Pedofili

Pedofili (alternatif olarak pedofili olarak da yazılır), bir yetişkinin veya daha büyük bir ergenin ergenlik öncesi çocuklara karşı birincil veya özel bir cinsel çekim yaşadığı psikiyatrik bir bozukluktur. Her ne kadar kızlar tipik olarak 10 veya 11 yaşında, erkekler ise 11 veya 12 yaşında ergenlik sürecine girse de, pedofili kriterleri ergenlik öncesi için sınır noktasını 13 yaşına kadar uzatır. Bir çekimin pedofili olarak teşhis edilebilmesi için kişinin en az 16 yaşında ve ergenlik öncesi çocuktan en az beş yaş büyük olması gerekir. ⓘ

Pedofili, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nda (DSM-5) pedofilik bozukluk olarak adlandırılır ve el kitabı bunu, ergenlik öncesi çocuklara yönelik yoğun ve tekrarlayan cinsel dürtüleri ve fantezileri içeren, ya harekete geçirilen ya da çekime sahip kişiye sıkıntı veya kişilerarası zorluk veren bir parafili olarak tanımlar. Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11) bunu "ergenlik öncesi çocukları içeren sürekli cinsel düşünceler, fanteziler, dürtüler veya davranışlarla kendini gösteren sürekli, odaklanmış ve yoğun bir cinsel uyarılma modeli" olarak tanımlamaktadır. ⓘ

Popüler kullanımda pedofili kelimesi, fiziksel veya zihinsel gelişim düzeylerine bakılmaksızın, yerel rıza ve/veya reşit olma yaşının altındaki küçüklere yönelik her türlü cinsel ilgi de dahil olmak üzere, çocuklara yönelik her türlü cinsel ilgiye veya çocukların cinsel istismarı eylemine uygulanmaktadır. Bu kullanım, ergenlik öncesi çocuklara yönelik cinsel ilgiyi çocuğun cinsel istismarı eylemi ile birleştirmekte ve ergenlik öncesi ve ergenlik veya ergenlik sonrası küçüklere yönelik ilgi arasında ayrım yapmamaktadır. Araştırmacılar, bu kesin olmayan kullanımlardan kaçınılmasını önermektedir, çünkü çocuk cinsel istismarı yapan bazı kişiler pedofil olsa da, çocuk cinsel istismarı suçluları, ergenlik öncesi çocuklara birincil veya münhasır cinsel ilgi duymadıkları sürece pedofil değildir ve bazı pedofiller çocukları taciz etmez. ⓘ

Pedofili ilk olarak 19. yüzyılın sonlarında resmi olarak tanınmış ve adlandırılmıştır. Bu alanda 1980'lerden bu yana önemli miktarda araştırma yapılmıştır. Çoğunlukla erkeklerde belgelenmiş olsa da, bu bozukluğu sergileyen kadınlar da vardır ve araştırmacılar mevcut tahminlerin kadın pedofililerin gerçek sayısını olduğundan az gösterdiğini varsaymaktadır. Pedofili için bir tedavi geliştirilmemiştir, ancak bir kişinin çocuklara cinsel istismarda bulunma sıklığını azaltabilecek terapiler vardır. Pedofilinin kesin nedenleri kesin olarak tespit edilememiştir. Çocuk cinsel suçlularda pedofili üzerine yapılan bazı çalışmalar, bunu çeşitli nörolojik anormallikler ve psikolojik patolojilerle ilişkilendirmiştir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, 1997'deki Kansas v. Hendricks davasını takiben, pedofili başta olmak üzere belirli zihinsel bozukluklar teşhisi konan cinsel suçlular, süresiz olarak gönülsüz bağlılığa tabi tutulabilir. ⓘ

Pedofili ⓘ

Şunu da eklemek gerekir ki, çocuğa cinsel saldırıda bulunan bir kişi pedofili olmayabilir. Bu tanının yapılabilmesi için belirli kriterlere uyulması gerekmektedir. Tam tersi olarak da pedofili olup, hayatı boyunca hiçbir şekilde suç işlememiş olan insanlar da bulunmaktadır. ⓘ

Sübyancılar -tipik olarak- yetişkin cinsel ilişkiden zevk almakta güçlük çekerler, özgüvenleri eksik olabilir ve çocuklarla ilişkiyi yetişkinlere nazaran daha az tehdit edici bulurlar. Sübyancının eğilimi karşı cinse veya kendi cinsine olabilir. Kayıtlara geçmiş sübyancıların büyük çoğunluğu erkektir ve bu durum kadınlarda çok nadir görülür. Pedofil kadınların kendilerini gizlemesi, sayılarının bilinmesini engellemektedir. ⓘ

Tanımlar

Pedofili kelimesi Yunanca παῖς, παιδός (paîs, paidós), yani "çocuk" ve φιλία (philía), "dostça sevgi" veya "arkadaşlık" kelimelerinden gelmektedir. Pedofili, 13 yaş ve altındaki ergenlik öncesi çocuklara birincil veya münhasır cinsel ilgi duyan bireyler için kullanılır. İnfantofili, pedofilinin bir alt türüdür; 5 yaşın altındaki çocuklara (özellikle bebekler ve küçük çocuklar) yönelik cinsel tercihi ifade etmek için kullanılır. Bu bazen nepiyofili olarak da adlandırılır (Yunanca: νήπιος (népios) "bebek" veya "çocuk" anlamına gelir, bu da "ne-" ve "konuşmamak" anlamına gelen "epos "tan türemiştir), ancak bu terim akademik kaynaklarda nadiren kullanılır. Hebefili, 11 ila 14 yaşındaki ergenlere birincil veya münhasır cinsel ilgi duyan bireyler olarak tanımlanmaktadır. DSM-5 hebefiliyi tanılar arasında listelememektedir. Kanıtlar hebefilinin pedofiliden ayrı olduğunu gösterse de, ICD-10 erken ergenlik yaşını (hebefilinin bir yönü) pedofili tanımına dahil ederek iki fili arasındaki fiziksel gelişim örtüşmesini kapsamaktadır. Hebefiliye ek olarak, bazı klinisyenler pedofiliden kısmen veya tamamen ayrılan başka kategoriler de önermiştir; bunlar arasında pedohebefili (pedofili ve hebefilinin bir kombinasyonu) ve ephebofili (ephebofili patolojik olarak kabul edilmese de) bulunmaktadır. ⓘ

Belirtiler ve semptomlar

Geliştirme

Pedofili ergenlikten önce veya ergenlik sırasında ortaya çıkar ve zaman içinde istikrarlıdır. Kendi kendine keşfedilir, seçilmez. Bu nedenlerle pedofili, fenomenolojik olarak heteroseksüel veya homoseksüel yönelime benzeyen bir cinsel tercih bozukluğu olarak tanımlanmıştır. Ancak bu gözlemler pedofilinin ruhsal bir bozukluk olarak sınıflandırılmasını engellemez çünkü pedofilik eylemler zarar verir ve ruh sağlığı uzmanları bazen pedofililere çocuklara zarar vermekten kaçınmaları için yardımcı olabilir. ⓘ

Amerikan Psikiyatri Birliği'nin, basılı DSM-5 el kitabında parafili ile "parafilik bozukluk" olarak adlandırdığı durum arasında ayrım yapan ve daha sonra "pedofili" ve "pedofilik bozukluk" şeklinde bir ayrım oluşturan ifadeler nedeniyle pedofiliyi bir cinsel yönelim olarak gördüğü yönündeki yanlış yorumlara yanıt olarak dernek şu yorumda bulunmuştur: "'Cinsel yönelim' pedofilik bozukluk tanı kriterlerinde kullanılan bir terim değildir ve DSM-5 metin tartışmasında kullanımı bir hatadır ve 'cinsel ilgi' olarak okunmalıdır." "Aslında, APA pedofilik bozukluğu bir 'cinsel yönelim' değil, bir 'parafili' olarak görmektedir. Bu hata DSM-5'in elektronik versiyonunda ve kılavuzun bir sonraki baskısında düzeltilecektir." Çocukları ve ergenleri cinsel olarak istismar eden ve sömürenlerin cezai olarak kovuşturulmasına yönelik çabaları güçlü bir şekilde desteklediklerini ve "ayrıca gelecekteki istismar eylemlerini önlemek amacıyla pedofilik bozukluğu olanlara yönelik tedavilerin geliştirilmesi için devam eden çabaları desteklediklerini" söylediler. ⓘ

