Uyuz

Uyuz ⓘ
Uyuz ⓘ
Diğer isimler	Yedi yıllık kaşıntı
	Uyuz akarının yuvalama izinin büyütülmüş görüntüsü. Soldaki pullu yama kaşımadan kaynaklanmıştır ve akarın deriye giriş noktasını işaret etmektedir. Akar sağ üst tarafa doğru yuvalanmıştır ve burada uçta koyu bir nokta olarak görülebilir.
Uzmanlık	Bulaşıcı hastalıklar, dermatoloji
Semptomlar	kaşıntı, sivilce benzeri kızarıklık
Olağan başlangıç	2-6 hafta (ilk enfeksiyon), ~1 gün (sonraki enfeksiyonlar)
Nedenler	Sarcoptes scabiei akarı yakın temasla yayılır
Risk faktörleri	Kalabalık yaşam koşulları (çocuk bakım tesisleri, grup evleri, cezaevleri), suya erişim eksikliği
Teşhis yöntemi	Semptomlara göre
Ayırıcı tanı	seboreik dermatit, dermatitis herpetiformis, pedikülozis, atopik dermatit
İlaç Tedavisi	permethrin, crotamiton, lindane, ivermektin
Frekans	204 milyon / %2,8 (2015)

Uyuz (yedi yıl kaşıntısı olarak da bilinir) Sarcoptes scabiei akarı tarafından oluşturulan bulaşıcı bir deri istilasıdır. En yaygın belirtileri şiddetli kaşıntı ve sivilce benzeri döküntülerdir. Nadiren ciltte küçük yuvalar görülebilir. İlk enfeksiyonda, enfekte kişi genellikle iki ila altı hafta içinde semptomlar geliştirecektir. İkinci bir enfeksiyon sırasında belirtiler 24 saat içinde başlayabilir. Bu belirtiler vücudun büyük bir kısmında görülebileceği gibi bilekler, parmak araları ya da bel çizgisi gibi belirli bölgelerde de görülebilir. Baş etkilenebilir, ancak bu tipik olarak sadece küçük çocuklarda görülür. Kaşıntı genellikle geceleri daha kötüdür. Kaşımak cildin parçalanmasına ve ciltte ek bir bakteriyel enfeksiyona neden olabilir. ⓘ

Uyuz, bir ektoparazit olan dişi akar Sarcoptes scabiei var. hominis enfeksiyonundan kaynaklanır. Akarlar yaşamak ve yumurta bırakmak için derinin içine girer. Uyuz belirtileri akarlara karşı alerjik reaksiyondan kaynaklanır. Genellikle bir enfeksiyonda sadece 10 ila 15 akar bulunur. Uyuz, çoğunlukla enfekte bir kişiyle cinsel ilişki veya birlikte yaşama gibi nispeten uzun süreli (en az 10 dakika) doğrudan cilt teması sırasında yayılır. Kişi henüz semptom geliştirmemiş olsa bile hastalığın yayılması gerçekleşebilir. Çocuk bakım tesisleri, grup evleri ve hapishaneler gibi kalabalık yaşam koşulları yayılma riskini artırır. Suya erişimin olmadığı bölgelerde de hastalık oranları daha yüksektir. Kabuklu uyuz, hastalığın daha şiddetli bir şeklidir. Tipik olarak yalnızca bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde görülür ve kişilerde milyonlarca akar bulunabilir, bu da onları çok daha bulaşıcı hale getirir. Bu durumlarda, enfeksiyonun yayılması kısa süreli temas sırasında veya kontamine olmuş nesneler yoluyla gerçekleşebilir. Akar çok küçüktür ve genellikle doğrudan görülemez. Teşhis belirti ve semptomlara dayanır. ⓘ

Enfekte olanları tedavi etmek için ivermektin veya permetrin, krotamiton ve lindane kremleri gibi bir dizi ilaç mevcuttur. Son bir ay içinde cinsel temasta bulunanlar ve aynı evde yaşayanlar da aynı zamanda tedavi edilmelidir. Son üç gün içinde kullanılan yatak takımları ve giysiler sıcak suda yıkanmalı ve sıcak kurutucuda kurutulmalıdır. Akar insan derisinden uzakta üç günden fazla yaşamadığı için daha fazla yıkamaya gerek yoktur. Belirtiler tedaviyi takiben iki ila dört hafta boyunca devam edebilir. Bu süreden sonra belirtiler devam ederse, yeniden tedavi gerekebilir. ⓘ

