusal versiyonlar temel sınıflandırmadan ayrıntı düzeyi, bir kategorinin tam olarak benimsenmemesi veya prosedür kodlarının eklenmesi bakımından farklılık gösterebilir. ⓘ
Avustralya
1998 yılında tanıtılan ICD-10 Avustralya Modifikasyonu (ICD-10-AM) Sydney Üniversitesi Ulusal Sağlık Sınıflandırma Merkezi tarafından geliştirilmiştir. Şu anda Avustralya Sınıflandırma Geliştirme Konsorsiyumu tarafından sürdürülmektedir. ⓘ
ICD-10-AM ayrıca Yeni Zelanda, İrlanda Cumhuriyeti, Suudi Arabistan ve diğer bazı ülkeler tarafından da benimsenmiştir. ⓘ
Brezilya
Brezilya 1996 yılında ICD-10'u uygulamaya koymuştur. ⓘ
Kanada
Kanada 2000 yılında mortalite raporlaması için ICD-10 kullanmaya başlamıştır. Morbidite raporlaması için ICD-10-CA'nın altı yıllık aşamalı uygulaması 2001 yılında başlamıştır. Bu uygulama Kanada'nın on eyaletinde kademeli olarak gerçekleştirilmiş olup en son Quebec eyaleti geçiş yapmıştır. ⓘ
ICD-10-CA'nın hem İngilizce hem de Fransızca versiyonları mevcuttur. ⓘ
Çin
Çin, ICD-10'u 2002 yılında kabul etmiştir. ⓘ
Çek Cumhuriyeti
Çek Cumhuriyeti ICD-10'u 1994 yılında, WHO tarafından resmi olarak yayınlanmasından bir yıl sonra kabul etmiştir. Uluslararası baskıda yapılan revizyonlar sürekli olarak kabul edilmektedir. ICD-10 2016 10. Revizyonunun resmi Çekçe çevirisi 2018 yılında yayınlanmıştır. ⓘ
Danimarka
ICD-10 ilk olarak 1 Ocak 1994 tarihinde psikiyatrik sağlık hizmetleri sistemine dahil edilmiştir. ⓘ
Estonya
Estonya ICD-10'u 1 Ocak 1997'den itibaren bir bakanlık kararıyla kabul etmiştir. Ancak, Bölüm V "Zihinsel ve davranışsal bozukluklar" 1 Ocak 1994'ten beri yine bir bakanlık kararıyla kullanılmaktaydı. ⓘ
Fransa
Fransa 1997 yılında ICD-10'a bir klinik ek getirmiştir. Ayrıca ATIH'in web sitesine bakınız. ⓘ
Almanya
Almanya'nın ICD-10 Alman Modifikasyonu (ICD-10-GM) ICD-10-AM'ye dayanmaktadır. ICD-10-GM 2003 ve 2004 yılları arasında Alman Tıbbi Dokümantasyon ve Bilgi Enstitüsü tarafından geliştirilmiştir. ⓘ
Macaristan
Macaristan, 1 Ocak 1996'dan itibaren bir bakanlık kararnamesiyle ICD-10 kullanımına geçmiştir. ⓘ
Kore
Korece modifikasyon 2008'den beri mevcuttur. ⓘ
Hollanda
ICD-10'un Hollandaca çevirisi, 1994 yılında WHO-FIC Network tarafından oluşturulan ICD10-nl'dir. Çevrimiçi bir sözlük bulunmaktadır. ⓘ
Rusya
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı 1997 yılında tüm sağlık kuruluşlarının ICD-10'a geçmesini emretmiştir. ⓘ
Güney Afrika
ICD-10, Ulusal Sağlık Bakanlığı ve Tıbbi Şemalar Konseyi arasında ortak bir görev ekibi olan Ulusal ICD-10 Uygulama Görev Ekibi himayesinde Temmuz 2005'te uygulamaya konmuştur. ⓘ
İsveç
ICD-10'un mevcut İsveççe çevirisi 1997 yılında oluşturulmuştur. ⓘ
Tayland
ICD-10-TM (Tayca Modifikasyon) 2016 ICD-10'u temel alan Tayca dil versiyonudur. ICD-10-TM indeksinin alışılmadık bir özelliği de iki dilli olması ve hem Tayca hem de İngilizce izler içermesidir. ⓘ
Birleşik Krallık
ICD-10 ilk olarak 1995 yılında Birleşik Krallık'ta kullanım için zorunlu kılınmıştır. Birleşik Krallık Hükümeti 2010 yılında ICD-10'un Birleşik Krallık versiyonunu her üç yılda bir güncelleme taahhüdünde bulunmuştur. Bir yıllık gecikmenin ardından 1 Nisan 2016'da ICD-10 5. Baskı, Birleşik Krallık'ta zorunlu tanı sınıflandırması olarak 4. Baskının yerini almıştır ve Birleşik Krallık'ta kullanım için geçerli sürüm olmaya devam etmektedir. ⓘ