Komorbidite ve kişilik özellikleri

Çocuk cinsel suçlularda pedofili üzerine yapılan çalışmalarda genellikle bu bozukluğun düşük benlik saygısı, depresyon, anksiyete ve kişilik sorunları gibi diğer psikopatolojilerle birlikte görüldüğü bildirilmektedir. Bunların bozukluğun kendi özellikleri mi, örnekleme yanlılığının eserleri mi yoksa cinsel suçlu olarak tanımlanmanın sonuçları mı olduğu açık değildir. Literatürde yapılan bir incelemede, pedofillerde kişilik bağıntıları ve psikopatoloji üzerine yapılan araştırmaların, kısmen pedofiller ile çocuk seks suçluları arasındaki karışıklık ve pedofillerden temsili bir topluluk örneği elde etmenin zorluğu nedeniyle, metodolojik olarak nadiren doğru olduğu sonucuna varılmıştır. Seto (2004), klinik ortamlarda bulunan pedofillerin muhtemelen cinsel tercihleri veya başkalarının baskısı nedeniyle orada bulunduklarına işaret etmektedir. Bu da psikolojik sorunlar gösterme olasılıklarını artırmaktadır. Benzer şekilde, ıslah evlerinden temin edilen pedofiller bir suçtan hüküm giymişlerdir ve bu da anti-sosyal özellikler gösterme ihtimallerini artırmaktadır. ⓘ

Cohen ve arkadaşları (2002) tarafından pedofili tanı kriterlerini karşılayan çocuk seks suçlularından oluşan bir örneklemde, yazarların pedofilik eylemler için motivasyona katkıda bulunabileceğini öne sürdüğü bozulmuş benlik kavramı ve kişilerarası işlevsellik rapor edilmiştir. Çalışmadaki pedofilik suçlular, sağlıklı toplum kontrollerine kıyasla yüksek psikopati ve bilişsel çarpıtmalara sahipti. Bu durum, suçlu davranışlarını engellemedeki başarısızlıklarının altında yatan neden olarak yorumlanmıştır. 2009 ve 2012'de yapılan çalışmalar, pedofilik olmayan çocuk seks suçlularının psikopati sergilediğini, ancak pedofililerin sergilemediğini bulmuştur. ⓘ

Wilson ve Cox (1983) bir grup pedofil kulüp üyesinin özelliklerini incelemiştir. Pedofiller ve kontroller arasındaki en belirgin farklar içe dönüklük ölçeğinde ortaya çıkmış, pedofiller daha yüksek utangaçlık, hassasiyet ve depresyon göstermiştir. Pedofiller nörotisizm ve psikotisizmde daha yüksek puan almışlardır, ancak bu puanlar grup olarak patolojik kabul edilmelerine yetecek kadar yüksek değildir. Yazarlar şu uyarıda bulunuyor: "Neden ve sonuç ilişkisini ortaya koymakta güçlük çekiyoruz. Pedofillerin çocuklara yönelmelerinin nedeninin, son derece içe dönük olmaları nedeniyle çocukların arkadaşlığını yetişkinlerden daha az tehdit edici bulmaları mı, yoksa içe dönüklüklerinin ima ettiği sosyal geri çekilmenin, tercihlerinin yol açtığı izolasyonun, yani uyandırdığı sosyal [onaylanmama] ve düşmanlığın farkında olmalarının bir sonucu mu olduğunu söyleyemeyiz" (s. 324). Klinik olmayan bir ankette, pedofillerin %46'sı cinsel ilgileriyle ilgili nedenlerden dolayı intiharı ciddi olarak düşündüklerini, %32'si bunu gerçekleştirmeyi planladıklarını ve %13'ü de zaten buna teşebbüs ettiklerini bildirmiştir. ⓘ

1982-2001 yılları arasında yayınlanan nitel araştırma çalışmalarının gözden geçirilmesi, çocuk cinsel istismarcılarının kişisel ihtiyaçlarını karşılamak için bilişsel çarpıtmaları kullandıkları, bahaneler üreterek istismarı haklı çıkardıkları, eylemlerini sevgi ve karşılıklılık olarak yeniden tanımladıkları ve tüm yetişkin-çocuk ilişkilerinin doğasında var olan güç dengesizliğini istismar ettikleri sonucuna varmıştır. Diğer bilişsel çarpıtmalar arasında "cinsel varlıklar olarak çocuklar" fikri, cinsel davranışın kontrol edilemezliği ve "cinsel hak-önyargısı" yer almaktadır. ⓘ

Çocuk pornografisi

Çocuk pornografisi tüketimi, pedofili için çocuk tacizinden daha güvenilir bir göstergedir, ancak pedofili olmayan bazı kişiler de çocuk pornografisi izlemektedir. Çocuk pornografisi, özel cinsel tatmin veya diğer koleksiyoncularla ticaret yapmaktan, çocuk yetiştirme sürecinin bir parçası olarak çocukları cinsel istismara hazırlamaya kadar çeşitli amaçlar için kullanılabilir. ⓘ

Pedofilik çocuk pornografisi izleyicileri genellikle çocuk pornografisi koleksiyonlarını toplama, düzenleme, kategorize etme ve yaş, cinsiyet, cinsel eylem ve fanteziye göre etiketleme konusunda takıntılıdır. FBI ajanı Ken Lanning'e göre, pornografiyi "biriktirmek" sadece pornografiyi izlemek anlamına gelmemekte, aynı zamanda onu sakladıkları ve "en değerli cinsel fantezilerini tanımlamak, beslemek ve doğrulamak için geldikleri" anlamına gelmektedir. Lanning, koleksiyonun suçlunun ne yapmak istediğinin en iyi göstergesi olduğunu, ancak ne yapıldığının ya da yapılacağının göstergesi olmadığını belirtmektedir. Araştırmacılar Taylor ve Quayle, pedofilik çocuk pornosu koleksiyoncularının genellikle koleksiyonlarını genişletmeye adanmış anonim internet topluluklarına dahil olduklarını bildirmiştir. ⓘ

Nedenler

Pedofiliye neyin sebep olduğu henüz bilinmemekle birlikte, araştırmacılar 2002 yılından itibaren pedofiliyi beyin yapısı ve işleviyle ilişkilendiren bir dizi bulgu rapor etmeye başlamıştır. Ceza adaleti sistemi içindeki ve dışındaki çeşitli başvuru kaynaklarından ve kontrollerden gelen bireyleri test eden bu çalışmalar, pedofili ile daha düşük IQ'lar, hafıza testlerinde daha düşük puanlar, daha yüksek sağ elini kullanmama oranları, IQ farklılıklarının üzerinde ve üzerinde daha yüksek okul başarısızlığı oranları, ortalamanın altında boy, bilinç kaybıyla sonuçlanan çocukluk kafa yaralanmaları geçirme olasılığının daha yüksek olması ve MRI'da tespit edilen beyin yapılarında çeşitli farklılıklar arasında ilişkiler buldu. ⓘ

Bu tür çalışmalar, pedofilik olma olasılığını artıran ya da buna neden olan bir ya da daha fazla nörolojik özelliğin doğumda mevcut olduğunu düşündürmektedir. Bazı çalışmalar pedofillerin pedofilik olmayan çocuk tacizcilerine kıyasla bilişsel açıdan daha az engelli olduğunu ortaya koymuştur. 2011 yılında yapılan bir çalışma, pedofilik çocuk tacizcilerinin tepki engelleme konusunda eksiklikleri olduğunu, ancak hafıza veya bilişsel esneklik konusunda eksiklikleri olmadığını bildirmiştir. Ailesel aktarılabilirliğe dair kanıtlar, pedofilinin gelişiminden "genetik faktörlerin sorumlu olduğunu düşündürmekte ancak kanıtlamamaktadır". 2015 yılında yapılan bir çalışma, pedofilik suçluların normal bir IQ'ya sahip olduğunu göstermiştir. ⓘ

Yapısal MRI kullanan bir başka çalışma, erkek pedofillerin kontrol grubuna göre daha düşük beyaz madde hacmine sahip olduğunu göstermiştir. Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI), pedofili teşhisi konan çocuk tacizcilerinin, yetişkinlerin cinsel olarak tahrik edici resimlerini izlerken pedofilik olmayan kişilere kıyasla hipotalamus aktivasyonunun azaldığını göstermiştir. 2008 yılında yapılan bir işlevsel nörogörüntüleme çalışması, heteroseksüel "pedofil adli yatan hastalarda" cinsel uyaranların merkezi olarak işlenmesinin prefrontal ağlardaki bir bozuklukla değişebileceğini ve bunun da "cinsel kompulsif davranışlar gibi uyaran kontrollü davranışlarla ilişkili olabileceğini" belirtmektedir. Bulgular ayrıca "cinsel uyarılma işleminin bilişsel aşamasında bir işlev bozukluğu" olduğunu da gösterebilir. ⓘ