Uyuz, saçkıran ve bakteriyel cilt enfeksiyonları ile birlikte çocuklarda en sık görülen üç cilt rahatsızlığından biridir. 2015 yılı itibariyle yaklaşık 204 milyon kişiyi etkilemektedir (dünya nüfusunun %2,8'i). Her iki cinsiyette de eşit derecede yaygındır. Gençler ve yaşlılar daha sık etkilenmektedir. Ayrıca gelişmekte olan ülkelerde ve tropikal iklimlerde daha sık görülür. Uyuz kelimesi Latince'den gelmektedir: scabere, 'kaşımak'. Diğer hayvanlar insan uyuzunu yaymaz. Diğer hayvanlardaki enfeksiyon tipik olarak biraz farklı ancak ilişkili akarlardan kaynaklanır ve sarkoptik uyuz olarak bilinir. ⓘ

Uyuz, Sarkoptların deri altına yerleşmesiyle oluşan her yaş insanda ve hayvanda görülebilen, çok bulaşıcı, şiddetli kaşıntılı paraziter bir hastalıktır. Sarcoptes scabiei var. hominis paraziti uyuza neden olur. 15-20 dakikalık bir sürede yakın temasla bulaşabilir. ⓘ

Ana belirti uykudan uyandıracak kadar şiddetli kaşıntıdır, kaşıntı uyuz akarının dışkısına karşı gelişen alerjik reaksiyon nedeni ile oluşmaktadır. Ayrıca uyuzlu kişilerin derilerinde genellikle küçük şişlikler veya kabarcıklar oluşur, aşırı kaşıntıdan dolayı cilt yaraları da izlenebilir. ⓘ

Belirtiler ve semptomlar

Uyuz döküntülerinin yaygın olarak görüldüğü bölgeler ⓘ

Uyuz enfeksiyonunun karakteristik belirtileri arasında yoğun kaşıntı ve yüzeysel oyuklar yer alır. Konak zamanla akarların varlığına bir tepki olarak semptomlar geliştirdiğinden, istilanın başlangıcı ile kaşıntının başlangıcı arasında tipik olarak dört ila altı haftalık bir gecikme meydana gelir. Benzer şekilde, belirtiler genellikle akarların başarılı bir şekilde yok edilmesinden sonra bir ila birkaç hafta devam eder. Belirtildiği gibi, başarılı bir tedaviden sonra uyuza yeniden maruz kalanlar, bir ila dört gün gibi çok daha kısa bir süre içinde yeni istilanın belirtilerini gösterebilirler. ⓘ

Kaşıntı

Klasik senaryoda, kaşıntı sıcaklıkla daha da kötüleşir ve muhtemelen dikkat dağıtıcı unsurlar daha az olduğu için genellikle geceleri daha kötü olarak deneyimlenir. Bir belirti olarak yaşlılarda daha az görülür. ⓘ

İsilik

Uyuzun yüzeysel yuvaları genellikle parmak ağları, ayaklar, ventral bilekler, dirsekler, sırt, kalçalar ve dış genital bölgelerde görülür. Bebekler ve bağışıklık sistemi baskılanmış olanlar dışında, enfeksiyon genellikle yüz derisinde veya kafa derisinde görülmez. Yuvalar, yetişkin akarın epidermiste kazı yapması ile oluşur. Akropüstüloz veya avuç içlerinde ve ayak tabanlarında kabarcıklar ve püstüller, bebeklerde uyuzun karakteristik belirtileridir. ⓘ

Ayak uyuzu
Kol uyuzu
El uyuzu
Parmak uyuzu ⓘ

Çoğu insanda, yuva yapan akarların izleri, genellikle küçük, sivilce benzeri sivrisinek veya böcek ısırıklarının eşlik ettiği deride doğrusal veya S şeklinde izlerdir. Bu belirtiler genellikle el ve ayak parmaklarının ağları, genital bölge çevresi, derinin mide kıvrımları ve göğüslerin altı gibi vücut yarıklarında bulunur. ⓘ

