Akyuvar

Beyaz kan hücresi ⓘ
Dolaşımdaki normal insan kanının taramalı elektron mikroskobu görüntüsü. Düzensiz şekilli lökositlere ek olarak, hem kırmızı kan hücreleri hem de birçok küçük disk şeklindeki trombositler görülebilir.
Ayrıntılar
Sistem	Bağışıklık sistemi
Tanımlayıcılar
Kısaltma(lar)	WBC
Mikroanatominin anatomik terimleri

Lökositler veya lökositler olarak da adlandırılan beyaz kan hücreleri, vücudun hem bulaşıcı hastalıklara hem de yabancı istilacılara karşı korunmasında rol oynayan bağışıklık sistemi hücreleridir. Tüm beyaz kan hücreleri, hematopoetik kök hücreler olarak bilinen kemik iliğindeki multipotent hücrelerden üretilir ve türetilir. Lökositler, kan ve lenfatik sistem de dahil olmak üzere vücudun her yerinde bulunur. ⓘ

Tüm beyaz kan hücrelerinin çekirdekleri vardır, bu da onları diğer kan hücrelerinden, çekirdeksiz kırmızı kan hücrelerinden (RBC'ler) ve trombositlerden ayırır. Farklı beyaz kan hücreleri genellikle hücre soyuna göre sınıflandırılır (miyeloid hücreler veya lenfoid hücreler). ⓘ

Beyaz kan hücreleri vücudun bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Vücudun enfeksiyon ve diğer hastalıklarla savaşmasına yardımcı olurlar. Beyaz kan hücrelerinin türleri granülositler (nötrofiller, eozinofiller ve bazofiller), monositler ve lenfositlerdir (T hücreleri ve B hücreleri). ⓘ

Miyeloid hücreler (miyelositler) nötrofilleri, eozinofilleri, mast hücrelerini, bazofilleri ve monositleri içerir. Monositler ayrıca dendritik hücreler ve makrofajlar olarak alt bölümlere ayrılır. Monositler ve nötrofiller fagositiktir. ⓘ

Lenfoid hücreler (lenfositler) T hücrelerini (yardımcı T hücreleri, hafıza T hücreleri, sitotoksik T hücreleri olarak alt bölümlere ayrılır), B hücrelerini (plazma hücreleri ve hafıza B hücreleri olarak alt bölümlere ayrılır) ve doğal öldürücü hücreleri içerir. ⓘ

Tarihsel olarak, beyaz kan hücreleri fiziksel özelliklerine göre sınıflandırılmıştır (granülositler ve agranülositler), ancak bu sınıflandırma sistemi artık daha az kullanılmaktadır. ⓘ

Kemik iliğinde üretilen bu hücreler vücudunuzu enfeksiyonlara ve hastalıklara karşı savunur. Ancak, çok fazla beyaz kan hücresi olduğunda, bu genellikle vücudunuzda enfeksiyon veya iltihaplanma olduğu anlamına gelir. Daha az yaygın olarak, yüksek beyaz kan hücresi sayısı bazı kan kanserlerine veya kemik iliği bozukluklarına işaret edebilir. ⓘ

Kandaki lökosit sayısı genellikle bir hastalık göstergesidir ve bu nedenle beyaz kan hücresi sayımı tam kan sayımının önemli bir alt kümesidir. Normal beyaz hücre sayısı genellikle 4 × 10⁹/L ile 1,1 × 10¹⁰/L arasındadır. ABD'de bu genellikle mikrolitre kan başına 4.000 ila 11.000 beyaz kan hücresi olarak ifade edilir. Beyaz kan hücreleri sağlıklı bir yetişkinde toplam kan hacminin yaklaşık %1'ini oluşturur ve bu da onları %40 ila %45'lik kırmızı kan hücrelerinden önemli ölçüde daha az sayıda yapar. Ancak kanın bu %1'lik kısmı sağlık açısından büyük bir fark yaratır, çünkü bağışıklık buna bağlıdır. Lökosit sayısında üst sınırların üzerinde bir artışa lökositoz denir. Sağlıklı bağışıklık yanıtlarının bir parçası olduğunda normaldir, ki bu sıklıkla gerçekleşir. Neoplastik veya otoimmün kökenli olduğunda bazen anormaldir. Alt sınırın altındaki bir düşüşe lökopeni denir. Bu, bağışıklık sisteminin zayıfladığını gösterir. ⓘ