Blanchard, Cantor ve Robichaud (2006) pedofillerin hormonal yönlerini belirlemeye çalışan araştırmaları gözden geçirmiştir. Pedofilik erkeklerin kontrol grubuna göre daha az testosterona sahip olduğuna dair bazı kanıtlar olduğu, ancak araştırmanın kalitesinin düşük olduğu ve bundan kesin bir sonuç çıkarmanın zor olduğu sonucuna varmışlardır. ⓘ

Pedofilinin nedeni olmamakla birlikte, yetişkinler tarafından çocuklukta istismar veya kişilik bozuklukları ve madde bağımlılığı gibi eşlik eden psikiyatrik hastalıklar pedofilik dürtülerle hareket etmek için risk faktörleridir. Blanchard, Cantor ve Robichaud, eşlik eden psikiyatrik hastalıklara değinerek, "Teorik çıkarımlar o kadar net değil. Doğum öncesi çevredeki belirli genler veya zararlı faktörler bir erkeği hem duygusal bozukluklar hem de pedofili geliştirmeye mi yatkın hale getirir, yoksa kabul edilemez cinsel arzuların yarattığı hayal kırıklığı, tehlike ve izolasyon -ya da bunların ara sıra kaçamak tatmini- kaygı ve umutsuzluğa mı yol açar?" Daha önce pedofililerin annelerinin psikiyatrik tedavi görmüş olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu tespit ettikleri için genetik olasılığın daha yüksek olduğunu belirtmişlerdir. ⓘ

Wilson Seks Fantezisi Anketi sınavını kullanarak 200 heteroseksüel erkeğin cinsel fantezilerini analiz eden bir çalışma, belirgin derecede parafilik ilgisi olan erkeklerin (pedofili dahil) daha fazla sayıda ağabeye, yüksek 2D: 4D rakam oranına (düşük doğum öncesi androjen maruziyetini gösterir) ve yüksek solak olma olasılığına sahip olduğunu belirlemiştir, bu da bozulmuş hemisferik beyin lateralizasyonunun sapkın cazibe merkezlerinde bir rol oynayabileceğini düşündürmektedir. ⓘ

Teşhis

DSM ve ICD-11

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı 5. baskısı (DSM-5), pedofili için bir önceki DSM versiyonu olan DSM-IV-TR'den önemli ölçüde daha büyük bir tanısal özellikler bölümüne sahiptir ve "Pedofilik bozukluk için tanısal kriterler, hem bu parafiliyi özgürce ifşa eden bireyler hem de aksine önemli nesnel kanıtlara rağmen ergenlik öncesi çocuklara (genellikle 13 yaş veya daha küçük) herhangi bir cinsel çekimi reddeden bireyler için geçerlidir." DSM-IV-TR gibi, kılavuz da bu bozukluğun teşhisinde kullanılmak üzere belirli kriterleri ana hatlarıyla belirtmektedir. Bunlar arasında altı ay veya daha uzun süredir ergenlik öncesi bir çocukla (bozukluğun tanı kriterleri ergenlik öncesi için kesme noktasını 13 yaşa kadar uzatmaktadır) bir tür cinsel aktivite içeren cinsel olarak uyandırıcı fanteziler, davranışlar veya dürtülerin varlığı veya kişinin bu dürtülerle hareket etmesi veya bu duygulara sahip olmanın bir sonucu olarak sıkıntı duyması yer almaktadır. Kriterler ayrıca kişinin 16 yaşında veya daha büyük olması ve fantezisini kurduğu çocuk veya çocukların kendisinden en az beş yaş küçük olması gerektiğini belirtmektedir; ancak 12-13 yaşındaki bir çocuk ile geç ergenlik dönemindeki bir çocuk arasında devam eden cinsel ilişkilerin hariç tutulması tavsiye edilmektedir. Teşhis, kişinin ilgi duyduğu çocukların cinsiyetine, dürtülerin veya eylemlerin ensestle sınırlı olup olmadığına ve çekimin "münhasır" veya "münhasır olmayan" olup olmadığına göre belirlenir. ⓘ

ICD-10 pedofiliyi "genellikle ergenlik öncesi veya erken ergenlik çağındaki erkek veya kız çocuklara ya da her ikisine yönelik cinsel tercih" olarak tanımlamaktadır. DSM gibi, bu sistemin kriterleri de pedofil tanısı konmadan önce kişinin en az 16 yaşında ya da daha büyük olmasını gerektirmektedir. Kişinin ayrıca kendisinden en az beş yaş küçük ergenlik öncesi çocuklara yönelik ısrarlı ya da baskın bir cinsel tercihi olmalıdır. ICD-11 pedofilik bozukluğu "sürekli cinsel düşünceler, fanteziler, dürtüler veya davranışlarla kendini gösteren, ergenlik öncesi çocukları içeren, sürekli, odaklanmış ve yoğun bir cinsel uyarılma örüntüsü" olarak tanımlamaktadır. Ayrıca pedofilik bozukluk teşhisi için "bireyin bu düşünceler, fanteziler veya dürtülerle hareket etmiş olması veya bunlardan belirgin şekilde sıkıntı duyması gerektiğini belirtmektedir. Bu tanı, ergenlik öncesi veya sonrası çocukların yaşıtlarıyla olan cinsel davranışları için geçerli değildir." ⓘ

"Gerçek pedofilleri" pedofilik olmayan ve münhasır olmayan suçlulardan ayırmak veya pedofilik ilginin gücü ve münhasırlığına ve suç motivasyonuna göre bir süreklilik içinde suçlu türleri arasında ayrım yapmak için çeşitli terimler kullanılmıştır (bkz. çocuk cinsel suçlu türleri). Münhasır pedofiller bazen gerçek pedofiller olarak adlandırılır. Ergenlik öncesi çocuklara ve yalnızca ergenlik öncesi çocuklara cinsel ilgi duyarlar. Yetişkinlere erotik ilgi göstermezler, sadece ergenlik öncesi çocuklar hakkında fantezi kurarken veya onların yanında bulunurken veya her ikisinde de cinsel olarak uyarılabilirler. Münhasır olmayan suçlular - veya "münhasır olmayan pedofiller"- zaman zaman pedofilik olmayan suçlular olarak da adlandırılabilir, ancak bu iki terim her zaman eş anlamlı değildir. Münhasır olmayan suçlular hem çocuklara hem de yetişkinlere cinsel ilgi duyarlar ve her ikisi tarafından da cinsel olarak uyarılabilirler, ancak bu durumda biri için diğerine karşı cinsel bir tercih de söz konusu olabilir. Çekim, ergenlik öncesi çocuklara yönelik bir cinsel tercih ise, bu tür suçlular dışlayıcı suçlularla aynı şekilde pedofil olarak kabul edilir. ⓘ

Ne DSM ne de ICD-11 tanı kriterleri ergenlik öncesi bir gençle fiili cinsel aktivite gerektirmez. Bu nedenle tanı, hiç eyleme geçmemiş olsalar bile fantezilerin veya cinsel dürtülerin varlığına dayanarak konulabilir. Öte yandan, bu dürtülere göre hareket eden ancak fantezileri veya dürtüleri hakkında hiçbir sıkıntı yaşamayan bir kişi de tanı için uygun olabilir. Cinsel dürtülerle hareket etmek, bu teşhisin amaçları doğrultusunda açık cinsel eylemlerle sınırlı değildir ve bazen uygunsuz teşhir, röntgenci veya frotteuristik davranışlar veya çocuk pornografisine mastürbasyon yapmayı içerebilir. Genellikle, bu davranışların bir tanı konulmadan önce bir klinik yargı unsuru ile bağlam içinde değerlendirilmesi gerekir. Benzer şekilde, hasta geç ergenlik dönemindeyse, yaş farkı kesin rakamlarla belirtilmez ve bunun yerine durumun dikkatlice değerlendirilmesini gerektirir. ⓘ

Ego-distonik cinsel yönelim (F66.1) ergenlik öncesi çocuklara yönelik cinsel tercihi olduğunu kabul eden ancak ilişkili psikolojik veya davranışsal sorunlar (veya her ikisi) nedeniyle bunu değiştirmek isteyen kişileri kapsar. ⓘ

