Risperidon
Klinik veriler | |
---|---|
Ticari isimler | Risperdal, diğerleri |
AHFS/Drugs.com | Monografi |
MedlinePlus | a694015 |
Lisans verileri |
|
Hamilelik Kategori |
|
Rotaları YÖNETİM | Ağız yoluyla, kas içi, deri altı |
İlaç sınıfı | Atipik antipsikotik |
ATC kodu |
|
Yasal statü | |
Yasal statü |
|
Farmakokinetik veriler | |
Biyoyararlanım | 70 (ağız yoluyla) |
Metabolizma | Karaciğer (CYP2D6 aracılı 9-hidroksirisperidon) |
Eliminasyon yarı ömrü | 20 saat (ağız yoluyla), 3-6 gün (IM) |
Boşaltım | İdrar (%70) dışkı (%14) |
Tanımlayıcılar | |
IUPAC adı
| |
CAS Numarası | |
PubChem CID | |
PubChem SID | |
IUPHAR/BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
PDB ligandı |
|
Kimyasal ve fiziksel veriler | |
Formül | C23H27FN4O2 |
Molar kütle | 410.493 g-mol-1 |
3D model (JSmol) | |
GÜLÜMSEMELER
| |
InChI
| |
(doğrulayın) |
Risperdal markası altında satılan Risperidon, şizofreni ve bipolar bozukluk tedavisinde kullanılan atipik bir antipsikotiktir. Ağız yoluyla ya da enjeksiyon yoluyla (deri altı veya kas içi) alınır. Enjekte edilebilir versiyonlar uzun etkilidir ve 2-4 hafta sürer. ⓘ
Yaygın yan etkileri arasında hareket problemleri, uyku hali, baş dönmesi, görme güçlüğü, kabızlık ve kilo artışı yer alır. Ciddi yan etkiler, potansiyel olarak kalıcı hareket bozukluğu olan tardif diskinezinin yanı sıra nöroleptik malign sendrom, intihar riskinde artış ve yüksek kan şekeri seviyelerini içerebilir. Demansın bir sonucu olarak psikozu olan yaşlı kişilerde ölüm riskini artırabilir. Hamilelikte kullanımının güvenli olup olmadığı bilinmemektedir. Etki mekanizması tam olarak açık değildir, ancak bir dopamin ve serotonin antagonisti olarak etkisiyle ilişkili olduğu düşünülmektedir. ⓘ
Risperidon çalışmaları 1980'lerin sonunda başlamış ve 1993 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde satışına onay verilmiştir. Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır. Jenerik bir ilaç olarak mevcuttur. 2019 yılında, 4 milyondan fazla reçete ile Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık reçete edilen 149. ilaç olmuştur. ⓘ
Risperidon ⓘ | |
---|---|
Risperidon | |
Kimlik belirteçleri | |
CAS numarası | 106266-06-2 |
Kimyasal özellikler | |
Kimyasal formül | C23H27FN4O2 |
Farmakokinetik özellikler | |
Biyoyararlanım | %70 (oral) |
Metabolizma | Hepatik |
Yarılanma ömrü | 20 saat (oral), 3–6 gün (enjeksiyon) |
Tedavi bilgileri | |
Uygulama yolu | Oral, intramüsküler enjeksiyon |
Tıbbi kullanımları
Risperidon esas olarak şizofreni, bipolar bozukluk ve otizmle ilişkili sinirlilik tedavisinde kullanılır. ⓘ
Şizofreni
Risperidon, psikojenik polidipsi ve şizofreninin akut alevlenmelerinin tedavisinde etkilidir. ⓘ
İdame tedavisi için ağızdan risperidonun faydasını değerlendiren çalışmalar farklı sonuçlara ulaşmıştır. 2012 yılında yapılan sistematik bir gözden geçirme, risperidonun haloperidol dışındaki tüm birinci nesil antipsikotiklerden daha etkili olduğuna dair kanıtların güçlü olduğu, ancak plaseboya üstünlüğünü doğrudan destekleyen kanıtların belirsiz olduğu sonucuna varmıştır. 2011 yılında yapılan bir gözden geçirme, risperidonun nüks önleme konusunda olanzapin ve klozapin hariç diğer birinci ve ikinci nesil antipsikotiklerden daha etkili olduğu sonucuna varmıştır. 