Konjonktivit

Konjonktivit ⓘ
Konjonktivit ⓘ
Diğer isimler	Pembe göz
	Viral konjonktivitli bir göz
Uzmanlık	Oftalmoloji, optometri
Semptomlar	Kırmızımsı göz, kaşınma
Süre	Viral konjonktivit: iki haftaya kadar
Nedenler	Viral, bakteriyel, alerjiler
Teşhis yöntemi	Semptomlara dayanarak, mikrobiyal kültür
Önleme	El yıkama
Tedavi	Altta yatan nedene bağlı olarak
Frekans	Yılda 3-6 milyon (ABD)

Pembe göz olarak da bilinen konjonktivit, gözün beyaz kısmının en dış tabakasının ve göz kapağının iç yüzeyinin iltihaplanmasıdır. Gözün pembe veya kırmızımsı görünmesine neden olur. Ağrı, yanma, kaşınma veya kaşıntı meydana gelebilir. Etkilenen gözde gözyaşı artabilir veya sabahları "kapalı kalabilir". Gözün beyaz kısmında şişme de meydana gelebilir. Alerjiye bağlı durumlarda kaşıntı daha yaygındır. Konjonktivit bir veya iki gözü birden etkileyebilir. ⓘ

En yaygın bulaşıcı nedenler viral ve ardından bakteriyeldir. Viral enfeksiyon, soğuk algınlığının diğer belirtileriyle birlikte ortaya çıkabilir. Hem viral hem de bakteriyel vakalar insanlar arasında kolayca yayılabilir. Polen veya hayvan tüylerine karşı alerjiler de yaygın bir nedendir. Teşhis genellikle belirti ve semptomlara dayanır. Nadiren akıntıdan alınan bir örnek kültür için gönderilir. ⓘ

Önleme kısmen el yıkama ile olur. Tedavi altta yatan nedene bağlıdır. Viral vakaların çoğunda spesifik bir tedavi yoktur. Bakteriyel enfeksiyona bağlı vakaların çoğu da tedavi olmaksızın düzelir; ancak antibiyotikler hastalığı kısaltabilir. Kontakt lens kullanan kişiler ve enfeksiyona gonore veya klamidya neden olan kişiler tedavi edilmelidir. Alerjik vakalar antihistaminikler veya mast hücre inhibitörü damlalarla tedavi edilebilir. ⓘ

Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 3 ila 6 milyon kişi konjonktivite yakalanmaktadır. Yetişkinlerde viral nedenler daha yaygınken, çocuklarda bakteriyel nedenler daha yaygındır. Tipik olarak, insanlar bir veya iki hafta içinde iyileşir. Görme kaybı, belirgin ağrı, ışığa karşı hassasiyet, uçuk belirtileri varsa veya belirtiler bir hafta sonra düzelmezse, daha ileri tanı ve tedavi gerekebilir. Yenidoğan konjonktiviti olarak bilinen yenidoğan konjonktiviti de özel tedavi gerektirebilir. ⓘ

Genellikle en yaygın olarak bir enfeksiyona (özellikle viral, bazen bakteriyel ) bağlı olarak, bazen de alerjik bir reaksiyon sonucu oluşur. Göz gribi veya nezlesi olarak da bilinmektedir. ⓘ

Göz kapağının içini kaplayan bir astar olan konjonktiva içerisinde oluşan enfeksiyondur. Bu enfeksiyona bakteri, virüs veya alerji neden olabilir. Teşhisini ancak hekim ortaya koyabilir. ⓘ

Belirtiler ve semptomlar

Kan çanağı gözler. ⓘ

Kırmızı göz, konjonktivanın şişmesi ve gözlerin sulanması tüm konjonktivit türlerinde ortak olan belirtilerdir. Bununla birlikte, göz bebekleri normalde reaktif olmalı ve görme keskinliği normal olmalıdır. ⓘ

Konjonktivit, tahriş ve kızarıklık ile kendini gösteren konjonktiva iltihabı ile tanımlanır. Yarık lamba (biyomikroskop) kullanılarak yapılan muayene tanısal doğruluğu artırabilir. Göz kapaklarının iç tarafını kaplayan palpebral konjonktivanın muayenesi genellikle skleranın üzerini kaplayan bulbal konjonktivanın muayenesinden daha tanı koydurucudur. ⓘ

1. TDK'nın belirlediği anlamı;

Göz yangısı.

2. Diğer sözlük anlamı;

Gözün korneaya kadar olan ön kısmını ve göz kapaklarının iç yüzeylerini kaplayan, çok sayıda goblet hücresi içeren çok tabakalı silindirik epitelden oluşmuş, ince şeffaf mukoz bir tabaka. ⓘ

Viral

Viral konjonktivit ⓘ

Viral konjonktivit vakalarının %65 ila %90'ına adenovirüsler neden olmaktadır. Viral konjonktivit genellikle üst solunum yolu enfeksiyonu, soğuk algınlığı veya boğaz ağrısı ile ilişkilidir. Belirtileri arasında aşırı sulanma ve kaşıntı yer alır. Enfeksiyon genellikle bir gözde başlar ancak kolayca diğer göze de yayılabilir. ⓘ