Kriterlere ilişkin tartışmalar

DSM-IV-TR'nin aşırı kapsayıcı ve yetersiz kapsayıcı olduğu konusunda tartışma yapılmıştır. A kriteri, ergenlik öncesi çocuklarla ilgili cinsel fanteziler veya cinsel dürtülerle ilgilidir ve B kriteri, bu dürtülere göre hareket etmek veya belirgin sıkıntıya veya kişilerarası zorluğa neden olan dürtülerle ilgilidir. Bazı araştırmacılar "hoşnut pedofil "in - bir çocukla seks yapma fantezisi kuran ve bu fantezilere mastürbasyon yapan, ancak çocuklara cinsel istismarda bulunmayan ve sonrasında öznel olarak sıkıntı hissetmeyen bir birey - pedofili için DSM-IV-TR kriterlerini karşılayıp karşılamadığını tartışmıştır, çünkü bu kişi B kriterini karşılamamıştır. Eleştiriler ayrıca B kriterini karşılayan, ancak A kriterini karşılamayan biriyle ilgilidir. Açıklama olarak, yetersiz kapsayıcılığın yanı sıra geçerlilik, güvenilirlik ve netlik eksikliğinin DSM sınıflandırmasının reddedilmesine yol açmış olabileceği öne sürülmüştür. ⓘ

Pedofili üzerine yaptığı araştırmalarla tanınan Amerikalı-Kanadalı seksolog Ray Blanchard, DSM-IV-TR'nin aşırı kapsayıcılığı ve yetersiz kapsayıcılığına yönelik itirazları (DSM-5 için yaptığı literatür taramasında) ele almış ve tüm parafililer için geçerli genel bir çözüm önermiştir. Bu, parafili ve parafilik bozukluk arasında bir ayrım anlamına geliyordu. İkinci terim, Kriter A ve B'yi karşılayan teşhis edilebilir zihinsel bozukluğu tanımlamak için önerilirken, Kriter B'yi karşılamayan bir bireyin parafili olduğu tespit edilebilir ancak teşhis edilemez. Blanchard ve bazı meslektaşları ayrıca, pedofili ve hebefili arasındaki fiziksel gelişim örtüşmesini çözmek için hebefilinin DSM-5 kapsamında teşhis edilebilir bir ruhsal bozukluk olmasını, kategorileri pedofilik bozukluk altında birleştirerek, ancak hangi yaş aralığının (veya her ikisinin) birincil ilgi alanı olduğunu belirterek önerdiler. Hebefili önerisi Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından reddedilmiş, ancak parafili ve parafilik bozukluk arasındaki ayrım uygulanmıştır. ⓘ

Amerikan Psikiyatri Birliği, "pedofilik bozukluk söz konusu olduğunda, dikkate değer ayrıntı yeni kılavuzda revize edilmeyen şeydir. DSM-5 geliştirme süreci boyunca öneriler tartışılmış olsa da, tanı kriterleri nihayetinde DSM-IV TR'deki ile aynı kalmıştır" ve "bölümün diğer listelemeleri ile tutarlılığı korumak için sadece bozukluk adı pedofiliden pedofilik bozukluğa değiştirilecektir." Eğer hebefili DSM-5'te teşhis edilebilir bir bozukluk olarak kabul edilseydi, halihazırda erken ergenlik çağındakileri kapsayan ICD-10 pedofili tanımına benzer olacak ve bir kişiye pedofili teşhisi konulabilmesi için gereken asgari yaş 16'dan 18'e yükseltilecekti (bireyin reşit olmayan kişiden en az 5 yaş büyük olması gerekecekti). ⓘ

Bununla birlikte O'Donohue, pedofili tanı kriterlerinin, öz bildirim, laboratuvar bulguları veya geçmiş davranışlarla tespit edilmesi halinde, yalnızca çocuklara yönelik çekime indirgenmesini önermektedir. Çocuklara yönelik her türlü cinsel çekimin patolojik olduğunu ve sıkıntının önemsiz olduğunu belirterek, "bu cinsel çekimin başkalarına önemli ölçüde zarar verme potansiyeli olduğunu ve bireyin yararına olmadığını" belirtmektedir. Ayrıca pedofilinin tanımlanmasında davranışsal kriterleri savunan Howard E. Barbaree ve Michael C. Seto, 1997'de Amerikan Psikiyatri Birliği'nin yaklaşımına karşı çıkmış ve bunun yerine taksonomik basitleştirme aracı olarak pedofili tanısı için tek kriter olarak eylemlerin kullanılmasını önermiştir. ⓘ

Tedavi

Genel

Pedofilinin tedavi edilebileceğine dair hiçbir kanıt yoktur. Bunun yerine, çoğu terapi pedofililerin arzuları doğrultusunda hareket etmekten kaçınmalarına yardımcı olmaya odaklanmaktadır. Bazı terapiler pedofiliyi tedavi etmeye çalışmaktadır, ancak cinsel tercihte uzun vadeli bir değişiklikle sonuçlandıklarını gösteren hiçbir çalışma yoktur. Michael Seto, pedofiliyi yetişkinlikte tedavi etme girişimlerinin başarılı olma ihtimalinin düşük olduğunu, çünkü gelişiminin doğum öncesi faktörlerden etkilendiğini öne sürmektedir. Pedofilinin değiştirilmesi zor görünmektedir, ancak pedofililerin davranışlarını kontrol etmelerine yardımcı olunabilir ve gelecekteki araştırmalar bir önleme yöntemi geliştirebilir. ⓘ

Tedavinin etkinliğine ilişkin çalışmalarda birkaç yaygın sınırlama vardır. Çoğu, katılımcılarını erotik yaş tercihinden ziyade davranışa göre kategorize eder, bu da pedofiller için spesifik tedavi sonucunu bilmeyi zorlaştırır. Birçoğu tedavi ve kontrol gruplarını rastgele seçmemektedir. Tedaviyi reddeden ya da bırakan suçluların suç işleme riski daha yüksektir, bu nedenle bu kişileri tedavi grubundan dışlarken, tedaviyi reddeden ya da bırakanları kontrol grubundan dışlamamak, tedavi grubunu daha düşük yeniden suç işleme oranına sahip olanlar lehine saptırabilir. Suç işlememiş pedofiller için tedavinin etkinliği araştırılmamıştır. ⓘ

Bilişsel davranışçı terapi

Bilişsel davranışçı terapi (BDT), çocuklara yönelik cinsel suç olasılığını artırabilecek tutum, inanç ve davranışları azaltmayı amaçlamaktadır. İçeriği terapistler arasında büyük farklılıklar gösterse de tipik bir program öz kontrol, sosyal yeterlilik ve empati eğitimini içerebilir ve çocuklarla cinsel ilişkiye dair görüşleri değiştirmek için bilişsel yeniden yapılandırmayı kullanabilir. Bu terapinin en yaygın şekli, hastaya bağımlılıkların tedavisinde kullanılan ilkelere dayalı olarak potansiyel riskli durumları belirlemenin ve bunlara yanıt vermenin öğretildiği nüks önleme yöntemidir. ⓘ

Bilişsel davranışçı terapi için kanıtlar karışıktır. Randomize çalışmaların 2012 Cochrane İncelemesi, BDT'nin temaslı cinsel suçlular için yeniden suç işleme riski üzerinde hiçbir etkisi olmadığını bulmuştur. Hem randomize hem de randomize olmayan çalışmaları içeren 2002 ve 2005 yıllarındaki meta-analizler, BDT'nin yeniden suç işlemeyi azalttığı sonucuna varmıştır. Randomize olmayan çalışmaların bilgilendirici olarak kabul edilip edilmeyeceği konusunda tartışmalar vardır. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. ⓘ

Davranışsal müdahaleler

Davranışsal tedaviler, çocuklara yönelik cinsel uyarılmayı bastırmak için doyma ve kaçınma tekniklerini ve yetişkinlere yönelik cinsel uyarılmayı artırmak için gizli duyarlılaştırmayı (veya mastürbasyonla yeniden koşullandırma) kullanarak çocuklara yönelik cinsel uyarılmayı hedeflemektedir. Davranışsal tedavilerin fallometrik test sırasında cinsel uyarılma kalıpları üzerinde bir etkisi olduğu görülmektedir, ancak etkinin cinsel ilgilerdeki değişiklikleri mi yoksa test sırasında genital uyarılmayı kontrol etme yeteneğindeki değişiklikleri mi temsil ettiği veya etkinin uzun vadede devam edip etmediği bilinmemektedir. Zihinsel engelli cinsel suçlular için uygulamalı davranış analizi kullanılmıştır. ⓘ

