Sadomazoşizm

bilgipedi.com.tr sitesinden
Superman'in ortak yaratıcısı Joe Shuster'ın 1950'lerde çektiği Korku Geceleri'nden baskın bir erkek bir kadını kırbaçlıyor
Belçikalı sanatçı Luc Lafnet'in Dresseuses d'Hommes (1931) tablosundan, ayaklarının dibinde itaatkâr bir erkekle dominant bir kadın [nl]

Sadomazoşizm (/ˌsdˈmæsəkɪzəm/ SAY-doh-MASS-ə-kiz-əm), acı veya aşağılanma içeren eylemlerden zevk alma ve vermedir. Sadomazoşizm uygulayıcıları eylemlerinden cinsel zevk almaya çalışabilirler. Sadist ve mazoşist terimleri sırasıyla acı vermekten ve acı almaktan hoşlanan kişilere atıfta bulunurken, bazı sadomazoşizm uygulayıcıları aktivite ve pasiflik arasında geçiş yapabilir.

S&M kısaltması genellikle Sadomazoşizm (veya Sadizm ve Mazoşizm) için kullanılır, ancak özellikle uygulayıcılar tarafından S-M, SM veya S/M baş harfleri de kullanılır. Sadomazoşizm, bu tür uygulamalar bir tanı için klinik olarak önemli bir sıkıntıya veya bozulmaya yol açmadıkça klinik bir parafili olarak kabul edilmez. Benzer şekilde, genellikle BDSM başlığı altında bilinen karşılıklı rıza bağlamındaki cinsel sadizm, rıza dışı cinsel şiddet veya saldırganlık eylemlerinden ayrılır.

Bir kırbaçlanma cezası

Sadizm, karşısındaki kişiye acı vermek veya eziyet etmekten seksüel bir haz duymanın adıdır. Bu adın kaynağı, Fransız filozof ve sadistik öykü yazarı Marquis de Sade'den gelmektedir. Sadizm'in acıyı duyan taraf açısından karşıtı olan olgu ise mazoşizm olup kendisine acı verilmesinden, eziyet edilmesinden seksüel bir zevk alma duygusudur. Genellikle, dövülme, aşağılanma, bağlanma, işkence edilme, vb. seksüel fanteziler içerir. Bazen de kişilerden biri köle olur ve diğer kişi ona tasma takar. Bu isim ağırlıklı olarak mazoşist bir içeriği olan "Venus in Furs" romanıyla tanınan 19. yüzyıl yazarlarından Leopold von Sacher-Masoch'dan gelmektedir.

Sadomazoşizm 19. yüzyılda çıkmış olmasına karşın günümüzde popüler olmuştur.

Marquis de Sade'in adından alınmış olan "sadizm" ve Sacher-Masoch'un adına izafe edilen "mazohizm" sözcüklerinin her ikisinin de, aynı patolojik süreçte geliştiğinin ve sık sık birbirinin yerine geçtiğinin kabul edilmesinden dolayı, birlikte anılması tercih edilen bir davranış bozukluğu.

Tanım ve etimoloji

Charles-Amédée-Philippe van Loo tarafından yapılan Marquis de Sade portresi (1761)

Sadomazoşizm kelimesi sadizm (/ˈsdɪzəm/) ve mazoşizm kelimelerinin birleşiminden oluşmuştur. Bu bileşime dahil olan iki kelime, "sadizm" ve "mazoşizm", aslen iki yazarın isimlerinden türetilmiştir. "Sadizm" teriminin kökeni, sadece cinsel sadizm uygulamakla kalmayıp aynı zamanda bu uygulamalar hakkında en bilineni Justine olan romanlar yazan Marquis de Sade'ın (1740-1814) ismine dayanmaktadır. "Mazoşizm" adını, mazoşist fantezilerini dile getiren romanlar yazan Leopold von Sacher-Masoch'tan (1836-1895) almıştır. Bu terimler ilk olarak insan davranışsal fenomenlerini tanımlamak ve psikolojik hastalıklar ya da sapkın davranışları sınıflandırmak için seçilmiştir. Alman psikiyatrist Richard von Krafft-Ebing 1890 yılında Neue Forschungen auf dem Gebiet der Psychopathia sexualis ("Cinsiyet Psikopatolojisi Alanında Yeni Araştırmalar") adlı eserinde "Sadizm" ve "Mazoşizm" terimlerini tıbbi terminolojiye kazandırmıştır.