Akyuvarlar 3 ana grupta toplanırlar: ⓘ

Etimoloji

"Beyaz kan hücresi" adı, santrifüj işleminden sonra kan örneğinin fiziksel görünümünden gelmektedir. Beyaz hücreler, tortulaşmış kırmızı kan hücreleri ile kan plazması arasında çekirdekli hücrelerden oluşan ince, tipik olarak beyaz bir tabaka olan buffy coat içinde bulunur. Bilimsel lökosit terimi doğrudan bu tanımı yansıtmaktadır. Yunanca "beyaz" anlamına gelen leuk- ve "hücre" anlamına gelen cyt- köklerinden türetilmiştir. Örnekte çok miktarda nötrofil varsa, ürettikleri heme içeren miyeloperoksidaz enzimi nedeniyle buffy coat bazen yeşil olabilir. ⓘ

Türleri

Genel Bakış

Çeşitli beyaz kan hücresi türlerinin 3D gösterimi ⓘ

Tüm beyaz kan hücreleri çekirdeklidir, bu da onları çekirdekli olmayan kırmızı kan hücreleri ve trombositlerden ayırır. Lökosit türleri standart yollarla sınıflandırılabilir. En geniş iki kategori onları ya yapılarına (granülositler veya agranülositler) ya da hücre soylarına (miyeloid hücreler veya lenfoid hücreler) göre sınıflandırır. Bu en geniş kategoriler ayrıca beş ana türe ayrılabilir: nötrofiller, eozinofiller, bazofiller, lenfositler ve monositler. Bu tipler fiziksel ve işlevsel özelliklerine göre ayırt edilirler. Monositler ve nötrofiller fagositiktir. Başka alt tipler de sınıflandırılabilir. ⓘ

Granülositler agranülositlerden çekirdek şekilleri (loblu ya da yuvarlak, yani polimorfonükleer ya da mononükleer) ve sitoplazma granülleri (var ya da yok, daha doğrusu ışık mikroskobunda görülebilir ya da görülemez) ile ayrılır. Diğer ikilik ise soylarına göredir: Miyeloid hücreler (nötrofiller, monositler, eozinofiller ve bazofiller) lenfoid hücrelerden (lenfositler) hematopoetik soy (hücresel farklılaşma soyu) ile ayrılır. Lenfositler ayrıca T hücreleri, B hücreleri ve doğal öldürücü hücreler olarak sınıflandırılabilir. ⓘ

Tip	Görünüm (mikrograf)	Görünüm (illüstrasyon)	Yaklaşık % yetişkinlerde Ayrıca bakınız: Kan değerleri	Çap (μm)	Ana hedefler	Nucleus	Granüller	Ömür boyu ⓘ
Nötrofil			62%	10–12	Bakteriler Mantarlar	Multilobed	İnce, hafif pembe (H&E boyası)	6 saat-birkaç gün (dalak ve diğer dokularda günler)
Eozinofil			2.3%	10–12	Daha büyük parazitler Alerjik enflamatuar yanıtları modüle eder	Çift loblu	Pembe-turuncu dolu (H&E boyası)	8-12 gün (4-5 saat sirküle edin)
Bazofil			0.4%	12–15	Enflamatuar tepkiler için histamin salınımı	İki loblu veya üç loblu	Büyük mavi	Birkaç saat ila birkaç gün
Lenfosit			30%	Küçük lenfositler 7-8 Büyük lenfositler 12-15	B hücreleri: antikorları serbest bırakır ve T hücrelerinin aktivasyonuna yardımcı olur T hücreleri: CD4+ Th (T yardımcı) hücreleri: T ve B hücrelerini aktive eder ve düzenler CD8+ sitotoksik T hücreleri: virüsle enfekte olmuş ve tümör hücreleri. Gamma delta T hücreleri: doğuştan gelen ve adaptif immün yanıtlar arasında köprü; fagositoz Düzenleyici (baskılayıcı) T hücreleri: Enfeksiyondan sonra bağışıklık sisteminin işleyişini normale döndürür; otoimmüniteyi önler Doğal öldürücü hücreler: virüsle enfekte olmuş ve tümör hücreleri.	Derin boyanma, eksantrik	NK hücreleri ve sitotoksik (CD8+) T hücreleri	Hafıza hücreleri için yıllar, diğerleri için haftalar.
Monosit			5.3%	15–30	Monositler kan dolaşımından diğer dokulara göç eder ve dokuda yerleşik makrofajlara, karaciğerdeki Kupffer hücrelerine farklılaşır.	Böbrek şekilli	Hiçbiri	Saatlerden günlere