Cinsel dürtü azaltma

Farmakolojik müdahaleler genel olarak cinsel dürtüyü azaltmak için kullanılır, bu da pedofilik duyguların yönetimini kolaylaştırabilir, ancak cinsel tercihi değiştirmez. Antiandrojenler testosteron aktivitesine müdahale ederek çalışır. Siproteron asetat (Androcur) ve medroksiprogesteron asetat (Depo-Provera) en yaygın kullanılanlardır. Antiandrojenlerin etkinliği bazı desteklere sahiptir, ancak az sayıda yüksek kaliteli çalışma mevcuttur. Siproteron asetat cinsel uyarılmayı azaltma konusunda en güçlü kanıtlara sahipken, medroksiprogesteron asetat ile ilgili bulgular karışıktır. ⓘ

Daha uzun süren ve daha az yan etkiye sahip olan leuprorelin (Lupron) gibi gonadotropin salgılatıcı hormon analogları da seçici serotonin geri alım inhibitörleri gibi libidoyu azaltmak için kullanılır. Bu alternatifler için kanıtlar daha sınırlıdır ve çoğunlukla açık denemelere ve vaka çalışmalarına dayanmaktadır. Genellikle "kimyasal kastrasyon" olarak adlandırılan bu tedavilerin tümü, genellikle bilişsel davranışçı terapi ile birlikte kullanılır. Cinsel İstismarcıları Tedavi Derneği'ne göre, çocuk tacizcilerini tedavi ederken, "anti-androjen tedavisi, kapsamlı bir tedavi planı dahilinde uygun izleme ve danışmanlık ile birleştirilmelidir." Bu ilaçların kilo alma, meme gelişimi, karaciğer hasarı ve osteoporoz gibi yan etkileri olabilir. ⓘ

Tarihsel olarak, testosteronu azaltarak cinsel dürtüyü düşürmek için cerrahi kastrasyon kullanılmıştır. Testosteronu ayarlamak için farmakolojik yöntemlerin ortaya çıkması, benzer şekilde etkili ve daha az invaziv olmaları nedeniyle bu yöntemi büyük ölçüde geçersiz kılmıştır. Almanya, Çek Cumhuriyeti, İsviçre ve birkaç ABD eyaletinde hala ara sıra uygulanmaktadır. Randomize olmayan çalışmalar, cerrahi kastrasyonun temaslı cinsel suçlularda yeniden suç işlemeyi azalttığını bildirmiştir. Cinsel İstismarcıları Tedavi Derneği cerrahi kastrasyona karşı çıkmakta, Avrupa Konseyi ise halen mahkemeler aracılığıyla uygulandığı Doğu Avrupa ülkelerinde bu uygulamanın sona erdirilmesi için çalışmaktadır. ⓘ

Epidemiyoloji

Pedofili ve çocuk tacizi

Pedofilinin genel nüfustaki yaygınlığı bilinmemekle birlikte, yetişkin erkekler arasında %5'in altında olduğu tahmin edilmektedir. Kadınlarda pedofilinin yaygınlığı hakkında daha az şey bilinmektedir, ancak çocuklara yönelik güçlü cinsel fantezileri ve dürtüleri olan kadınlara ilişkin vaka raporları vardır. Çocuklara karşı işlenen cinsel suçların büyük çoğunluğunu erkek failler oluşturmaktadır. Hüküm giymiş suçluların %0,4 ila %4'ü kadındır ve bir literatür taramasında erkek-kadın çocuk tacizcileri oranının 10'a 1 olduğu tahmin edilmektedir. Kadın çocuk tacizcilerinin gerçek sayısı, diğer açıklamaların yanı sıra "genç erkeklerle yetişkin kadınlar arasındaki cinsel ilişkilerin olumsuz etkisini göz ardı etme yönündeki toplumsal eğilimin yanı sıra kadınların istismarlarını bildiremeyecek çok küçük çocuklara daha fazla erişimi" gibi nedenlerle mevcut tahminlerde yeterince temsil edilmiyor olabilir. ⓘ

Pedofil terimi halk arasında yaygın olarak tüm çocuk cinsel istismarı suçlularını tanımlamak için kullanılmaktadır. Bu kullanımın araştırmacılar tarafından sorunlu olduğu düşünülmektedir, çünkü birçok çocuk tacizcisi ergenlik öncesi çocuklara karşı güçlü bir cinsel ilgi duymamaktadır ve dolayısıyla pedofil değildir. Çocuk cinsel istismarı için stres, evlilik sorunları, yetişkin bir partnerin bulunmaması, genel anti-sosyal eğilimler, yüksek cinsel dürtü veya alkol kullanımı gibi pedofili ile ilgisi olmayan nedenler vardır. Çocuk cinsel istismarı otomatik olarak failin pedofil olduğunun bir göstergesi olmadığından, failler pedofilik ve pedofilik olmayan (veya tercihli ve durumsal) olmak üzere iki türe ayrılabilir. Tespit edilen çocuk tacizcilerinde pedofili oranına ilişkin tahminler genellikle %25 ile %50 arasında değişmektedir. 2006 yılında yapılan bir çalışmada, çocuk tacizcileri örnekleminin %35'inin pedofilik olduğu bulunmuştur. Pedofili ensest suçlularında, özellikle de babalar ve üvey babalarda daha az yaygın görünmektedir. "Pedofil" olarak kategorize edilen 2429 yetişkin erkek seks suçlusu üzerinde yapılan bir ABD araştırmasına göre, yalnızca %7'si kendilerini münhasır olarak tanımlamıştır; bu da çocuk cinsel istismarcılarının çoğunun veya çoğunun münhasır olmayan kategoriye girebileceğini göstermektedir. ⓘ

Bazı pedofiller çocukları taciz etmemektedir. Bu popülasyon hakkında çok az şey bilinmektedir çünkü pedofili çalışmalarının çoğu, genel olarak pedofilleri temsil etmeyebilecek suçlu veya klinik örnekleri kullanmaktadır. Araştırmacı Michael Seto, çocuklara cinsel istismarda bulunan pedofililerin bunu cinsel çekiciliklerinin yanı sıra diğer anti-sosyal özellikleri nedeniyle de yaptıklarını öne sürmektedir. Seto, "düşünceli, başkalarının duygularına duyarlı, riskten kaçınan, alkol veya uyuşturucu kullanımından uzak duran, normları ve yasaları destekleyen tutum ve inançları benimseyen" pedofillerin çocukları istismar etme ihtimalinin düşük olabileceğini belirtiyor. 2015 yılında yapılan bir çalışma, çocukları taciz eden pedofillerin nörolojik olarak tacizde bulunmayan pedofillerden farklı olduğunu göstermektedir. Pedofilik tacizcilerde beynin engelleyici bölgelerinde bozulma olduğunu düşündüren nörolojik eksiklikler varken, tacizde bulunmayan pedofillerde böyle bir eksiklik görülmemiştir. ⓘ

Abel, Mittleman ve Becker (1985) ve Ward ve diğerlerine (1995) göre, pedofilik ve pedofilik olmayan tacizcilerin özellikleri arasında genellikle büyük farklılıklar vardır. Pedofilik olmayan suçluların stresli zamanlarda suç işleme eğiliminde olduklarını, suç işlemeye daha geç başladıklarını ve daha az sayıda, genellikle ailevi kurbanları olduğunu belirtirken, pedofilik suçluların genellikle erken yaşta suç işlemeye başladıklarını, sıklıkla aile dışı olan daha fazla sayıda kurbanları olduğunu, suç işlemeye daha içten güdülendiklerini ve suç yaşam tarzını güçlü bir şekilde destekleyen değerlere veya inançlara sahip olduklarını belirtmektedirler. Bir çalışma, pedofilik tacizcilerin kız mağdurları olanlarda ortalama 1,3, erkek mağdurları olanlarda ise 4,4 mağdura sahip olduğunu ortaya koymuştur. Pedofilik olsun ya da olmasın, çocuk tacizcileri çocuklara cinsel erişim sağlamak için çeşitli yöntemler kullanmaktadır. Bazıları kurbanlarını ilgi ve hediyelerle kandırırken, diğerleri tehdit, alkol veya uyuşturucu ya da fiziksel güç kullanmaktadır. ⓘ

Tarihçe

Pedofilinin tarih boyunca insanlarda görüldüğüne inanılmaktadır, ancak 19. yüzyılın sonlarına kadar resmi olarak adlandırılmamış, tanımlanmamış veya incelenmemiştir. Pedofili erotik terimi, Viyanalı psikiyatrist Richard von Krafft-Ebing tarafından 1886 tarihli bir makalede ortaya atılmış, ancak yazarın Psychopathia Sexualis adlı eserinin 10. Almanca baskısına kadar girmemiştir. Bir dizi yazar Krafft-Ebing'in tanısal hareketini önceden tahmin etmiştir. Psychopathia Sexualis'te bu terim, genel olarak çocuk cinsel suçluların adli psikiyatri yönüne odaklanan "On Dört Yaş Altı Bireylerin İhlali" başlıklı bir bölümde yer almaktadır. Krafft-Ebing, psikopatolojik ve psikopatolojik olmayan kökenlere ayırarak çeşitli suçlu tipolojilerini tanımlamakta ve çocukların cinsel istismarına yol açabilecek birkaç belirgin nedensel faktör varsaymaktadır. ⓘ