Sigmund Freud 1905'te Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie ("Cinsel Teori Üzerine Üç Makale") adlı eserinde sadizm ve mazoşizmi erken çocukluk dönemindeki anormal psikolojik gelişimden kaynaklanıyor olarak tanımlamıştır. Ayrıca sonraki on yıllarda konuyla ilgili yaygın olarak kabul gören tıbbi bakış açısının da temelini atmıştır. Bu, Sado-Mazoşizm (Loureiroian "Sado-Masochismus") terminolojisinin ilk kez Viyanalı Psikanalist Isidor Isaak Sadger tarafından 1913 yılında Über den sado-masochistischen Komplex ("Sadomazoşist kompleks hakkında") adlı eserinde bileşik olarak kullanılmasına yol açtı.

20. yüzyılın sonlarında BDSM aktivistleri bu fikirlere karşı çıkmışlardır çünkü bu fikirlerin, teorileri psikopatoloji varsayımı ve psikiyatrik hastalar üzerindeki gözlemleri üzerine inşa edilmiş olan iki psikiyatristin, Freud ve Krafft-Ebing'in felsefelerine dayandığını iddia etmektedirler. Cinsel psikopatolojiye atıfta bulunan DSM isimlendirmesi bilimsel doğruluktan yoksun olduğu için eleştirilmiş ve sadomazoşizm savunucuları yaygın psikolojik kısaltma olan "S&M" yerine BDSM terimini benimseyerek kendilerini psikiyatrik teoriden ayırmaya çalışmışlardır. Ancak BDSM terimi aynı zamanda B&D (esaret ve disiplin), D/s (hakimiyet ve boyun eğme) ve S&M (sadizm ve mazoşizm) terimlerini de içermektedir. Esaret ve disiplin terimleri genellikle fiziksel veya psikolojik kısıtlama veya ceza kullanımını ifade eder ve bazen kostüm kullanımı da dahil olmak üzere cinsel rol oynamayı içerir.

Otosadizm, kişinin kendi kendine acı çektirmesi veya aşağılanmasıdır. Fotoğraf, pornografik aktris Felicia Fox'u bir izleyici kitlesi önünde üzerine sıcak balmumu dökerken göstermektedir (ABD 2005). Meme uçları ve cinsel organları da kelepçelenmiştir.

Romana Byrne, sado-mazoşizmi psikolojik, psikanalitik, tıbbi veya adli yaklaşımlarla açıklamaya çalışan, davranış ve arzuları kategorize etmeye ve bir temel neden bulmaya çalışan çerçevelerin aksine, bu tür uygulamaların, kurucu bir fizyolojik veya psikolojik dürtünün önemsiz olduğu "estetik cinsellik" örnekleri olarak görülebileceğini öne sürmektedir. Byrne'e göre, sadizm ve mazoşizm daha ziyade, stil, zevk ve kimlikle bağlantılı belirli estetik hedefler tarafından yönlendirilen seçim ve kasıt yoluyla uygulanabilir ve belirli durumlarda sanatın yaratılmasıyla karşılaştırılabileceğini iddia eder.

Psikoloji

Tarihsel perspektif

Sadomazoşizm ya da acının cinsel uyarıcı olarak kullanılması çok eski zamanlardan beri uygulanmaktadır ve bazı akademisyenler bunun insan kültürünün ayrılmaz bir parçası olduğunu öne sürmektedir. Hatta eski Mısır, Hint, Doğu ve Arap kültürlerinde ortaya çıkmadan önce insan olmayan primat ve ilkel insan toplulukları arasında zaten mevcut olduğunu öne sürenler de vardır. Günümüze ulaşan en eski anlatılardan biri, bir erkek tarafından söylenen ve bir kadın tarafından boyunduruk altına alınma arzusunu dile getiren bir Mısır aşk şarkısıydı; böylece kadın ona bir köle gibi davranırken zevk alabilecekti. Romalı tarihçi Juvenal da Pan'ın takipçilerinin kırbaçlama ve dayaklarına kendini teslim eden bir kadın vakasını anlatmıştır.