Nötrofil

Şarbon bakterilerini yutan nötrofil ⓘ

Nötrofiller en bol bulunan beyaz kan hücresidir ve dolaşımdaki lökositlerin %60-70'ini oluşturur. Bakteriyel veya mantar enfeksiyonuna karşı savunma yaparlar. Genellikle mikrobiyal enfeksiyona ilk yanıt verenlerdir; aktiviteleri ve çok sayıda ölümleri irin oluşturur. Genellikle polimorfonükleer (PMN) lökositler olarak adlandırılırlar, ancak teknik anlamda PMN tüm granülositleri ifade eder. İnce iplikçiklerle birbirine bağlanmış üç ila beş lobdan oluşan çok loblu bir çekirdeğe sahiptirler. Bu da nötrofillere birden fazla çekirdeğe sahipmiş görüntüsü verir, dolayısıyla polimorfonükleer lökosit adını alır. Sitoplazma, boyandığında soluk leylak rengi olan ince granüller nedeniyle şeffaf görünebilir. Nötrofiller bakterileri fagosite etmede aktiftir ve yaraların irininde büyük miktarda bulunurlar. Bu hücreler lizozomlarını (mikropları sindirmede kullanılır) yenileyemezler ve birkaç patojeni fagosite ettikten sonra ölürler. Nötrofiller akut enflamasyonun erken aşamalarında görülen en yaygın hücre tipidir. İnaktive edilmiş insan nötrofillerinin dolaşımdaki ortalama ömrü farklı yaklaşımlarla 5 ila 135 saat arasında bildirilmiştir. ⓘ

Eozinofil

Eozinofiller dolaşımdaki kanda beyaz kan hücrelerinin yaklaşık %2-4'ünü oluşturur. Bu sayı gün boyunca, mevsimsel olarak ve menstrüasyon sırasında dalgalanır. Alerjilere, parazit enfeksiyonlarına, kolajen hastalıklarına ve dalak ve merkezi sinir sistemi hastalıklarına yanıt olarak yükselir. Kanda nadir bulunurlar, ancak solunum, sindirim ve alt idrar yollarının mukoza zarlarında çok sayıdadırlar. ⓘ

Öncelikle parazit enfeksiyonları ile ilgilenirler. Eozinofiller ayrıca alerjik reaksiyonlarda baskın inflamatuar hücrelerdir. Eozinofilinin en önemli nedenleri arasında astım, saman nezlesi ve kurdeşen gibi alerjiler ve parazit enfeksiyonları yer alır. Herhangi bir akyuvarın fagositize edemeyeceği kadar büyük olan kancalı kurt ve tenya gibi büyük parazitleri yok eden kimyasallar salgılarlar. Genel olarak çekirdekleri iki lobludur. Loblar ince bir iplikçikle birbirine bağlıdır. Sitoplazma, eozin boyamasıyla karakteristik pembe-turuncu bir renk alan granüllerle doludur. ⓘ

Bazofil

Lökositlerin kandaki hareketi. Faz-kontrast mikroskopisi. ⓘ

Bazofiller esas olarak kan damarlarının genişlemesine neden olan kimyasal histamin salgılayarak alerjik ve antijen yanıtından sorumludur. Beyaz kan hücreleri arasında en nadir bulunanlar olduklarından (toplam sayının %0,5'inden az) ve diğer kan hücreleriyle fizikokimyasal özellikleri paylaştıklarından incelenmeleri zordur. Mavi bir renk veren birkaç kaba, koyu mor granül ile tanınabilirler. Çekirdek iki veya üç lobludur, ancak onu gizleyen kaba granüllerin sayısı nedeniyle görülmesi zordur. ⓘ