2016 Cochrane derlemesi risperidonun şizofreninin genel semptomlarını azalttığını öne sürmektedir, ancak çok düşük kaliteli kanıtlar nedeniyle kesin sonuçlara varmak zordur. Veri ve bilgiler azdır, yetersiz raporlanmıştır ve muhtemelen risperidon lehine önyargılıdır; dahil edilen çalışmaların yaklaşık yarısı ilaç şirketleri tarafından geliştirilmiştir. Makale, risperidonun parkinsonizm gibi ciddi yan etkilerine ilişkin endişeleri dile getirmektedir. 2011 tarihli bir Cochrane incelemesi risperidonu şizofreni için olanzapin gibi diğer atipik antipsikotiklerle karşılaştırmıştır:
Özet ⓘ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Risperidon, diğer atipik antipsikotiklerin çoğundan biraz daha fazla ekstrapiramidal yan etki ve açıkça daha fazla prolaktin artışı üretiyor gibi görünmektedir. Kilo alımı, metabolik sorunlar, kardiyak etkiler, sedasyon ve nöbetler gibi diğer yan etkilerin ortaya çıkmasında da diğer bileşiklerden farklı olabilir. Bununla birlikte, katılımcıların büyük bir kısmının çalışmalardan erken ayrılması ve sonuçların eksik bildirilmesi kesin sonuçlara varmayı zorlaştırmaktadır. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Antipsikotik ilaçların uzun etkili enjekte edilebilir formülasyonları tedaviye daha iyi uyum sağlar ve oral formülasyonlara göre nüks oranlarını azaltır. Risperidon uzun etkili enjeksiyonun etkinliği, birinci nesil antipsikotiklerin uzun etkili enjekte edilebilir formlarına benzer görünmektedir. ⓘ
Bipolar bozukluk
Risperidon dahil olmak üzere ikinci nesil antipsikotikler, bipolar bozukluğun akut manik veya karma alevlenmelerinde manik semptomların tedavisinde etkilidir. Çocuklarda ve ergenlerde risperidon, lityum veya divalproeksten daha etkili olabilir, ancak daha fazla metabolik yan etkiye sahiptir. İdame tedavisi olarak, uzun etkili enjekte edilebilir risperidon manik atakların önlenmesinde etkilidir ancak depresif atakların önlenmesinde etkili değildir. Risperidonun uzun etkili enjekte edilebilir formu, daha iyi tolere edildiğinden (daha az ekstrapiramidal etki) ve birinci nesil antipsikotiklerin uzun etkili enjekte edilebilir formülasyonları depresyon riskini artırabileceğinden, uzun etkili birinci nesil antipsikotiklere göre avantajlı olabilir. ⓘ
Otizm
Plasebo ile karşılaştırıldığında, risperidon tedavisi otistik çocuklarda başkalarına karşı saldırganlık, kendini yaralama, meydan okuma davranışı ve hızlı ruh hali değişiklikleri dahil olmak üzere bazı sorunlu davranışları azaltır. Etkinliğine ilişkin kanıtlar, alternatif farmakolojik tedavilere göre daha fazla görünmektedir. Kilo alımı önemli bir yan etkidir. Bazı yazarlar, ilaca bağlı yan etki riskini en aza indirmek için risperidon ve aripiprazol kullanımının en zorlu davranış bozukluklarına sahip olanlarla sınırlandırılmasını önermektedir. Otistik ergenlerde ve genç yetişkinlerde risperidonun etkinliğine ilişkin kanıtlar daha az ikna edicidir. ⓘ
Demans
Risperidon gibi antipsikotik ilaçların demanslı kişilerde hafif bir faydası olsa da, daha yüksek ölüm ve inme insidansı ile bağlantılıdırlar. Bu artan ölüm riski nedeniyle, demansa bağlı psikozun risperidon ile tedavisi FDA onaylı değildir ve bir kara kutu uyarısı taşımaktadır. Bununla birlikte, diğer birçok ülke, diğer farmakolojik olmayan müdahaleler başarısız olduğunda demans hastalarında şiddetli saldırganlık ve psikozu kontrol etmek için düzenli olarak kullanmaktadır ve ilaç düzenleyicileri bu popülasyonda kullanımını onaylamıştır. ⓘ