Daha önce uyuza maruz kalmamış kişilerde belirtiler tipik olarak istiladan iki ila altı hafta sonra ortaya çıkar. Daha önce uyuza maruz kalmış kişilerde belirtiler istiladan sonraki birkaç gün içinde ortaya çıkabilir. Ancak belirtiler birkaç ay veya yıl sonra da ortaya çıkabilir. ⓘ

Kabuklu uyuz

AIDS'li bir kişide kabuklu uyuz ⓘ

Yaşlılar, engelliler ve HIV/AIDS, kanser veya bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullananlar gibi bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler kabuklu uyuza (Norveç uyuzu olarak da adlandırılır) karşı hassastır. Bağışıklık sistemi zayıf olanlarda konak, yüz hariç konağın tüm vücuduna yayılan akarlar için daha verimli bir üreme alanı haline gelir. Kabuklu uyuzdaki akarlar kabuksuz uyuzdakilerden daha öldürücü değildir; ancak sayıları çok daha fazladır (iki milyona kadar). Kabuklu uyuz olan kişilerde pullu döküntüler, hafif kaşıntı ve çok sayıda uyuz akarı içeren kalın deri kabukları görülür. Bu nedenle kabuklu uyuz hastaları, tipik uyuz hastalarına kıyasla başkalarına daha bulaşıcıdır. Bu tür bölgeler akarların yok edilmesini özellikle zorlaştırır, çünkü kabuklar akarları topikal mitisitlerden/uyuz ilaçlarından korur ve bu bölgelerin uzun süre tedavi edilmesini gerektirir. ⓘ

Neden

Uyuz akarı

Sarcoptes scabiei akarının videosu ⓘ

Uyuzun yaşam döngüsü ⓘ

18. yüzyılda İtalyan biyologlar Giovanni Cosimo Bonomo ve Diacinto Cestoni (1637-1718), günümüzde Sarcoptes scabiei, variety hominis olarak adlandırılan akarı uyuz hastalığının nedeni olarak tanımlamışlardır. Sarcoptes bir deri paraziti cinsidir ve toplu olarak uyuz akarları olarak bilinen daha büyük akar ailesinin bir parçasıdır. Bu organizmaların yetişkin olarak sekiz bacağı vardır ve örümcekler ve kenelerle aynı filogenetik sınıfta (Arachnida) yer alırlar. ⓘ

S. scabiei akarlarının boyutu 0,5 mm'nin altındadır, ancak bazen beyaz noktalar halinde görülebilirler. Gebe dişiler konakçının derisinin ölü, en dış tabakasına (stratum corneum) tünel açar ve yumurtalarını sığ yuvalara bırakır. Yumurtalar üç ila on gün içinde larvaya dönüşür. Bu genç akarlar deri üzerinde hareket eder ve konakçının derisinde üç ila dört hafta yaşayan yetişkinler olarak olgunlaşmadan önce "nimfal" aşamasına geçer. Erkekler derinin üzerinde dolaşır, zaman zaman derinin içine girer. Genel olarak, kabuk bağlamamış uyuzlu sağlıklı ve hijyenik bir kişiyi istila eden yetişkin akarların toplam sayısı azdır; yuvalarda ortalama 11 dişi bulunur. ⓘ

Akarların deri içinde ve üzerindeki hareketi, alerjenlere karşı gecikmiş hücre aracılı enflamatuar yanıt özelliklerine sahip yoğun bir kaşıntıya neden olur. Serumda ve enfeksiyon bölgesinde, akarın vücudundaki çoklu protein alerjenlerine tepki veren IgE antikorları mevcuttur. Bunlardan bazıları ev tozu akarlarından gelen alerjenlerle çapraz reaksiyona girer. Enfekte kişilerde antikor aracılı ani alerjik reaksiyonlar (kabartılar) ortaya çıkmıştır, ancak sağlıklı kişilerde görülmemiştir; bu türden ani aşırı duyarlılığın, daha önce enfekte olmuş kişilerde (özellikle son bir veya iki yıl içinde enfekte olmuş kişilerde) yeniden enfeksiyona karşı gözlenen çok daha hızlı alerjik cilt tepkisini açıkladığı düşünülmektedir. ⓘ