Vücudun savunmasına yardımcı olan iki kimyasal madde salgılarlar: histamin ve heparin. Histamin kan damarlarının genişlemesinden ve yaralı dokuya kan akışının artmasından sorumludur. Ayrıca kan damarlarını daha geçirgen hale getirir, böylece nötrofiller ve pıhtılaşma proteinleri bağ dokusuna daha kolay girebilir. Heparin, kanın pıhtılaşmasını engelleyen ve beyaz kan hücrelerinin bir bölgeye hareketini teşvik eden bir antikoagülandır. Bazofiller ayrıca eozinofilleri ve nötrofilleri bir enfeksiyon bölgesine çeken kimyasal sinyaller de salabilir. ⓘ

Lenfosit

Lenfositler lenfatik sistemde kanda olduğundan çok daha yaygındır. Lenfositler, konum olarak eksantrik olabilen derin boyanan bir çekirdeğe ve nispeten az miktarda sitoplazmaya sahip olmaları ile ayırt edilirler. Lenfositler şunları içerir:

• B hücreleri patojenlere bağlanabilen, patojen istilasını engelleyebilen, kompleman sistemini aktive edebilen ve patojen yıkımını artırabilen antikorlar yapar.
• T hücreleri:
  • CD4+ yardımcı T hücreleri: CD4 ortak reseptörünü gösteren T hücreleri CD4+ T hücreleri olarak bilinir. Bu hücreler T-hücre reseptörlerine ve CD4 moleküllerine sahiptir ve bunlar kombinasyon halinde antijen sunan hücrelerdeki majör histo-uyumluluk kompleksi (MHC) sınıf II molekülleri üzerinde sunulan antijenik peptitleri bağlar. Yardımcı T hücreleri sitokin üretir ve bağışıklık yanıtını koordine etmeye yardımcı olan diğer işlevleri yerine getirir. HIV enfeksiyonunda, bu T hücreleri bireyin bağışıklık sistemi bütünlüğünü belirleyen ana indekstir.
  • CD8+ sitotoksik T hücreleri: CD8 eş reseptörünü gösteren T hücreleri CD8+ T hücreleri olarak bilinir. Bu hücreler virüsle enfekte olmuş veya tümörlü hücrelerin MHC I kompleksinde bulunan antijenleri bağlar ve onları öldürür. Neredeyse tüm çekirdekli hücrelerde MHC I bulunur.
  • γδ T hücreleri alternatif bir T hücresi reseptörüne sahiptir (geleneksel CD4+ ve CD8+ T hücrelerinde bulunan αβ TCR'den farklıdır). Dokularda kandan daha yaygın olarak bulunan γδ T hücreleri, yardımcı T hücreleri, sitotoksik T hücreleri ve doğal öldürücü hücrelerin özelliklerini paylaşır.
• Doğal öldürücü hücreler, MHC sınıf I moleküllerini göstermeyen veya MHC sınıf I polipeptit ilişkili sekans A (MIC-A) gibi stres belirteçlerini gösteren vücut hücrelerini öldürebilir. MHC sınıf I ifadesinin azalması ve MIC-A'nın yukarı regülasyonu, hücreler bir virüs tarafından enfekte edildiğinde veya kanserli hale geldiğinde meydana gelebilir. ⓘ

Monosit

En büyük beyaz kan hücresi türü olan monositler, nötrofillerin "elektrikli süpürge" (fagositoz) işlevini paylaşır, ancak ekstra bir role sahip oldukları için çok daha uzun ömürlüdürler: patojenlerin tekrar tanınabilmesi ve öldürülebilmesi için patojen parçalarını T hücrelerine sunarlar. Bu da bir antikor yanıtının oluşmasına neden olur. Monositler sonunda kan dolaşımını terk eder ve doku makrofajlarına dönüşür; bunlar ölü hücre artıklarını temizlemenin yanı sıra mikroorganizmalara da saldırır. Ne ölü hücre artıkları ne de saldırgan mikroorganizmalar nötrofiller tarafından etkili bir şekilde ele alınabilir. Nötrofillerin aksine, monositler lizozomal içeriklerini değiştirebilir ve çok daha uzun bir aktif ömre sahip oldukları düşünülmektedir. Böbrek şeklinde çekirdeğe sahiptirler ve tipik olarak granüllü değildirler. Ayrıca bol miktarda sitoplazmaya sahiptirler. ⓘ