Birleşik Devletler
Hastalık raporlaması için ABD, ICD-10 Klinik Modifikasyonu (ICD-10-CM) adı verilen kendi ulusal ICD-10 varyantını kullanmaktadır. Yatan hasta prosedürlerini yakalamak için ICD-10 Prosedür Kodlama Sistemi (ICD-10-PCS) adı verilen prosedürel bir sınıflandırma da geliştirilmiştir. ICD-10-CM ve ICD-10-PCS, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) ve Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi (NCHS) tarafından geliştirilmiştir. Önceki ICD-9-CM'de bulunan yaklaşık 3.800 prosedür kodu ve kabaca 14.000 tanı koduna kıyasla 70.000'den fazla ICD-10-PCS prosedür kodu ve 69.000'den fazla ICD-10-CM tanı kodu bulunmaktadır. ⓘ
ABD'de ICD-9-CM'den ICD-10-CM'ye geçiş ilk duyurulduğunda çok fazla tartışma yaşandı. Birçok sağlık hizmeti sağlayıcısı, eklenen çok sayıda kod, yeni kodlama sisteminin karmaşıklığı ve geçişle ilgili maliyetler konusunda endişeliydi. Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) bu endişeleri, daha doğru veri toplama, tanı ve prosedürlerin daha net belgelenmesi ve daha doğru talep işleme gibi faydalara karşı tarttı. CMS, ICD-9-CM'yi kullanmaya devam etmenin mali ve halk sağlığı maliyetinin çok yüksek olduğuna karar verdi ve ICD-10-CM'ye geçişi zorunlu kıldı. ⓘ
Amerika Birleşik Devletleri'nin tanı kodlaması için ICD-10-CM ve yatan hasta hastane prosedür kodlaması için Prosedür Kodlama Sistemi ICD-10-PCS kullanmaya başlaması için son tarih, önceki 2014 son tarihinden bir yıl sonra, 1 Ekim 2015 olarak belirlenmiştir. 2014'teki son tarihten önceki son tarih ise bundan bir yıl önce 1 Ekim 2013'tü. Tüm HIPAA "kapsam dahilindeki kuruluşların" bu değişikliği yapması gerekmekteydi; ICD-10-CM için bir ön koşul da EDI Versiyon 5010'un 1 Ocak 2012'ye kadar kabul edilmesiydi. Ancak 5010 geçişinin Medicare & Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) tarafından uygulanması, CMS tarafından 31 Mart 2012'ye kadar ertelenmiş ve federal kurum yavaş yazılım yükseltmeleri de dahil olmak üzere çok sayıda faktörü gerekçe göstermiştir. ICD-10-CM uygulaması daha önce de gecikmelere maruz kalmıştı. Daha önce 1 Ekim 2011 olarak önerilen tarih, Ocak 2009'da 1 Ekim 2013'e çekilmişti. ⓘ
Amerika Birleşik Devletleri'nde ICD-10-CM ile ilgili iki yaygın şikayet 1) belirli bir durum için (romatoid artrit gibi) kafa karıştırıcı olabilen ve verimliliği azaltan potansiyel olarak ilgili kodların uzun listesi ve 2) nadiren görülen durumlar için atanmış kodlardır (örneğin W55.22XA: İnek çarpması, ilk karşılaşma; ve V91.07XA: Su kayağının ateşe verilmesi nedeniyle yanık, ilk karşılaşma). ⓘ
Eleştiri
Sağlık hizmeti sunum sistemlerinin genişlemesi ve küresel sağlık eğilimlerindeki değişiklikler, klinik doğruluğu ve özgüllüğü artırılmış kodlara ihtiyaç duyulmasına neden olmuştur. ICD-10'daki alfanümerik kodlama, sınırlı sayıda kod ve kısıtlayıcı bir yapıya sahip olan ICD-9'a göre bir gelişmedir. ICD-10'un uygulanmasındaki ilk endişeler arasında maliyet ve sağlık çalışanları ile profesyonel kodlayıcıların eğitimi için kaynakların mevcudiyeti yer almıştır. ⓘ
Eski sürümlerin tarihi
- ICD-1 - 1900
- ICD-2 - 1910
- ICD-3 - 1921
- ICD-4 - 1930
- ICD-5 - 1939
- ICD-6 - 1949
- ICD-7 - 1958
- ICD-8A -1968
- ICD-9 - 1979
- ICD-10 -1999 ⓘ