Sadomazoşizmin modern kavramsallaştırılması, Alman psikiyatrist Richard von Krafft-Ebing'in 1886 yılında Psychopathia Sexualis adlı vaka derlemesinde tıp alanına kazandırdığı sadizm ve mazoşizm terimlerinden kaynaklanmaktadır. Krafft-Ebing'in anlayışında acı ve fiziksel şiddet önemli değildir ve "mazoşizmi" (Almanca Masochismus) tamamen kontrol açısından tanımlamıştır. Bir psikanalist ve Krafft-Ebing'in çağdaşı olan Sigmund Freud, her ikisinin de genellikle aynı bireylerde bulunduğunu belirtmiş ve ikisini "sadomazoşizm" (Almanca Sadomasochismus, genellikle S&M veya S/M olarak kısaltılır) olarak bilinen tek bir ikili varlıkta birleştirmiştir. Bu gözlem hem literatürde hem de uygulamada yaygın olarak doğrulanmaktadır; hem sadist hem de mazoşist olan birçok uygulayıcı, kendilerini her iki rolde de zevk alabilen ve zevk alabilen "değiştirilebilir" olarak tanımlamaktadır. Ancak Fransız filozof Gilles Deleuze, Freud'un modelinde öne sürülen sadizm ve mazoşizm birlikteliğinin "dikkatsiz bir akıl yürütmenin" sonucu olduğunu ve kesin olarak kabul edilmemesi gerektiğini savunmuştur.

Freud "birincil" ve "ikincil" mazoşizm terimlerini ortaya atmıştır. Bu fikir çeşitli yorumlara maruz kalmış olsa da, birincil mazoşizmde mazoşist, model ya da kur yapılan nesne (ya da sadist) tarafından kısmi değil tam bir reddedilmeye maruz kalır ve muhtemelen modelin tercih edilen bir eş olarak bir rakibi almasını içerir. Bu tam reddedilme Freud'un psikanalizindeki ölüm dürtüsüyle (Todestrieb) ilişkilidir. Buna karşın ikincil mazoşizmde mazoşist model tarafından daha az ciddi, daha yapmacık bir reddedilme ve cezalandırılma yaşar. Diğer bir deyişle ikincil mazoşizm, daha çok bir maskaralığa benzeyen nispeten sıradan bir versiyonudur ve çoğu yorumcu bunun yapmacıklığına işaret etmekte gecikmez.

Reddedilme, birincil mazoşist tarafından, karşılıklı rızaya dayalı bir ilişki içinde meydana gelen sahte reddedilme ile aynı anlamda arzu edilmez - hatta mazoşistin gerçek inisiyatif gücüne sahip olan kişi olduğu durumlarda bile. Dünyanın Kuruluşundan Beri Saklı Kalan Şeyler'de René Girard, Freud'un birincil ve ikincil mazoşizm ayrımını kendi felsefesiyle bağlantılı olarak yeniden canlandırmaya ve yeniden yorumlamaya çalışır.

Hem Krafft-Ebing hem de Freud, erkeklerdeki sadizmin erkek cinsel içgüdüsünün saldırgan bileşeninin çarpıtılmasından kaynaklandığını varsaymıştır. Ancak erkeklerdeki mazoşizm, erkek cinselliğinin doğasına aykırı, daha önemli bir sapma olarak görülmüştür. Freud, erkeklerdeki mazoşizmin birincil bir eğilim olduğundan şüphe duymuş ve bunun yalnızca sadizmin bir dönüşümü olarak var olabileceğini düşünmüştür. Kadınlarda sadomazoşizm, öncelikle erkeklerde görüldüğüne inanıldığı için nispeten daha az tartışılmıştır. Her ikisi de mazoşizmin kadın cinselliğinin doğasında olduğunu ve ayrı bir eğilim olarak ayırt edilmesinin zor olacağını varsaymıştır.

Aziz Andrew Haçı'na bağlanmış itaatkâr bir kadın Folsom Sokak Panayırı'nda kırbaçlanıyor. Vücudundaki kırmızı izler kırbaçlamadan kaynaklanıyor.

Havelock Ellis, Studies in the Psychology of Sex adlı kitabında sadizm ve mazoşizmin yönleri arasında net bir ayrım olmadığını ve bunların birbirini tamamlayan duygusal durumlar olarak görülebileceğini savunmuştur. Ayrıca, sadomazoşizmin Freud'un öne sürdüğü gibi zalimlikle değil, yalnızca cinsel hazza ilişkin acıyla ilgili olduğu gibi önemli bir noktaya dikkat çekmiştir. Başka bir deyişle, sadomazoşist genellikle acının istismar için değil, katılımcılardan birinin ya da her ikisinin zevki için sevgi içinde verilmesini ya da alınmasını arzular. Bu karşılıklı zevk, katılanların tatmini için gerekli bile olabilir.