Viral konjonktivit, konjonktivada iritis ile karıştırılabilecek ince, yaygın bir pembelik olarak ortaya çıkar, ancak mikroskopide doğrulayıcı bulgular, özellikle tarsal konjonktivada çok sayıda lenfoid folikül ve bazen punktat keratit görülür. ⓘ

Alerjik

Konjonktival ödem gösteren alerjik konjonktivitli bir göz ⓘ

Alerjik konjonktivit, alerjiye bağlı olarak konjonktivanın iltihaplanmasıdır. Spesifik alerjenler hastalar arasında farklılık gösterebilir. Belirtiler mast hücreleri tarafından histamin ve diğer aktif maddelerin salınımından kaynaklanır ve kızarıklık (esas olarak periferik küçük kan damarlarının vazodilatasyonuna bağlı olarak), konjonktivanın şişmesi, kaşıntı ve gözyaşı üretiminin artmasından oluşur. ⓘ

Bakteriyel

Bakteriyel konjonktivitli bir göz ⓘ

Bakteriyel konjonktivit, konjonktival kızarıklığın hızla başlamasına, göz kapağının şişmesine ve yapışkan bir akıntıya neden olur. Tipik olarak semptomlar ilk olarak bir gözde gelişir, ancak 2-5 gün içinde diğer göze de yayılabilir. Yaygın irin üreten bakterilere bağlı konjonktivit, belirgin huysuzluğa veya tahrişe ve özellikle uykudan sonra kapakların birbirine yapışmasına neden olabilen lifli, opak, grimsi veya sarımsı bir akıntıya neden olur. Enfekte göz ve çevresindeki deride ciddi kabuklanma da görülebilir. Kumlanma veya kaşınma hissi bazen o kadar lokalize olur ki hastalar gözlerinde yabancı bir cisim olduğu konusunda ısrar edebilirler. ⓘ

Akut olmayan bakteriyel konjonktivitten sorumlu yaygın bakteriler Staphylococcus, Streptococcus ve Haemophilus türleridir. Daha az yaygın olarak, Chlamydia spp. neden olabilir. ⓘ

Tipik membranöz konjonktivit ⓘ

Chlamydia trachomatis veya Moraxella spp. gibi bakteriler fazla kızarıklık olmadan eksüdatif olmayan ancak inatçı bir konjonktivite neden olabilir. Bakteriyel konjonktivit, konjonktivayı kaplayan membranların veya psödomembranların üretimine neden olabilir. Psödomembranlar enflamatuar hücreler ve eksudaların bir kombinasyonundan oluşur ve konjonktivaya gevşek bir şekilde yapışırken, gerçek membranlar daha sıkı yapışır ve kolayca soyulamaz. Membran veya psödomembran üretimini içeren bakteriyel konjonktivit vakaları Neisseria gonorrhoeae, β-hemolitik streptokoklar ve Corynebacterium diphtheriae ile ilişkilidir. C. diphtheriae bağışıklanmamış çocukların konjonktivasında membran oluşumuna neden olur. ⓘ

Kimyasal

Asidik veya alkali bir madde göze kaçtığında kimyasal göz yaralanması meydana gelebilir. Alkali yanıkları tipik olarak asidik yanıklardan daha kötüdür. Hafif yanıklar konjonktivit oluştururken, daha ciddi yanıklar korneanın beyazlaşmasına neden olabilir. Kimyasal nedenleri test etmek için turnusol kağıdı kullanılabilir. Kimyasal bir neden doğrulandığında, pH 6-8 aralığına gelene kadar göz veya gözler yıkanmalıdır. Ağrıyı azaltmak için anestezik göz damlaları kullanılabilir. ⓘ

İrritan veya toksik konjonktivit öncelikle kızarıklıkla kendini gösterir. Kimyasal bir sıçramaya bağlıysa, genellikle sadece alt konjonktival kesede görülür. Bazı kimyasallarla, özellikle de sodyum hidroksit gibi kostik alkalilerle, damar kapanmasına bağlı olarak aldatıcı beyaz bir gözle işaretlenen konjonktiva nekrozu meydana gelebilir ve bunu ölü epitelin dökülmesi izleyebilir. Bir yarık lamba muayenesi muhtemelen ön üveit kanıtı gösterecektir. ⓘ

Diğer

Klamidyal konjonktivitli bir göz ⓘ

Yenidoğanın inklüzyon konjonktiviti, Chlamydia trachomatis bakterisinin neden olabileceği bir konjonktivittir ve akut, pürülan konjonktivite yol açabilir. Ancak genellikle kendiliğinden iyileşir. ⓘ

Nedenler

Enfektif konjonktivite en yaygın olarak bir virüs neden olur. Bakteriyel enfeksiyonlar, alerjiler, diğer tahriş edici maddeler ve kuruluk da yaygın nedenlerdir. Hem bakteriyel hem de viral enfeksiyonlar bulaşıcıdır, kişiden kişiye geçer veya kontamine nesneler veya su yoluyla yayılır. Kirlenmiş parmaklarla temas konjonktivitin yaygın bir nedenidir. Bakteriler ayrıca göz kapaklarının kenarlarından ve çevresindeki deriden, nazofarenksten, enfekte göz damlalarından veya kontakt lenslerden, cinsel organlardan veya kan dolaşımından konjonktivaya ulaşabilir. İnsan adenovirüs enfeksiyonu, viral konjonktivit vakalarının %65 ila %90'ını oluşturur. ⓘ