Diğer kullanımlar
Risperidon, serotonin geri alım inhibitörlerinin tek başına yeterli olmadığı durumlarda, tedaviye dirençli obsesif-kompulsif bozukluğun tedavisinde umut vaat etmektedir. ⓘ
Risperidon, şizotipal kişilik bozukluğundaki sınırlı kanıtlar dışında, yeme bozuklukları veya kişilik bozukluklarının tedavisinde bir fayda göstermemiştir. ⓘ
Formlar
Risperidonun mevcut formları arasında tablet, oral çözünen tablet, oral çözelti ve enjeksiyonluk süspansiyon için toz ve çözücü bulunur. ⓘ
Olumsuz etkiler
Yaygın yan etkileri arasında hareket problemleri, uyku hali, baş dönmesi, görme güçlüğü, kabızlık ve kilo artışı yer alır. İnsanların yaklaşık %9 ila 20'si doza bağlı olarak başlangıç ağırlığının %7'sinden fazlasını almıştır. Ciddi yan etkiler, potansiyel olarak kalıcı hareket bozukluğu olan tardif diskinezinin yanı sıra nöroleptik malign sendrom, intihar riskinde artış ve yüksek kan şekeri seviyelerini içerebilir. Demansın bir sonucu olarak psikozu olan yaşlı kişilerde ölüm riskini artırabilir. ⓘ
Atipik antipsikotikler, tipik antipsikotiklere kıyasla daha düşük oranda hareket sorunlarına yol açıyor gibi görünse de, risperidon atipikler arasında yüksek hareket sorunu riskine sahiptir. Bununla birlikte atipik antipsikotikler daha fazla kilo alımı ile ilişkilidir. ⓘ
İlaç etkileşimleri
- Karbamazepin ve diğer enzim indükleyicileri risperidonun plazma seviyelerini azaltabilir. Bir kişi hem karbamazepin hem de risperidon alıyorsa, risperidon dozunun muhtemelen artırılması gerekecektir. Yeni doz hastanın orijinal dozunun iki katından fazla olmamalıdır.
- SSRI ilaçları gibi CYP2D6 inhibitörleri, risperidon ve bu ilaçların plazma seviyelerini artırabilir.
- Risperidon hipotansiyona neden olabileceğinden, bir hasta aynı zamanda antihipertansif ilaçlar alıyorsa, ciddi kan basıncı düşüklüğünü önlemek için kullanımı yakından izlenmelidir.
- Risperidon ve metaboliti paliperidon, sarı kantaron gibi P-glikoprotein indükleyicileri tarafından etkinliği azaltılır. ⓘ
Durdurma
İngiliz Ulusal Formüleri, akut yoksunluk sendromundan veya hızlı nüksetmeden kaçınmak için antipsikotik tedaviyi keserken kademeli bir geri çekilme önermektedir. Bazıları, diskinezi ve akut psikoz dahil olmak üzere dopaminerjik aşırı duyarlılıkla ilişkili ek somatik ve psikiyatrik semptomların, nöroleptiklerle tedavi edilen bireylerde yoksunluğun ortak özellikleri olduğunu savunmuştur. Bu durum, bazılarının yoksunluk sürecinin kendisinin şizomimetik olabileceğini, önceden sağlıklı olan hastalarda bile şizofreni benzeri semptomlar üretebileceğini ve şu anda ve daha önce antipsikotiklerle tedavi edilen hastaların henüz bilinmeyen bir yüzdesinde akıl hastalığının olası bir farmakolojik kökenine işaret edebileceğini öne sürmesine yol açmıştır. Bu soru henüz çözülmemiştir ve tıp ve ruh sağlığı camiasındaki profesyonellerin yanı sıra halk arasında da oldukça tartışmalı bir konu olmaya devam etmektedir. ⓘ
Demans