Bulaşma

Uyuz bulaşıcıdır ve enfekte olmuş bir kişiyle uzun süreli fiziksel temas yoluyla bulaşabilir. Buna cinsel ilişki de dahildir, ancak vakaların çoğu diğer ciltten cilde temas biçimleriyle edinilir. Daha az yaygın olarak, uyuz istilası giysi, havlu ve yatak takımlarının paylaşılması yoluyla gerçekleşebilir, ancak bu önemli bir bulaşma şekli değildir; tek tek akarlar oda sıcaklığında insan cildinden uzakta en fazla iki ila üç gün hayatta kalabilir. Bitlerde olduğu gibi, lateks prezervatif cinsel ilişki sırasında uyuz bulaşmasına karşı etkisizdir, çünkü akarlar tipik olarak cinsel organlar dışındaki bölgelerde bir bireyden diğerine göç eder. ⓘ

Sağlık çalışanları, hastalarla uzun süreli temas halinde olabilecekleri için hastalardan uyuz kapma riski altındadır. ⓘ

Patofizyoloji

Semptomlar, konakçının vücudunun akar proteinlerine karşı alerjik reaksiyonundan kaynaklanır, ancak tam olarak hangi proteinler çalışma konusu olmaya devam etmektedir. Akar proteinleri aynı zamanda bağırsakta, deri altında biriken akar dışkısında da mevcuttur. Alerjik reaksiyon hem gecikmeli (hücre aracılı) hem de ani (antikor aracılı) tiptedir ve IgE içerir (antikorların yeniden enfeksiyonda çok hızlı semptomlara aracılık ettiği varsayılmaktadır). Alerji tipi semptomlar (kaşıntı) tüm akarlar öldürüldükten sonra birkaç gün ve hatta birkaç hafta devam eder. Akarlar yok edildikten sonra birkaç gün boyunca yeni lezyonlar ortaya çıkabilir. Uyuzdan kaynaklanan nodüler lezyonlar, akarlar öldürüldükten sonra haftalarca semptomatik olmaya devam edebilir. ⓘ

Uyuz oranları sıcaklıkla negatif, nemle pozitif ilişkilidir. ⓘ

Teşhis

Bir kaşıntı akarının (S. scabiei) fotomikrografı ⓘ

Uyuz, yaygın olduğu coğrafi bölgelerde, yaygın kaşıntı ile birlikte iki tipik noktada lezyonlar görüldüğünde veya başka bir ev üyesinde kaşıntı mevcut olduğunda klinik olarak teşhis edilebilir. Uyuzun klasik belirtisi, bir akar tarafından deri içinde açılan yuvadır. Yuvayı tespit etmek için şüpheli bölge bir dolma kalem mürekkebi veya özel bir ışık altında parlayan topikal tetrasiklin solüsyonu ile ovulur. Cilt daha sonra alkollü bir ped ile silinir. Eğer kişi uyuz ile enfekte olmuşsa, yuvanın karakteristik zikzak veya S deseni cilt boyunca görünecektir; ancak, yuvalar seyrek olduğundan ve çizik izleri tarafından gizlenebildiğinden, bu testi yorumlamak zor olabilir. Kesin tanı uyuz akarlarının ya da yumurtalarının ve dışkı peletlerinin bulunmasıyla konur. Bu bulguların araştırılması için ya şüpheli bir bölgenin kazınması, numunenin potasyum hidroksit içine konması ve mikroskop altında incelenmesi ya da deriyi doğrudan incelemek için dermoskopi kullanılması gerekir. ⓘ

Ayırıcı tanı

Erken uyuz istilasının belirtileri dermatit, sifiliz, eritema multiforme, ürtikerle ilgili çeşitli sendromlar, alerjik reaksiyonlar, saçkıranla ilgili hastalıklar ve bit ve pire gibi diğer ektoparazitler dahil olmak üzere diğer cilt hastalıklarını yansıtır. ⓘ