Ellis burada, yaygın olarak rapor edilen rızaya dayalı S&M uygulamalarının genellikle paradoksal doğasına değinmektedir. Hazzı başlatmak için sadece acı değil, sevgiyi ifade ettiği söylenen şiddet - "ya da istemsiz şiddet eylemlerinin simülasyonu"- olarak tanımlanmaktadır. Bu ironi, birçok kişi tarafından yapılan gözlemde oldukça belirgindir; popüler olarak uygulanan sado-mazoşist faaliyetler genellikle mazoşistin açık talebi üzerine gerçekleştirilmekle kalmaz, aynı zamanda bu tür faaliyetleri yönlendiren kişi genellikle belirlenmiş mazoşisttir, belirlenmiş sadist tarafından algılanan veya karşılıklı olarak anlaşılan ve rıza ile tanınan ince duygusal işaretler yoluyla

Gilles Deleuze, Soğukluk ve Zalimlik (orijinal adıyla Présentation de Sacher-Masoch, 1967) adlı denemesinde "sadomazoşizm" terimini, özellikle de modern mazoşist bir eser olan Sacher-Masoch'un Kürklü Venüs'ü bağlamında yapay bularak reddeder. Deleuze'ün karşı argümanı, mazoşizm eğiliminin, hazzın gecikmesinden duyulan hayal kırıklığının dışa vurulmasıyla ortaya çıkan veya güçlendirilen yoğunlaştırılmış arzuya dayandığıdır. En uç noktaya götürüldüğünde, tahammül edilemez derecede belirsiz bir gecikme, sarsılmaz bir soğukluk olarak tezahür eden cezalandırıcı sürekli gecikme ile 'ödüllendirilir'. Mazoşist, Deleuze'ün deyimiyle "Sözleşme "den zevk alır: başka bir bireyi kontrol edebileceği ve onu soğuk ve duygusuz birine dönüştürebileceği süreç. Buna karşılık sadist "Yasa "dan zevk alır: bir kişiyi diğerinin altına yerleştiren kaçınılmaz güç. Sadist, id ve süper-egoyu birleştirme çabasıyla egoyu yok etmeye çalışır, aslında egonun ya da vicdanın iradesini görmezden gelirken ya da tamamen bastırırken sadistin ifade edebileceği en temel arzuları tatmin eder. Böylece Deleuze, mazoşizm ve sadizmin o kadar farklı dürtülerden kaynaklandığını ve bu iki terimin bir arada kullanılmasının anlamsız ve yanıltıcı olduğunu savunmaya çalışır. Bir mazoşistin kendi kendine boyun eğdiren sadist arzu ve kapasitelerine dair algısı, Deleuze tarafından daha önceki sadist nesneleştirme deneyimine verilen tepkiler olarak ele alınır. (Örneğin, psikoloji açısından, güçlü bir özgür iradenin aksine patolojik suçluluk duygularının zorunlu olarak savunmacı bir şekilde yatıştırılması). Kürklü Venüs'ün sonsözü, Severin karakterinin sözde mazoşizmi kontrol etme deneyinden dolayı hayata küstüğünü ve bunun yerine kadınlara hükmetmeyi savunduğunu gösterir.

Ancak Deleuze'den önce Sartre kendi sadizm ve mazoşizm teorisini sunmuştu ve Deleuze'ün iki rolün simetrisini ortadan kaldıran yapısökümcü argümanı muhtemelen buna yönelikti. Sadizm ve mazoşizmde kurbana bakmanın verdiği haz ya da güç öne çıktığı için, Sartre bu fenomenleri ünlü "Ötekinin Bakışı" felsefesine bağlayabilmiştir. Sartre, mazoşizmin "Kendi-için "in (bilincin) kendini hiçliğe indirgeme, "Ötekinin öznelliğinin uçurumu" tarafından boğulan bir nesne haline gelme girişimi olduğunu ileri sürmüştür. Bununla Sartre, "Kendi-için "in hem özne hem de nesne olduğu bir bakış açısına ulaşmayı arzuladığı göz önüne alındığında, olası bir stratejinin, benliğin reddedilecek, sınanacak ve aşağılanacak bir nesne olarak göründüğü her duygu ve duruşu bir araya getirmek ve yoğunlaştırmak olduğunu kastetmektedir; ve bu şekilde Kendi-için, ilişkide tek bir öznelliğin olduğu bir bakış açısına doğru çabalar ki bu hem istismar edenin hem de istismar edilenin öznelliği olacaktır. Tersine, Sartre sadizmi kurbanın öznelliğini yok etme çabası olarak görmüştür. Bu, sadistin kurbanın duygusal sıkıntısından keyif aldığı, çünkü kurbanı hem özne hem de nesne olarak gören bir öznellik arayışında olduğu anlamına gelir.