Demansa bağlı psikozu olan yaşlı insanlar risperidon aldıklarında, almayanlara kıyasla daha yüksek ölüm riski altındadır. Ölümlerin çoğu kalp sorunları veya enfeksiyonlarla ilgilidir. ⓘ
Farmakoloji
Farmakodinamik
Site | Ki (nM) | |
---|---|---|
5-HT1A | 423 | Antagonist |
5-HT1B | 14.9 | Antagonist |
5-HT1D | 84.6 | Antagonist |
5-HT2A | 0.17 | Ters agonist |
5-HT2B | 61.9 | Ters agonist |
5-HT2C | 12.0 | Ters agonist |
5-HT5A | 206 | Antagonist |
5-HT6 | 2,060 | Antagonist |
5-HT7 | 6.60 | Geri döndürülemez antagonist |
α1A | 5.0 | Antagonist |
α1B | 9.0 | Antagonist |
α2A | 16.5 | Antagonist |
α2B | 108 | Antagonist |
α2C | 1.30 | Antagonist |
D1 | 244 | Antagonist |
D2 | 3.57 | Antagonist |
D2S | 4.73 | Antagonist |
D2L | 4.16 | Antagonist |
D3 | 3.6 | Ters agonist |
D4 | 4.66 | Antagonist |
D5 | 290 | Antagonist |
H1 | 20.1 | Ters agonist |
H2 | 120 | Ters agonist |
mACh | >10,000 | İhmal edilebilir |
Risperidon, dopamin antagonizmasından daha belirgin serotonin antagonizmasına sahip, nispeten düşük ekstrapiramidal yan etki insidansına sahip (düşük dozlarda verildiğinde) "niteliksel olarak atipik" bir antipsikotik ajan olarak sınıflandırılmıştır. Risperidon, moleküler yapısının bir parçası olarak benzisoksazol ve piperidin fonksiyonel gruplarını içerir. Bir butirofenon olmamasına rağmen, temel olarak benperidol ve ketanserin yapıları ile geliştirilmiştir. Birkaç 5-HT (serotonin) reseptör alt tipinde etkiye sahiptir. Bunlar, kilo alımıyla bağlantılı 5-HT2C, antipsikotik etkisiyle bağlantılı 5-HT2A ve tipik nöroleptiklerle yaşanan bazı ekstrapiramidal yan etkilerin hafifletilmesidir. ⓘ
D-amino asitlerin (örneğin D-alanin ve D-serin - nörotransmitterler) parçalanmasını katalize eden enzim olan D-amino asit oksidazın risperidon tarafından inhibe edildiği bulunmuştur. ⓘ
Risperidon aşağıdaki reseptörler üzerinde etkilidir: Dopamin reseptörleri: Bu ilaç, D1 (D1 ve D5) ve D2 ailesi (D2, D3 ve D4) reseptörlerinin bir antagonistidir ve D2 ailesi için 70 kat seçiciliğe sahiptir. "Sıkı bağlanma" özelliklerine sahiptir, bu da uzun bir yarı ömre sahip olduğu anlamına gelir. Diğer antipsikotikler gibi risperidon da merkezi sinir sisteminde mezolimbik yolağı, prefrontal korteks limbik yolağı ve tuberoinfundibular yolağı bloke eder. Risperidon, striatumdaki azalmış dopaminerjik aktivite ile ilişkili ekstrapiramidal yan etkilere, akatizi ve titremelere neden olabilir. Ayrıca cinsel yan etkilere, galaktore, infertilite, jinekomasti ve kronik kullanımda kemik mineral yoğunluğunun azalmasına neden olarak kırılmalara yol açabilir ve bunların hepsi prolaktin salgısının artmasıyla ilişkilidir. ⓘ
Serotonin reseptörleri: Bu reseptörler üzerindeki etkisi, referans madde klozapin gibi ekstrapiramidal yan etkilere neden olma eğiliminin nispeten daha az olmasıyla sonuçlanır. ⓘ
Alfa α1 adrenerjik reseptörler: Bu etki risperidonun ortostatik hipotansif etkilerini ve belki de bazı yatıştırıcı etkilerini açıklar. ⓘ
Alfa α2 adrenerjik reseptörler: Risperidonun bu reseptörler üzerindeki etkisi daha fazla pozitif, negatif, afektif ve bilişsel semptom kontrolüne neden olabilir. ⓘ
Histamin H1 reseptörleri: Bu reseptörler üzerindeki etkiler, sedasyonunu ve uyanıklıktaki azalmayı açıklar. Bu aynı zamanda uyuşukluğa ve kilo alımına da yol açabilir. ⓘ