Önleme

Topikal permetrin veya oral ivermektin kullanan toplu tedavi programları, bazı toplumlarda uyuz prevalansını azaltmada etkili olmuştur. Uyuz için herhangi bir aşı mevcut değildir. Nüks oranlarını azaltmak için enfeksiyon belirtisi göstermeseler bile (asemptomatik) tüm yakın temaslıların aynı anda tedavi edilmesi önerilmektedir. Akarlar konakçı olmadan sadece iki ila üç gün hayatta kalabildiklerinden, kabuklu uyuz vakaları dışında çevredeki diğer nesneler bulaşma açısından çok az risk teşkil eder. Bu nedenle temizlik çok az önem taşır. Kabuklu uyuz hastaları tarafından kullanılan odaların kapsamlı bir şekilde temizlenmesi gerekir. ⓘ

Yönetim

Uyuz tedavisinde bir dizi ilaç etkilidir. Tedavi tüm ev halkını ve uyuzlu bireyle yakın zamanda uzun süreli teması olan diğer kişileri kapsamalıdır. Kaşıntıyı kontrol altına almak için seçenekler arasında antihistaminikler ve reçeteli anti-enflamatuar ajanlar bulunmaktadır. Önceki üç gün boyunca kullanılan yatak takımları, giysiler ve havlular sıcak suda yıkanmalı ve sıcak bir kurutucuda kurutulmalıdır. ⓘ

Permetrin

Bir piretroid insektisit olan permetrin, uyuz için en etkili tedavidir ve tercih edilen tedavi olmaya devam etmektedir. Genellikle uykudan önce boyundan aşağıya uygulanır ve yaklaşık sekiz ila 14 saat bekletildikten sonra sabah yıkanır. Sadece semptomatik bölgelerin değil, tüm cilt yüzeyinin kaplanmasına özen gösterilmelidir; tedavi edilmeden bırakılan herhangi bir cilt parçası, bir veya daha fazla akarın hayatta kalması için "güvenli bir sığınak" sağlayabilir. Permetrin yumurta ve yavruların yanı sıra yetişkin akarları da öldürdüğü için normalde tek bir uygulama yeterlidir, ancak birçok doktor önlem olarak üç ila yedi gün sonra ikinci bir uygulama önermektedir. Kabuklu uyuz birden fazla uygulama veya oral ivermektin (aşağıda) ile ek tedavi gerektirebilir. Permetrin ciltte genellikle tolere edilebilen hafif tahrişe neden olabilir. ⓘ

İvermektin

Oral ivermektin, genellikle tek bir dozda uyuzun yok edilmesinde etkilidir. Kabuklu uyuz için tercih edilen tedavidir ve bazen topikal bir ajanla birlikte reçete edilir. Bebekler üzerinde test edilmemiştir ve altı yaşın altındaki çocuklar için önerilmemektedir. ⓘ

Topikal ivermektin preparatlarının yetişkinlerde uyuz için etkili olduğu gösterilmiştir, ancak şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde bu türden sadece bir formülasyon mevcuttur ve uyuz tedavisi olarak FDA onaylı değildir. Sarkoptik uyuz (insan uyuzunun veterinerlikteki benzeri) için de yararlı olmuştur. ⓘ

Bir inceleme, permetrinin etkinliğinin sistemik veya topikal ivermektinin etkinliğine benzer olduğunu bulmuştur. Ayrı bir inceleme, oral ivermektinin uyuz tedavisinde genellikle etkili olmasına rağmen, topikal permetrine göre daha yüksek bir tedavi başarısızlığı oranına sahip olduğunu bulmuştur. Bir başka inceleme, oral ivermektinin etkinlik ve güvenlik arasında makul bir denge sağladığını bulmuştur. Bir çalışma, düzenli olarak ivermektin kullanan popülasyonlarda uyuz hastalığının belirgin şekilde azaldığını göstermiştir; ilaç, geliştirici Merck'in 1987'den itibaren onkoserkiyaz tedavisinde ilacı ücretsiz olarak sağlamasıyla başlayarak, özellikle tropik bölgelerdeki yoksullar ve dezavantajlılar arasında uyuz ve diğer parazit hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. ⓘ