Bu argüman, "Ötekine Bakış" teorisinin ya arzu yetisinin yalnızca bir yönü ya da bir şekilde onun birincil yetisi olduğu anlaşılırsa daha güçlü görünebilir. Bu, Deleuze'ün bu konulardaki kendi teorisi için aldığı yönü açıklamaz, ancak "'Bakış' olarak arzu" önermesi, Deleuze'ün Platon, Sokrates ve Lacan'ın felsefi mizacında tanımladığı "eksiklik olarak arzu "yu tanımanın temel hatası olarak gördüğü şeyde her zaman geri çekilen teorik ayrımlarla ilişkilidir. Deleuze'e göre arzu bir eksiklik olduğu ölçüde "Bakış "a indirgenebilir.

Son olarak, Deleuze'den sonra René Girard, Dünyanın Kuruluşundan Beri Saklı Olan Şeyler (1978) kitabına sadomazoşizmle ilgili açıklamasını dahil ederek mazoşizmle ilgili bölümü mimetik arzu teorisinin tutarlı bir parçası haline getirmiştir. Bu sadomazoşizm görüşünde, pratiklerin şiddeti, gerçek aşk-nesnesi etrafında gelişen çevresel bir rekabetin ifadesidir. Deleuze ile bir benzerlik olduğu açıktır, çünkü hem mimetik krizin anısını çevreleyen şiddette ve bundan kaçınmada hem de Deleuze'ün odaklandığı sevgiye karşı dirençte, aşk nesnesinin değerinin, değer biçme, edinme ve talibe dayattığı sınav süreçleri açısından anlaşılması söz konusudur.

S&M, penis ve taşak işkencesi gibi acı verici eylemleri içerebilir. Resimde Folsom Sokak Fuarı'nda elleri bağlı bir adamın penisini tutan ve testislerine elektrik uygulayan baskın bir kadın görülüyor.

Modern psikoloji

Bir sadomazoşistin S&M uygulamasını neden eğlenceli bulduğuna dair yaygın olarak verilen bir dizi neden vardır ve cevap büyük ölçüde bireye bağlıdır. Bazıları için, itaat veya çaresizlik rolünü üstlenmek bir tür terapötik kaçış sunar; hayatın stresinden, sorumluluktan veya suçluluktan. Diğerleri için güçlü ve kontrol edici bir varlığın gücü altında olmak, çocuklukla ilişkilendirilen güvenlik ve korunma duygularını çağrıştırabilir. Aynı şekilde bu figürün onayını kazanmaktan da tatmin olabilirler (bkz: Kulluk (BDSM)). Öte yandan bir sadist, baskın rolü oynamaktan kaynaklanan güç ve otorite hissinden hoşlanabilir veya mazoşistin çektiği acılar aracılığıyla dolaylı olarak zevk alabilir. Ancak bu duygusal deneyimleri cinsel tatmine neyin bağladığı ya da bu bağlantının başlangıçta nasıl oluştuğu tam olarak anlaşılamamıştır. New York Daily News'un psikiyatri danışmanı ve yazar Dr. Joseph Merlino, bir röportajında sado-mazoşist bir ilişkinin, rızaya dayalı olduğu sürece, psikolojik bir sorun olmadığını söylemiştir:

Bu ilişki ancak kişiyi zor durumda bırakıyorsa, kişi bu ilişkiden memnun değilse ya da kişisel veya profesyonel yaşamında sorunlara yol açıyorsa bir sorundur. Eğer öyle değilse, bunu bir sorun olarak görmüyorum. Ancak öyle olduğunu varsayarsak, merak edeceğim şey, bu kişinin biyolojisinde bir soruna eğilim yaratacak ne olduğu ve dinamik olarak, bu kişiyi spektrumun uçlarından birine doğru yönlendiren deneyimlerin neler olduğudur.