Voltaj kapılı sodyum kanalları: Sinaptik veziküllerde biriktiğinden, Risperidon klinik olarak kullanılan konsantrasyonlarda voltaj kapılı sodyum kanallarını inhibe eder. ⓘ
Farmakokinetik
Risperidon hepatik metabolizmaya ve renal atılıma uğrar. Şiddetli karaciğer ve böbrek hastalığı olan hastalar için daha düşük dozlar önerilmektedir. Risperidonun aktif metaboliti olan paliperidon da antipsikotik olarak kullanılır. ⓘ
İlaç Tedavisi | Marka adı | Sınıf | Araç | Dozaj | Tmax | t1/2 tekli | t1/2 çoklu | logPc | Ref |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Aripiprazol lauroksil | Aristada | Atipik | Watera | 441-1064 mg/4-8 hafta | 24-35 gün | ? | 54-57 gün | 7.9–10.0 | |
Aripiprazol monohidrat | Abilify Maintena | Atipik | Watera | 300-400 mg/4 hafta | 7 gün | ? | 30-47 gün | 4.9–5.2 | |
Bromperidol dekanoat | Impromen Decanoas | Tipik | Susam yağı | 40-300 mg/4 hafta | 3-9 gün | ? | 21-25 gün | 7.9 | |
Clopentixol decanoate | Sordinol Depo | Tipik | Viscoleob | 50-600 mg/1-4 hafta | 4-7 gün | ? | 19 gün | 9.0 | |
Flupentixol dekanoat | Depixol | Tipik | Viscoleob | 10-200 mg/2-4 hafta | 4-10 gün | 8 gün | 17 gün | 7.2–9.2 | |
Fluphenazine decanoate | Prolixin Decanoate | Tipik | Susam yağı | 12,5-100 mg/2-5 hafta | 1-2 gün | 1-10 gün | 14-100 gün | 7.2–9.0 | |
Fluphenazine enanthate | Prolixin Enanthate | Tipik | Susam yağı | 12,5-100 mg/1-4 hafta | 2-3 gün | 4 gün | ? | 6.4–7.4 | |
Fluspirilene | Imap, Redeptin | Tipik | Watera | 2-12 mg/1 hafta | 1-8 gün | 7 gün | ? | 5.2–5.8 | |
Haloperidol dekanoat | Haldol Dekanoat | Tipik | Susam yağı | 20-400 mg/2-4 hafta | 3-9 gün | 18-21 gün | 7.2–7.9 | ||
Olanzapin pamoat | Zyprexa Relprevv | Atipik | Watera | 150-405 mg/2-4 hafta | 7 gün | ? | 30 gün | – | |
Oxyprothepin decanoate | Meclopin | Tipik | ? | ? | ? | ? | ? | 8.5–8.7 | |
Paliperidon palmitat | Invega Sustenna | Atipik | Watera | 39-819 mg/4-12 hafta | 13-33 gün | 25-139 gün | ? | 8.1–10.1 | |
Perfenazin dekanoat | Trilafon Dekanoat | Tipik | Susam yağı | 50-200 mg/2-4 hafta | ? | ? | 27 gün | 8.9 | |
Perfenazin enantat | Trilafon Enanthate | Tipik | Susam yağı | 25-200 mg/2 hafta | 2-3 gün | ? | 4-7 gün | 6.4–7.2 | |
Pipotiazin palmitat | Piportil Longum | Tipik | Viscoleob | 25-400 mg/4 hafta | 9-10 gün | ? | 14-21 gün | 8.5–11.6 | |
Pipotiazine undecylenate | Piportil Orta | Tipik | Susam yağı | 100-200 mg/2 hafta | ? | ? | ? | 8.4 | |
Risperidon | Risperdal Consta | Atipik | Mikroküreler | 12,5-75 mg/2 hafta | 21 gün | ? | 3-6 gün | – | |
Zuklopentiksol asetat | Clopixol Acuphase | Tipik | Viscoleob | 50-200 mg/1-3 gün | 1-2 gün | 1-2 gün | 4.7–4.9 | ||
Zuclopentixol decanoate | Clopixol Depo | Tipik | Viscoleob | 50-800 mg/2-4 hafta | 4-9 gün | ? | 11-21 gün | 7.5–9.0 | |
Not: Hepsi kas içi enjeksiyon yoluyla. Dipnotlar: a = Mikrokristalin veya nanokristalin sulu süspansiyon. b = Düşük viskoziteli bitkisel yağ (özellikle orta zincirli trigliseritlerle fraksiyonlanmış hindistan cevizi yağı). c = PubChem ve DrugBank'tan tahmin edilmiştir. Kaynaklar: Ana: Şablona bakınız. |
Toplum ve kültür
Yasal statü