Diğerleri

Diğer tedaviler arasında lindane, benzyl benzoate, crotamiton, malathion ve sülfür preparatları bulunmaktadır. Lindane etkilidir, ancak potansiyel nörotoksisite ile ilgili endişeler birçok ülkede bulunabilirliğini sınırlamıştır. Kaliforniya'da yasaklanmıştır, ancak diğer eyaletlerde ikinci basamak tedavi olarak kullanılabilir. Sülfür merhemleri veya benzil benzoat, düşük maliyetleri nedeniyle gelişmekte olan ülkelerde sıklıkla kullanılmaktadır; %10'luk bazı sülfür solüsyonlarının etkili olduğu gösterilmiştir ve sülfür merhemleri tipik olarak en az bir hafta boyunca kullanılmaktadır, ancak birçok kişi sülfür ürünlerinin kokusunu rahatsız edici bulmaktadır. Crotamiton'un sınırlı çalışmalarda permetrinden daha az etkili olduğu bulunmuştur. Permetrinin dermal emilimine ilişkin endişeler nedeniyle bazen çocuklar için permetrin yerine krotamiton veya sülfür preparatları önerilmektedir. ⓘ

4. Gün
8. Gün (tedavi başlar)
12. Gün (tedavi altında)
İyileşti ⓘ

Topluluklar

Uyuz, gelişmekte olan birçok ülkede endemiktir ve özellikle kırsal ve uzak bölgelerde sorun yaratma eğilimindedir. Bu tür ortamlarda, hastalık oranını azaltmak için toplum çapında kontrol stratejileri gereklidir, çünkü yüksek yeniden enfeksiyon oranı nedeniyle sadece bireylerin tedavisi etkisizdir. Koordineli müdahalelerin tüm toplulukları tek bir ortak çabayla tedavi etmeyi amaçladığı durumlarda büyük ölçekli toplu ilaç uygulama stratejileri gerekebilir. Bu tür stratejilerin bu tür topluluklarda uyuz yükünü azaltabildiği gösterilmiş olsa da, ilaç seçimi de dahil olmak üzere benimsenecek en iyi strateji konusunda tartışmalar devam etmektedir. ⓘ

Bu tür büyük ölçekli müdahaleleri maliyet etkin ve sürdürülebilir bir şekilde uygulamak için gereken kaynaklar önemlidir. Ayrıca, endemik uyuz büyük ölçüde yoksul ve uzak bölgelerle sınırlı olduğundan, politika yapıcıların ve uluslararası bağışçıların fazla ilgisini çekmeyen bir halk sağlığı sorunudur. ⓘ

Epidemiyoloji

Uyuz, tinea ve piyoderma ile birlikte çocuklarda en sık görülen üç deri hastalığından biridir. 2010 yılı itibariyle yaklaşık 100 milyon kişiyi (nüfusun %1,5'i) etkilemektedir ve sıklığı cinsiyetle ilişkili değildir. Akarlar dünya çapında dağılım gösterir ve farklı iklimlerde her yaş, ırk ve sosyoekonomik sınıfa eşit olarak bulaşır. Uyuz, hijyenik olmayan yaşam koşullarına sahip kalabalık bölgelerde daha sık görülmektedir. Çeşitli taraflar bu rakamın olduğundan fazla ya da az gösterildiğini iddia etse de, 2009 yılı itibariyle dünya genelinde her yıl 300 milyon uyuz vakası görüldüğü tahmin edilmektedir. Küresel nüfusun yaklaşık %1-10'unun uyuz ile enfekte olduğu tahmin edilmektedir, ancak bazı toplumlarda enfeksiyon oranı %50-80'e kadar çıkabilmektedir. ⓘ

Tarihçe

Norveç uyuzlu bir adamın balmumu heykelciği ⓘ

Uyuz çok eski zamanlardan beri insanlarda görülmektedir. Mısır ve Orta Doğu'dan elde edilen arkeolojik kanıtlar, uyuzun MÖ 494 gibi erken bir tarihte mevcut olduğunu göstermektedir. MÖ dördüncü yüzyılda Aristo, uyuzla uyumlu bir tanımlama olan "küçük sivilceler batırıldığında kaçan" "bitler" hakkında rapor vermiştir. Arap hekim İbn Zuhr'un uyuz akarlarının klinik tanımını yapan ilk kişi olduğuna inanılmaktadır. ⓘ