- Joseph Merlino

Erken cinsel gelişim sırasında yaşanan deneyimlerin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde cinselliğin karakteri üzerinde derin bir etkiye sahip olabileceği psikologlar tarafından genellikle kabul edilmektedir. Bununla birlikte, sadomazoşist arzuların çeşitli yaşlarda oluştuğu görülmektedir. Bazı bireyler ergenlikten önce bu arzulara sahip olduklarını bildirirken, diğerleri yetişkinlik dönemine kadar bunları keşfetmemektedir. Bir araştırmaya göre, erkek sadomazoşistlerin çoğunluğu (%53) ilgilerini 15 yaşından önce geliştirirken, kadınların çoğunluğu (%78) ilgilerini daha sonra geliştirmiştir (Breslow, Evans ve Langley 1985). Sadomazoşizmin genel nüfus içindeki yaygınlığı bilinmemektedir. Kadın sadistlerin erkeklerden daha az görünür olmasına rağmen, bazı anketler kadınlar ve erkekler arasında karşılaştırılabilir miktarlarda sadist fanteziler ile sonuçlanmıştır. Bu tür çalışmaların sonuçları, kişinin cinsiyetinin sadizm tercihi için belirleyici bir faktör olmayabileceğini göstermektedir.

Tıbbi ve adli sınıflandırma

BDSM

Sadomazoşist faaliyetlere ilişkin tıbbi görüş zaman içinde değişmiştir. Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nda (DSM) sadizm ve mazoşizmin sınıflandırılması her zaman ayrı olmuştur; sadizm 1952'de DSM-I'e dahil edilirken, mazoşizm 1968'de DSM-II'ye eklenmiştir. Çağdaş psikoloji sadizm ve mazoşizmi ayrı ayrı tanımlamaya devam etmekte ve bunları ya bir yaşam tarzı olarak ya da tıbbi bir durum olarak kategorize etmektedir.

Amerikan Psikiyatri Birliği'nin el kitabı DSM-5'in güncel versiyonu, cinsel ilgilerin herhangi bir zarar veya sıkıntıya yol açmadığı durumlarda, rızaya dayalı BDSM'yi bir bozukluk olarak teşhis dışında bırakmaktadır.

Bununla birlikte, DSM-5'te listelenen cinsel sadizm bozukluğu, rıza gösteren ve rıza göstermeyen diğerlerini içeren uyarılma kalıplarının ayırt edilmediği durumdur

ICD

18 Haziran 2018'de WHO (Dünya Sağlık Örgütü) ICD-11'i yayınladı ve Sadomazoşizm, Fetişizm ve Transvestik Fetişizm ile birlikte artık psikiyatrik tanı olarak kaldırıldı. Ayrıca, fetişist ve BDSM bireylere yönelik ayrımcılığın Birleşmiş Milletler ve Dünya Sağlık Örgütü tarafından onaylanan insan hakları ilkelerine aykırı olduğu düşünülmektedir.

Cinsel bozukluk sınıflandırmaları çağdaş cinsel normları yansıtmakta ve üreme dışı cinsel davranışların patolojikleştirildiği veya suç sayıldığı bir modelden, cinsel refahı yansıtan ve cinsel ilişkilerde rızanın yokluğunu veya sınırlandırılmasını patolojikleştiren bir modele geçmiştir.

ICD-11 sınıflandırması, ICD-10 ve DSM-5'in aksine, kendine veya başkalarına zarar vermeyi içermeyen rızaya dayalı sadomazoşist davranışları (BDSM) rızası olmayan kişilere uygulanan zararlı şiddetten (Zorlayıcı cinsel sadizm bozukluğu) açıkça ayırmaktadır.

Bu bağlamda, "ICD-11, DSM-5 için yapılan değişikliklerden daha ileri giderek ... kendi başlarına sıkıntı veya işlevsel bozulma ile ilişkili olmayan rızaya dayalı davranışlara dayalı olarak teşhis edilen bozuklukları ortadan kaldırmaktadır."

Avrupa'da ReviseF65 adlı bir kuruluş sadomazoşizmin ICD'den çıkarılması için çalışmaktadır. DSÖ ICD-11 Cinsel Bozukluklar ve Cinsel Sağlık Çalışma Grubu'nun görevlendirmesi üzerine ReviseF65 2009 ve 2011 yıllarında sadomazoşizm ve cinsel şiddetin iki farklı olgu olduğunu belgeleyen raporlar sunmuştur. Rapor, Sadomazoşizm teşhisinin modası geçmiş, bilimsel olmayan ve damgalayıcı olduğu sonucuna varmıştır. 1995 yılında Danimarka, sadomazoşizmi ulusal hastalık sınıflandırmasından tamamen çıkaran ilk Avrupa Birliği ülkesi olmuştur. Bunu 2009 yılında İsveç, 2010 yılında Norveç, 2011 yılında Finlandiya ve 2015 yılında İzlanda takip etmiştir.