Krafft-Ebing, pedofili erotizminden "psiko-cinsel sapkınlık" tipolojisinde bahsetmiştir. Kariyerinde bu durumla yalnızca dört kez karşılaştığını yazmış ve her vakanın kısa bir tanımını yaparak üç ortak özellik sıralamıştır:

1. Birey [kalıtım yoluyla] lekelenmiştir (hereditär belastete)
2. Kişinin birincil cazibesi yetişkinlerden ziyade çocuklara yöneliktir.
3. Kişi tarafından gerçekleştirilen eylemler tipik olarak cinsel ilişki olmayıp, daha ziyade uygunsuz dokunmayı veya çocuğun kişi üzerinde bir eylem gerçekleştirmesi için manipüle edilmesini içerir. ⓘ

Yetişkin kadınlar arasında birkaç pedofili vakasından bahsetmiş (başka bir doktor tarafından sağlanan) ve ayrıca erkek çocukların eşcinsel erkekler tarafından istismar edilmesinin son derece nadir olduğunu düşünmüştür. Bu noktaya daha da açıklık getirerek, bazı tıbbi veya nörolojik bozuklukları olan ve bir erkek çocuğu istismar eden yetişkin erkek vakalarının gerçek pedofili olmadığını ve kendi gözlemlerine göre bu tür erkeklerin kurbanlarının daha yaşlı ve ergenlik çağında olma eğiliminde olduğunu belirtmiştir. Ayrıca, "mastürbasyon yoluyla yetişkinlere yönelik libidosunu kaybeden ve daha sonra cinsel iştahlarını tatmin etmek için çocuklara yönelen bireyler" ile ilgili bir durum olarak psödopedofiliyi listelemiş ve bunun çok daha yaygın olduğunu iddia etmiştir. ⓘ

Avusturyalı nörolog Sigmund Freud, 1905 tarihli Cinsellik Teorisi Üzerine Üç Deneme adlı kitabının Cinsel Açıdan Olgunlaşmamışlar ve Cinsel Nesne Olarak Hayvanlar başlıklı bölümünde konu hakkında kısaca yazmıştır. Münhasır pedofilinin nadir olduğunu ve sadece ara sıra ergenlik öncesi çocukların münhasır nesneler olduğunu yazmıştır. Genellikle zayıf bir kişi "bu tür ikameleri kullandığında" veya gecikmeye izin vermeyen kontrol edilemeyen bir içgüdü anında tatmin aradığında ve daha uygun bir nesne bulamadığında arzu konusu olduklarını yazmıştır. ⓘ

1908 yılında İsviçreli nöroanatomist ve psikiyatrist Auguste Forel bu fenomeni kaleme almış ve "Pederosis", yani "Çocuklara Karşı Cinsel İştah" olarak adlandırılmasını önermiştir. Forel, Krafft-Ebing'in çalışmasına benzer şekilde, demans ve diğer organik beyin rahatsızlıkları olan kişilerin tesadüfi cinsel istismarı ile çocuklara yönelik gerçekten tercihli ve bazen de münhasır cinsel arzu arasında ayrım yapmıştır. Ancak, Krafft-Ebing ile aynı fikirde değildi, çünkü bu ikinci durumun büyük ölçüde kökleşmiş ve değiştirilemez olduğunu düşünüyordu. ⓘ

Pedofili terimi, bu durum için genel kabul gören bir terim haline gelmiş ve 20. yüzyılın başlarında yaygın olarak benimsenerek 1918'de Stedman's'ın 5. Baskısı gibi birçok popüler tıp sözlüğünde yer almıştır. 1952 yılında Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nın ilk baskısına dahil edilmiştir. Bu baskı ve ardından gelen DSM-II, bozukluğu "Cinsel Sapma" sınıflandırmasının bir alt tipi olarak listelemiş, ancak herhangi bir tanı kriteri sağlanmamıştır. 1980'de yayınlanan DSM-III, bozukluğun tam bir tanımını içeriyor ve tanı için bir dizi kılavuz sağlıyordu. 1987'deki revizyon, DSM-III-R, tanımı büyük ölçüde aynı tuttu, ancak tanı kriterlerini güncelledi ve genişletti. ⓘ

Hukuk ve adli psikoloji

Tanımlar

Pedofili yasal bir terim değildir ve çocuklara cinsel ilgi duymak yasadışı değildir. Kolluk kuvvetleri çevrelerinde pedofil terimi bazen gayri resmi olarak, yasal olarak reşit olmayan mağdurlarla ilgili bir veya daha fazla cinsel temelli suç işleyen herhangi bir kişiyi ifade etmek için kullanılır. Bu suçlar arasında çocuk cinsel istismarı, yasal tecavüz, çocuk pornografisi içeren suçlar, çocuk tımar etme, takip etme ve uygunsuz teşhir yer alabilir. Birleşik Krallık Çocuk İstismarı Soruşturma Komutanlığı'nın bir birimi "Pedofil Birimi" olarak bilinir ve çevrimiçi soruşturmalar ve uygulama çalışmaları konusunda uzmanlaşmıştır. Holmes (2008) gibi bazı adli bilim metinleri, bu terimi, çocuklar failin birincil cinsel ilgi alanı olmasa bile, çocuk mağdurları hedef alan failleri ifade etmek için kullanmaktadır. Ancak FBI ajanı Kenneth Lanning pedofiller ile çocuk tacizcileri arasında ayrım yapmaktadır. ⓘ

Sivil ve yasal taahhüt

Amerika Birleşik Devletleri'nde, Kansas v. Hendricks davasının ardından, pedofili de dahil olmak üzere belirli zihinsel bozukluklara sahip cinsel suçlular, çeşitli eyalet yasaları (genel olarak SVP yasaları olarak adlandırılır) ve 2006 tarihli federal Adam Walsh Çocuk Koruma ve Güvenlik Yasası uyarınca süresiz sivil bağlılığa tabi tutulabilir. Benzer mevzuat Kanada'da da mevcuttur. ⓘ

Kansas v. Hendricks davasında Hendricks davasında, ABD Yüksek Mahkemesi, bir pedofil olan Hendricks'in, Devletin Hendricks'e herhangi bir tedavi sağlayıp sağlamadığına bakılmaksızın, Devletin Hendricks'i süresiz olarak hapsetmesine izin veren "başkalarının sağlığı ve güvenliği için bir tehdit oluşturacak derecede cinsel şiddet suçları işlemeye yatkın olan duygusal veya irade kapasitesini etkileyen doğuştan veya edinilmiş bir durum" olarak tanımlanan bir "zihinsel anormalliğe" sahip olduğu tespit edilen bir Kansas yasası olan Cinsel Şiddet Yırtıcı Yasası'nı anayasaya uygun olarak onaylamıştır. United States v. Comstock davasında, daha önce çocuk pornografisi suçundan hüküm giymiş bir kişi için bu tür süresiz hapsetme onanmıştır; bu kez federal bir yasa söz konusudur - Adam Walsh Çocuk Koruma ve Güvenlik Yasası. Walsh Yasası, bir cinsel suçtan mahkumiyet gerektirmemekte, yalnızca kişinin federal bir mahkum olmasını ve "cinsel şiddet içeren davranışlarda veya çocuk tacizinde bulunmuş veya bulunmaya teşebbüs etmiş ve başkaları için cinsel açıdan tehlikeli olan" ve "serbest bırakılması halinde cinsel şiddet içeren davranışlardan veya çocuk tacizinden kaçınmakta ciddi zorluk çekecek" bir kişi olmasını gerektirmektedir. ⓘ

ABD'de pedofili hastası olan suçlulara, pedofili hastası olmayan suçlulara kıyasla sivil taahhüt önerilme olasılığı daha yüksektir. Suçluların yaklaşık yarısında pedofili teşhisi bulunmaktadır. Psikiyatrist Michael First, parafilisi olan herkes davranışlarını kontrol etmekte güçlük çekmediği için, değerlendirmeyi yapan klinisyenin sadece pedofiliye dayanarak taahhüt önermek yerine, irade bozukluğuna dair ek kanıtlar sunması gerektiğini yazmaktadır. ⓘ