Romalı ansiklopedist ve tıp yazarı Aulus Cornelius Celsus (yaklaşık MÖ 25 - MS 50), hastalığa "uyuz" adını vermiş ve karakteristik özelliklerini tanımlamıştır. Uyuzun parazitik etiyolojisi İtalyan hekim Giovanni Cosimo Bonomo (1663-1696) tarafından 1687 tarihli "Observations concerning the fleshworms of the human body" adlı mektubunda belgelenmiştir. Bonomo'nun tanımı, uyuzun nedeni iyi anlaşılmış ilk insan hastalıklarından biri olmasını sağlamıştır. ⓘ

Avrupa'da 19. yüzyılın sonlarından 20. yüzyılın ortalarına kadar, Wilkinson merhemi tıbbi adıyla anılan kükürt içeren bir merhem uyuzun topikal tedavisi için yaygın olarak kullanılmıştır. Merhemin çeşitli versiyonlarının içeriği ve kökenleri, 1945 yılında British Medical Journal'da yayınlanan yazışmalarda ayrıntılı olarak açıklanmıştır. ⓘ

Toplum ve kültür

Halk sağlığı çalışanı Stefania Lanzia, 2016 yılındaki bir kampanyada hastalığı duyurmak için yumuşak bir oyuncak uyuz akarı kullanıyor ⓘ

Uluslararası Uyuz Kontrolü İttifakı 2012 yılında kurulmuştur ve 15'ten fazla ülkeden 150'den fazla araştırmacı, klinisyen ve halk sağlığı uzmanını bir araya getirmektedir. Uyuzun küresel sağlık üzerindeki etkilerini Dünya Sağlık Örgütü'nün dikkatine sunmayı başarmıştır. Sonuç olarak, DSÖ uyuzu resmi ihmal edilen tropikal hastalıklar ve diğer ihmal edilen durumlar listesine dahil etmiştir. ⓘ

Hayvanlarda uyuz

Bali, Endonezya'da sarkoptik uyuzlu bir sokak köpeği ⓘ

Uyuz bir dizi evcil ve vahşi hayvanda görülebilir; bu istilalara neden olan akarlar, tipik olarak insan formuna neden olandan farklı alt türlerdendir. Bu alt türler normal konakçıları olmayan hayvanları da istila edebilir, ancak bu tür enfeksiyonlar uzun sürmez. Uyuzla enfekte olan hayvanlarda şiddetli kaşıntı ve ikincil deri enfeksiyonları görülür. Genellikle kilo kaybederler ve zayıflarlar. ⓘ

Evcil hayvanlarda en sık teşhis edilen uyuz türü, Sarcoptes scabiei canis alt türünün neden olduğu sarkoptik uyuzdur ve en yaygın olarak köpek ve kedilerde görülür. Sarkoptik uyuz, istila edilmiş hayvanlarla uzun süreli temas eden insanlara bulaşabilir ve giysilerle kaplı deri yüzeylerindeki dağılımı ile insan uyuzundan ayrılır. Uyuzla enfekte evcil kümes hayvanlarında "pullu bacak" olarak bilinen hastalık gelişir. Yabani hale gelmiş ve veteriner bakımı görmeyen evcil hayvanlar sıklıkla uyuzdan ve bir dizi başka rahatsızlıktan etkilenir. Evcil olmayan hayvanların da uyuz geliştirdiği gözlemlenmiştir. Örneğin gorillerin, insanlar tarafından kullanılan eşyalarla temas sonucu enfeksiyona duyarlı olduğu bilinmektedir. ⓘ

Uyuz sığırlar için de bir endişe kaynağıdır. ⓘ

Araştırma

Moxidectin uyuz için bir tedavi olarak değerlendirilmektedir. Sarkoptik uyuz da dahil olmak üzere bir dizi paraziti tedavi etmek için veterinerlik tıbbında kullanılmaktadır. İvermektine göre avantajı, insanlarda daha uzun yarılanma ömrü ve dolayısıyla potansiyel etki süresidir. ⓘ

Çay ağacı yağı laboratuvar ortamında etkili görünmektedir. ⓘ