Risperidon, şizofreni tedavisi için 1993 yılında Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. 2003 yılında FDA, bipolar bozuklukla ilişkili karma ve manik durumların kısa süreli tedavisi için risperidonu onaylamıştır. 2006 yılında FDA risperidonu otistik çocuk ve ergenlerde sinirlilik tedavisi için onaylamıştır. FDA'nın kararı kısmen, şiddetli ve kalıcı şiddetli erime, saldırganlık ve kendini yaralama sorunları olan otistik kişiler üzerinde yapılan bir çalışmaya dayanıyordu; risperidon, kalıcı bir örüntü olmaksızın hafif saldırganlık ve patlayıcı davranışları olan otistik kişiler için önerilmemektedir. 22 Ağustos 2007'de risperidon 13-17 yaş arası gençlerde şizofreni tedavisi için mevcut tek ilaç olarak onaylanmıştır; aynı gün 10-17 yaş arası gençlerde ve çocuklarda bipolar bozukluk tedavisi için lityum ile birlikte onaylanmıştır. ⓘ
16 Aralık 2021 tarihinde, Avrupa İlaç Ajansı (EMA) Beşeri Tıbbi Ürünler Komitesi (CHMP), oral risperidon ile tolere edilebilirliği ve etkinliği belirlenmiş yetişkinlerde şizofreni tedavisine yönelik Okedi adlı tıbbi ürün için pazarlama izni verilmesini tavsiye eden olumlu bir görüş benimsemiştir. Bu tıbbi ürün için başvuru sahibi Laboratorios Farmacéuticos Rovi, S.A. Risperidone, Şubat 2022'de Avrupa Birliği'nde tıbbi kullanım için onaylanmıştır. ⓘ
Kullanılabilirlik
Janssen'in risperidon patenti 29 Aralık 2003'te sona ermiş, diğer şirketlerin daha ucuz jenerik versiyonları için pazar açılmış ve Janssen'in münhasır pazarlama hakları 29 Haziran 2004'te sona ermiştir (bir pediatrik uzatma sonucu). Dünya çapında birçok marka adı altında mevcuttur. ⓘ
Risperidon tablet, oral solüsyon ve depo enjeksiyon olan ampul olarak mevcuttur. ⓘ
Davalar
11 Nisan 2012 tarihinde, Johnson & Johnson (J&J) ve bağlı kuruluşu Janssen Pharmaceuticals Inc. ABD'nin Arkansas eyaleti Altıncı Yargı Dairesi Altıncı Bölümü Yargıcı Timothy Davis Fox tarafından 1.2 milyar dolar para cezasına çarptırıldı. Jüri, şirketlerin risperidon ile ilişkili çok sayıda riski küçümsediğini tespit etti. Karar daha sonra Arkansas Eyaleti Yüksek Mahkemesi tarafından bozuldu. ⓘ
Ağustos 2012'de Johnson & Johnson, demans, öfke kontrolü ve anksiyete gibi etiket dışı kullanımlar için risperidon ve paliperidonu teşvik ettiği iddialarını çözmek için 36 ABD eyaletine 181 milyon dolar ödemeyi kabul etti. ⓘ
Kasım 2013'te J&J, demans hastalarında kullanılmak üzere risperidonu yasadışı olarak pazarladığı için 2,2 milyar dolar para cezasına çarptırılmıştır. ⓘ
2015 yılında Steven Brill, The Huffington Post'ta J&J'nin risperidon pazarlamasına odaklanan "Amerika'nın en beğenilen kanun kaçağı" adlı 15 bölümlük bir araştırmacı gazetecilik yazısı yayınladı. ⓘ
J&J, risperidon reçete edilen ve göğüsleri büyüyen (jinekomasti adı verilen bir durum) çocuklar adına çok sayıda hukuk davasıyla karşı karşıya kalmıştır; Temmuz 2016 itibariyle Philadelphia'daki Pennsylvania eyalet mahkemesinde yaklaşık 1.500 dava vardı ve Şubat 2015'te J&J aleyhine Alabamalı bir adama 2,5 milyon dolar, Kasım ayında J&J aleyhine 1,75 milyon dolar ve 2016'da J&J aleyhine 70 milyon dolarlık bir karar verilmişti. Ekim 2019'da bir jüri Pennsylvania'lı bir adamı J&J aleyhine 8 milyar dolar tazminat ödemeye mahkum etti. ⓘ
İsimler
Marka isimleri arasında Risperdal, Risperdal Consta, Risperdal M-Tab, Risperdal Quicklets, Risperlet, Okedi ve Perseris bulunmaktadır. ⓘ