Toplum ve kültür

Genel

Pedofili en çok damgalanan ruhsal bozukluklardan biridir. Bir çalışma, suç işlememiş pedofililere karşı yüksek düzeyde öfke, korku ve sosyal reddedilme olduğunu bildirmiştir. Yazarlar, bu tür tutumların pedofililerin ruhsal dengesini bozarak ve onları yardım istemekten caydırarak çocuk cinsel istismarının önlenmesini olumsuz etkileyebileceğini öne sürmüştür. Sosyologlar Melanie-Angela Neuilly ve Kristen Zgoba'ya göre, pedofili konusundaki toplumsal endişe 1990'larda büyük ölçüde yoğunlaşmış, bu da birkaç sansasyonel cinsel suçla (ancak çocuk cinsel istismarı oranlarında genel bir düşüşle) aynı döneme denk gelmiştir. Araştırmacılar, pedofil kelimesinin 1996'dan önce The New York Times ve Le Monde'da nadiren yer aldığını, 1991'de ise hiç geçmediğini tespit etmiştir. ⓘ

Çocuk cinsel istismarına yönelik toplumsal tutumlar son derece olumsuzdur ve bazı anketler bunu ahlaki açıdan cinayetten daha kötü olarak değerlendirmektedir. İlk araştırmalar, çocuk cinsel istismarı ve pedofiller hakkında kamuoyunda büyük ölçüde yanlış anlama ve gerçekçi olmayan algılar olduğunu göstermiştir. Ancak 2004 yılında yapılan bir çalışma, halkın bu konuların bazı yönleri hakkında iyi bilgilendirildiği sonucuna varmıştır. ⓘ

Tıbbi terminolojinin yanlış kullanımı

Pedofil ve pedofili kelimeleri genellikle bir yetişkinin ergenlik çağındaki veya ergenlik sonrası gençlere olan cinsel ilgisini tanımlamak için gayri resmi olarak kullanılır. Bu durumlarda hebephilia veya ephebophilia terimleri daha doğru olabilir. ⓘ

Pedofilinin bir diğer yaygın kullanımı da, tıbbi anlamından ziyade cinsel istismar eyleminin kendisine atıfta bulunmaktır; bu, daha yaşlı bir bireyin ergenlik öncesi çocukları tercih etmesidir (ayrımın açıklaması için yukarıya bakın). Terimlerin, genç kişinin yasal yaşta bir yetişkin olduğu, ancak yaşlı partnerine kıyasla çok genç kabul edildiği veya yaşlı partnerin onun üzerinde otorite sahibi olduğu ilişkilere atıfta bulunmak için yanlış kullanıldığı durumlar da vardır. Araştırmacılar, pedofili teriminin yukarıdaki kullanımlarının kesin olmadığını belirtmekte veya bunlardan kaçınılmasının en iyisi olduğunu öne sürmektedir. Mayo Clinic, pedofilinin "cezai veya hukuki bir terim olmadığını" belirtmektedir. ⓘ

Pedofili savunucusu gruplar

1950'lerin sonlarından 1990'ların başlarına kadar, birkaç pedofil üyelik örgütü, rıza yaşı yasalarının düşürülmesi veya kaldırılması için rıza yaşı reformunun yanı sıra pedofilinin psikolojik bir bozukluktan ziyade cinsel bir yönelim olarak kabul edilmesini ve çocuk pornografisinin yasallaştırılmasını savunmuştur. Pedofili savunuculuğu yapan grupların çabaları ana akım kabul görmedi ve bugün dağılmayan birkaç grup sadece asgari üyeye sahip ve birkaç web sitesi dışında faaliyetlerini durdurdu. Bu örgütlerin aksine, Virtuous Pedophiles destek grubunun üyeleri çocuk cinsel istismarının yanlış olduğuna inanmakta ve bazı pedofillerin rencide olmadığına dair farkındalık yaratmaya çalışmaktadır; Virtuous Pedophiles örgütü çocuk pornografisinin yasallaştırılmasını onaylamadığı ve rıza yaşı reformunu desteklemediği için bu genellikle pedofil savunuculuğu olarak kabul edilmez. ⓘ

Pedofil karşıtı aktivizm

Pedofili karşıtı aktivizm, pedofillere, pedofili savunucusu gruplara ve çocuk pornografisi ve çocuk cinsel istismarı gibi pedofili ile ilişkili görülen diğer olgulara karşı muhalefeti kapsar. Pedofili karşıtı olarak sınıflandırılan doğrudan eylemlerin çoğu, cinsel suçlulara, yetişkinler ve çocuklar arasındaki cinsel aktivitenin yasallaştırılmasını savunan pedofillere ve küçüklerden seks isteyen internet kullanıcılarına karşı gösterileri içerir. ⓘ

Pedofiliye medyanın yüksek profilli ilgisi, özellikle Satanik ritüel istismarı ve kreş cinsel istismarı ile ilişkili pedofili raporlarının ardından ahlaki panik olaylarına yol açmıştır. Hüküm giymiş veya şüpheli çocuk seks suçlularına yönelik kamuoyu ilgisine tepki olarak kanunsuzluk vakaları da bildirilmiştir. 2000 yılında, Birleşik Krallık'ta pedofil olduğundan şüphelenilen kişilerin "isimlendirilmesi ve utandırılmasına" yönelik bir medya kampanyasının ardından, yüzlerce bölge sakini pedofil olduğundan şüphelenilen kişileri protesto etmek için sokaklara dökülmüş ve sonunda polis müdahalesi gerektiren şiddet eylemlerine dönüşmüştür. ⓘ

Köken bilimi

Arapça kökenli sübyan sözcüğü 'çocuklar' anlamına gelir. ⓘ

Türkçeye İngilizce paedophilia kelimesinden geçen "pedofili" sözcüğünün kökeni, Yunanca pais sözcüğünün kökü olan paid (çocuk, oğlan) sözcüğünün birleştirme hâli "paido-" ve -philia (düşkünlük, özellikle anormal sevgi) sözcükleridir. ⓘ

Cinsel münasebet

Sübyancılar sıklıkla cinsel birleşmeden önce kurbana dokunmak ya da cinsel organlara bakmak yoluyla cinsel doyuma ulaşırlar. Kurbanın olay anındaki tepkileri, korku (özellikle şiddete maruz kalındıysa), şaşkınlık veya pasif haz olabilir. Cinsel ilişki, özellikle şiddete maruz kaldıysa, çocukta çok ciddi travmalara neden olabilir. Bazı durumlarda kurban, cinsel ilişkiden çok, ebeveyninin uyarılarını dinlemediğini düşünerek suçluluk duyar ve sıkıntı çeker. Cinsel saldırıya uğrayan çocuklar sıklıkla sorunlu bir yetişkinlik dönemi yaşarlar. Çalışmalar, çocukluğunda cinsel saldırıya uğramış erkeklerin yetişkinliklerinde cinsel suç işleme olasılığının yüksek olduğunu göstermektedir. Çocukluğunda cinsel saldırıya uğramış kadınlar ise daha çok uyuşturucu bağımlılığı veya seks işçiliği gibi kendini yıkıma götüren davranışlara eğilimli olurlar. ⓘ

Hukuki boyut

Sübyancılık, birçok Kara Avrupası hukuk düzeninde cinsel suçların en önemlisi kabul edilir. Genellikle kurbanın yaşı küçüldükçe ve kurbanla saldırgan arasındaki yaş farkı arttıkça cezalar artar. En büyük cezalar genellikle livataya (ters ilişki) verilir. Suçluların %50'sinden fazlası kurbanların akrabaları, aile dostları ya da tanıdıklarıdır. ⓘ