Dünya Sağlık Örgütü (18 Haziran 2018), "Araştırma ve klinik uygulamalardaki ilerlemelere ve sosyal tutumlar ile ilgili politikalar, yasalar ve insan hakları standartlarındaki büyük değişimlere dayanarak" Fetişizm, Transvestik Fetişizm ve Sadomazoşizmi psikiyatrik tanı olarak kaldırmıştır.

ICD-11 sınıflandırması Sadomazoşizmi, cinsel uyarılma ve özel davranışlarda kayda değer bir halk sağlığı etkisi olmayan ve tedavinin endike olmadığı veya aranmadığı bir varyant olarak değerlendirmektedir."

Ayrıca ICD-11 kılavuzları "atipik cinsel davranışları rızaya dayalı olan ve zararlı olmayan bireylerin haklarına saygı duymaktadır."

DSÖ'nün ICD-11 Çalışma Grubu, psikiyatrik tanıların sadomazoşistleri taciz etmek, susturmak veya hapsetmek için kullanıldığını kabul etmektedir. Onları bu şekilde etiketlemek zarar verebilir, sosyal yargıyı iletebilir ve bu şekilde etiketlenen bireylere yönelik mevcut damgalama ve şiddeti daha da kötüleştirebilir.

ICD-11'e göre, psikiyatrik tanılar artık BDSM kişilere ve fetişistlere karşı ayrımcılık yapmak için kullanılamaz.

BDSM fantezilerinin ve uygulamalarının yayılması üzerine yapılan son araştırmalar, sonuçlarının aralığında güçlü farklılıklar göstermektedir. Bununla birlikte, araştırmacılar nüfusun yüzde 5 ila 25'inin acı veya baskınlık ve boyun eğme ile ilgili cinsel davranışlarda bulunduğunu varsaymaktadır. İlgili fantezileri olan nüfusun daha da büyük olduğuna inanılmaktadır.

Adli sınıflandırma

Anil Aggrawal'a göre, adli tıp biliminde cinsel sadizm ve mazoşizm seviyeleri aşağıdaki gibi sınıflandırılmaktadır: Cinsel mazoşistler:

  • Sınıf I: Fantezilerden rahatsız olurlar ancak fantezilerin peşinde koşmazlar. Ağırlıklı olarak sadist olup minimal mazoşist eğilimleri olabilir ya da sadist olmayıp minimal mazoşist eğilimleri olabilir
  • Sınıf II: Sadist ve mazoşist eğilimlerin eşit karışımı. Acı çekmeyi severler ama aynı zamanda baskın partner olmayı da severler (bu durumda sadistler). Cinsel orgazma acı veya aşağılanma olmadan ulaşılır.
  • Sınıf III: Sadist eğilimleri çok az olan ya da hiç olmayan mazoşistler. Acı veya aşağılanma tercihi (orgazmı kolaylaştırır), ancak orgazm için gerekli değildir. Romantik bağlanma yeteneğine sahip.
  • Sınıf IV: Dışlayıcı mazoşistler (yani tipik romantik ilişkiler kuramazlar, acı veya aşağılanma olmadan orgazma ulaşamazlar).

Cinsel sadistler:

  • Sınıf I: Cinsel fantezilerden rahatsız olur ancak bunları eyleme dökmez.
  • Sınıf II: Sadistik dürtülerini rızası olan cinsel partnerleriyle (mazoşist veya başka türlü) gerçekleştirirler. Leptosadizm olarak sınıflandırmanın modası geçmiştir.
  • Sınıf III: Rızası olmayan kurbanlarla sadistik dürtülerle hareket eder, ancak ciddi şekilde yaralamaz veya öldürmez. Sadist tecavüzcülerle çakışabilir.
  • Sınıf IV: Sadece rıza göstermeyen kurbanlarla hareket eder ve onları ciddi şekilde yaralar veya öldürür.

I-II ve III-IV arasındaki fark rızadır.

BDSM

Kadının kalçaları dayak sonucu kırmızıya döndü
Birden fazla iğne kullanarak bir kadının sırtında piercing oynamak
Am işkencesi: Wave-Gotik-Treffen festivalinde bağlı çıplak bir kadının cinsel organına yapılan balmumu oyunu, Almanya, 2014.
İtaatkâr bir erkek, sırtını döverek kana buladıktan sonra dominantı tarafından teselli ediliyor.