Pedofili savunuculuğu

Günümüzde pedofiliyi normal karşılayan ve normal karşılanması için faaliyet gösteren, pedofili kişilere karşı hoşgörülü davranılması gerektiğini söyleyen dernek, kurum, kuruluş ve aktivistler vardır. 1970 yılında, önce Rotterdam'da, daha sonra diğer şehir ve ülkelerde, pedoseksüel ilişkilerin yasallaştırılmasını alenen savunan pedofil dernekleri ortaya çıktı. İlerleyen yıllarda ABD'de Kuzey Amerika Erkek / Erkek Aşk Derneği (NAMBLA), Fransa'da Groupe de recherche pour une enfance différente (GRED), Büyük Britanya'da Pedophile Information Exchange (PIE) ve Belçika da De Rooie Vlinder pedofiliyi savunmak amacıyla kuruldu. İngiltere’de bir gazete olan Gay News'i çıkaran Ian Campbell Dunn (1 Mayıs 1943 - 10 Mart 1998), aynı zamanda Paedophile Information Exchange adlı aktivizm grubunu kurmuş ve rıza yaşının kaldırılmasını savunmuş, yetişkinlerin çocuklar ile cinsel ilişkiye girmelerinin anlayışla karşılanması için kampanya yürütmüştü. ABD’de eşcinsellik bilinciyle ilgili olan Radical Faeries hareketinin kurucusu Henry "Harry" Hay Jr. (7 Nisan 1912 - 24 Ekim 2002) pedofilinin meşrulaştırılmasını destekliyordu ve rıza yaşının kaldırılmasıyla pedofilinin yasallaşmasını savunan Kuzey Amerika Erkek/Oğlan Aşk Derneği'nin (NAMBLA) aktif bir destekçisiydi. Aynı zamanda pedofiliyi LGBT hareketine dahil etmeye çalışan Harry Hay, resmi onur yürüyüşlerine NAMBLA’yı kabul ettirmeyi başaramamış ve 1994 yılındaki onur yürüyüşüne katılmayı reddetmiş, bunun yerine diğer bir yürüyüşe katılmak zorunda kalmıştır. ⓘ

Günümüzde özellikle Avrupa ve Amerika ülkelerinde pedofiliyi savunan dernek ve kuruluşlar vardır. ⓘ

Uluslararası

• Ipce (eski adıyla International Pedophile and Child Emancipation; halkla ilişkiler nedenleriyle 1998 yılında adını değiştirdi). 1990'ların başında kuruldu. 2005 yılı itibarıyla 20 ülkede 79 üyesi bulunmaktadır. ⓘ

Avustralya

• Avustralasyalı Erkek / Erkek Aşk Derneği (AMBLA). Ipce'nin bir ortağı.
• Avustralya Pedofil Destek Grubu (APSG). 1980 veya 1983'te kuruldu. Üyeleri çok azdı. Polis faaliyeti nedeniyle dağıtıldı ve yerine Boy Lovers ve Kabak Yiyenler (BLAZE) geçti. Bu grup da polis tarafından dağıtıldı. ⓘ

Belçika

• Dokumentatiedienst Pedofilie.
• Center de recherche et d'information sur l'enfance ve la cinselité (fr), 1982-1986. Philippe Charpentier tarafından kuruldu. Grup L'Espoir dergisini yayınladı.
• Fach Und Selbsthilfegruppe Paedophilie. 1970'lerin başında kuruldu.
• Stiekum.
• Studiegroep Pedofilie. Feshedildi. ⓘ

Kanada

• Koalisyon Pédophile Québécois. Ipce ile ilişkili.
• Fondation Nouvelle. Feshedildi. ⓘ

Danimarka

• Danimarka Pedofil Derneği (DPA), 1985-2004. ⓘ

Fransa

Fransa da 1970 yılından beri pedofiliyi savunan hareketler vardır aralarında Gabriel Matzneff, Jean-Paul Sartre, Philippe Sollers, Roland Barthes, Simone de Beauvoir, Alain Robbe-Grillet, Françoise Dolto, Jacques Derrida, Louis Althusser, Jean-Louis Bory, Gilles Deleuze, Michel Foucault bulunduğu yazarlar 70'li yıllarda pedofilinin serbest olması için gazetelerde makale kaleme almış yöneticilere ise dilekçe yazmışlardır. ⓘ

Fransa da her yıl 160.000 çocuk cinsel istismara uğramaktadır. Nüfusun yaklaşık % 10'u yani 5.6 milyon kişi ya aile içi ya da bir yabancı tarafından cinsel istismara maruz kalmıştır.

• Groupe de Recherche pour une Enfance Différente (GRED), 1979-1987. Grup, Le Petit Gredin (The Little Rogue) adlı bülteni yayınladı. ⓘ

Almanya

Ayrıca bakınız: 1970'ler ve 1980'ler pedofili tartışması (Almanca) ve Pedofili Tartışması (Alliance 90/The Greens) (Almanca) ⓘ

• AG-Pädo. 1991 yılında Arbeitsgruppe des Bundesverbandes Homosexualität derneği tarafından kuruldu.
• Aktion Freis Leben (AFL).
• Arbeitskreis Päderastie-Pädophilie (APF). 1980'lerin başında aktif.
• Arbeitsgemeinschaft Humane Sexualität (AHS) (de).
• Arbeitsgemeinschaft "Schwule, Päderasten und Transsexuelle" ("Çalışma Grubu 'Eşcinseller, Pederastlar ve Transseksüeller'"). Pedofil yanlısı aktivizme katılan Alman Yeşiller Partisi'nin 1980'lerdeki bir fraksiyonu. Şimdi feshedildi ve utançla görüldü.
• Deutsche Studien- und Arbeitsgemeinschaft Pädophilie (DSAP). 1979-1983.
• Fach und Selbsthilfegruppe Paedophilie.
• Indianerkommune. 1970'lerden 1980'lerin ortalarına kadar aktif. Yeşil Parti'ye, çocukların kurtuluşu olarak gördüğü şey için bazen şiddetle baskı yapan komün.
• Kanalratten. Dalı Indianerkommune ama kadın sapiklara.
• Krumme 13 (K13).
• Pädogruppe, Rat ve Tat-Zentrum.
• Pädophile Selbsthilfe- und Emanzipationsgruppe München (SHG).2003'ten başlayarak, polis üyelerine baskın yapmaya başladı ve bunun sonucunda yarım milyondan fazla çocuk pornografisi ele geçirildi ve birden çok tutuklandı.
• Verein für sexuelle Gleichberechtigung. Münih'te kuruldu. 1973-1988. ⓘ

İtalya

• Gruppo P. Gey dergisi Babilonia'da gazeteci olan Francesco Vallini tarafından kuruldu. O ve Gruppo P ile bağlantılı on kişi 1993 yılında tutuklandı. O sırada derginin yazı işleri personeli onu savundu. Grup, Corriere del pedofili bültenini yayınladı. ⓘ

Hollanda

• Jon. 1979 yılında Hollanda Cinsel Reform Derneği tarafından kuruldu.
• Komşu Sevgi, Özgürlük ve Çeşitlilik Partisi, 2006-2010, 2020'de yeniden başladı. Yasal rıza yaşını 12 yaşına düşürmeyi savunan (sonunda onu kaldırmak amacıyla) ve çocuk pornografisini yasallaştırmayısavunan Hollandalı siyasi parti. Hiçbir seçime katılmadı ve sadece üç tanınan üyesi var. 2020'de parti yeniden başlatıldı.
• Vereniging Martijn. 1982'de kuruldu. 27 Haziran 2012'de bir Hollanda mahkemesi grubun yasadışı olduğuna karar verdi ve derhal dağılmasını emretti. Ancak bu karar Nisan 2013'te bir üst mahkeme tarafından bozuldu. Hakim, kulübün suç işlemediğini ve dernek kurma özgürlüğüne sahip olduğunu belirterek kararını motive etti. Bu, Hollanda Yüksek Mahkemesi tarafından 18 Nisan 2014'te bozuldu, yargılama hakiminin emrini geri verdi ve örgütü pedofilik eylemleri önemsizleştirmek ve yüceltmek için yasakladı. Dernek, Avrupa İnsan Hakları Mahkemesi'ne itiraz ettiancak reddedildi. Grup OK Magazine yayınladı. ⓘ

Norveç

• Norveçli Pedofil Grubu.
• Çocuk Cinselliği için Af. ⓘ

İsviçre

• Schweizerische Arbeitsgemeinschaft Pädophile. ⓘ

Birleşik Krallık

• 1974'te kurulan Pedophile Action for Liberation, 1975'te PIE ile birleştirildi.
• Pedofil Bilgi Değişimi (PIE), 1974-1984. ⓘ

Amerika Birleşik Devletleri

• Çocukluk Duygusallık Çemberi (CSC). 1971 yılında kurulan San Diego, Kaliforniya bir öğrenci tarafından, Wilhelm Reich. 1980'lerin ortalarında feshedildi.
• Kuzey Amerika Erkek / Erkek Aşk Derneği (NAMBLA). 1978-günümüz. Büyük ölçüde geçersiz sayılır.
• Project Truth. 1994 yılında pedofil örgütü olduğu için ILGA'dan ihraç edilen kuruluşlardan biri.
• René Guyon Topluluğu. Çoğu müfettiş, bunun tek kişilik bir propaganda operasyonu olduğunu düşünüyordu. Sloganının "sekizden önce seks yoksa çok geç" olduğu söylendi. 1980'lerin ortalarında feshedildi. ⓘ