BDSM terimi genellikle sadist ve mazoşist unsurlar içeren rızaya dayalı faaliyetleri tanımlamak için kullanılır. Mazoşistler hoşlandıkları acı türleri konusunda çok spesifik olma eğilimindedirler, bazılarını tercih ederken diğerlerinden hoşlanmazlar. Şaplak atma, gıdıklama ve aşk ısırıkları gibi birçok davranış sadomazoşizm unsurları içerir. Her iki taraf da bu tür eylemlere yasal olarak rıza gösterse bile, bu durum cezai suçlamalara karşı bir savunma olarak kabul edilmeyebilir. Çok az sayıda yargı mercii, ciddi bedensel yaralanmalara neden olunması halinde rızanın meşru bir savunma olarak kabul edilmesine izin vermektedir. Pek çok ülkede yasaların sadomazoşizmin cinsel doğasını ya da katılımcıların bu ilişkilere gönüllü olarak, bu deneyimden keyif aldıkları için girdikleri gerçeğini göz ardı ettiği ileri sürülmektedir. Bunun yerine, ceza adaleti sistemi tehlikeli veya şiddet içeren davranış olarak gördüğü şeylere odaklanmaktadır. Bunun esas anlamı, gönüllü sadomazoşizmi anlamaya ve uyum sağlamaya çalışmak yerine, yasanın bu olayları tipik olarak saldırı vakaları olarak görmesidir. Bu durum, Büyük Britanya'da 15 erkeğin sadomazoşizmle ilgili bir dizi suçtan yargılandığı meşhur davada görülebilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde bilinen en eski lezbiyen S/M organizasyonu olan Samois, 1978 yılında San Francisco'da kurulmuştur.

Sert S&M eylemleri, erkekler için horoz ve top işkencesi ve kadınlar için göğüs işkencesi ve kedi işkencesi gibi vücudun hassas bölgelerine rıza ile işkence yapılmasını içerebilir. Her iki cinsiyet için de yaygın olan eylemler arasında kıç işkencesi (örn. spekulum kullanarak), yüz işkencesi (örn. burun işkencesi) vb. yer alabilir. Aşırı durumlarda, sadizm ve mazoşizm, sosyal, mesleki veya diğer önemli işlevsellik alanlarında gözlemlenebilir derecede önemli sıkıntıya veya bozulmaya neden olan fantezileri, cinsel dürtüleri veya davranışları içerebilir, bu da zihinsel bir bozukluğun parçası olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, psikiyatristler artık bu tür davranışları yalnızca semptom olarak tanımlanabildiklerinde veya kişilik bozukluğu veya nevroz gibi diğer sorunlarla ilişkili olduklarında klinik olarak sapkın olarak gördüklerinden, bu durumun nadir olduğu düşünülmektedir. Psikoloji mesleklerinde, mazoşist davranışın teşhis edilmiş başka bir akıl hastalığıyla ilişkili olmayabileceği, dönüşümlü olarak "kendine zarar veren kişilik bozukluğu" veya "mazoşist kişilik bozukluğu" olarak adlandırılan bir kişilik bozukluğuna ilişkin bazı tartışmalar vardır. Ernulf ve Innala (1995), bu tür ilgileri olan bireyler arasındaki tartışmaları gözlemlemiş ve bunlardan biri hiper baskınlık hedefini tanımlamıştır.

Elli Ton üçlemesi, E. L. James tarafından yazılan ve S/M içeren çok popüler bir erotik aşk romanları serisidir. Bunlar, S/M'nin yanlış ve zararlı tasvirleri nedeniyle eleştirilmiştir. Film uyarlamaları da benzer şekilde eleştirilmiştir.

Diğer

Larry Townsend'in The Leatherman's Handbook II (1983 ikinci baskı; 1972 ilk baskı bu listeyi içermiyordu) adlı kitabında yer alan ve genellikle yetkili kabul edilen bir tabloda, siyah mendilin, genellikle Amerika Birleşik Devletleri, Kanada, Avustralya ve Avrupa'daki eşcinsel erkek gündelik seks arayanlar veya BDSM uygulayıcıları arasında kullanılan mendil kodunda sadomazoşizm için bir sembol olduğu belirtilmektedir. Mendilin sol tarafa takılması üst, baskın ya da aktif partneri; sağ tarafa takılması ise alt, itaatkâr ya da pasif partneri gösterir. Bununla birlikte, Townsend'in de belirttiği gibi, insanlar "sadece mendil fikri onları tahrik ettiği için" ya da "ne anlama geldiğini bile bilmedikleri için" herhangi bir renkte mendil takabildiğinden, olası bir partnerle müzakere etmek önemini korumaktadır.