Sabit lökositler

HSC=Hematopoietik kök hücre, Progenitör=Progenitör hücre, L-blast=Lenfoblast, Lenfosit, Mo-blast=Monoblast, Monosit, Miyeloblast, Pro-M=Promiyelosit, Miyelosit, Meta-M=Metamiyelosit, Nötrofil, Eozinofil, Bazofil, Pro-E=Proeritroblast, Baso-E=Bazofilik eritroblast, poly-E=Polikromatik eritroblast, Ortho-E=Ortokromatik eritroblast, Eritrosit, Promegakaryosit, Megakaryosit, Trombosit ⓘ

Bazı lökositler vücut dokularına göç ederek kanda kalmak yerine o bölgede kalıcı olarak yerleşirler. Bu hücreler genellikle yerleştikleri dokuya göre özel isimler alırlar, örneğin karaciğerdeki sabit makrofajlar Kupffer hücreleri olarak bilinir. Bu hücreler bağışıklık sisteminde hala bir rol oynamaktadır.

• Histiyositler
• Dendritik hücreler (Bunlar antijenleri aldıktan sonra genellikle yerel lenf düğümlerine göç ederler)
• Mast hücreleri
• Mikroglia ⓘ

Bozukluklar

Beyaz kan hücresi bozukluklarının yaygın olarak kullanılan iki kategorisi, bunları niceliksel olarak aşırı sayıya neden olanlar (proliferatif bozukluklar) ve yetersiz sayıya neden olanlar (lökopeni) olarak ikiye ayırır. Lökositoz genellikle sağlıklıdır (örneğin bir enfeksiyonla mücadele), ancak işlevsiz bir şekilde çoğalabilir de. Beyaz kan hücrelerinin proliferatif bozuklukları miyeloproliferatif ve lenfoproliferatif olarak sınıflandırılabilir. Bazıları otoimmündür, ancak çoğu neoplastiktir. ⓘ

Beyaz kan hücreleri bozukluklarını kategorize etmenin bir başka yolu da nitelikseldir. Beyaz kan hücrelerinin sayısının normal olduğu ancak hücrelerin normal işlev görmediği çeşitli bozukluklar vardır. ⓘ

Beyaz kan hücrelerinin neoplazisi iyi huylu olabilir ancak genellikle kötü huyludur. Çeşitli kan ve lenf tümörleri arasında beyaz kan hücrelerinin kanserleri genel olarak lösemiler ve lenfomalar olarak sınıflandırılabilir, ancak bu kategoriler örtüşür ve genellikle birlikte gruplandırılır. ⓘ

Lökopeniler

Bir dizi hastalık beyaz kan hücrelerinde azalmaya neden olabilir. Azalan bu beyaz kan hücresi türü genellikle nötrofildir. Bu durumda azalma nötropeni veya granülositopeni olarak adlandırılabilir. Daha az yaygın olarak lenfositlerde azalma (lenfositopeni veya lenfopeni olarak adlandırılır) görülebilir. ⓘ

Nötropeni

Nötropeni edinsel veya içsel olabilir. Laboratuvar testlerinde nötrofil seviyelerindeki azalma ya nötrofil üretiminin azalmasından ya da kandan uzaklaştırılmasının artmasından kaynaklanmaktadır. Aşağıdaki nedenler listesi tam değildir.

• İlaçlar - kemoterapi, sulfalar veya diğer antibiyotikler, fenotiyazinler, benzodiazepinler, antitiroid ilaçlar, antikonvülzanlar, kinin, kinidin, indometasin, prokainamid, tiyazidler
• Radyasyon
• Toksinler - alkol, benzenler
• İntrinsik bozukluklar - Fanconi, Kostmann, siklik nötropeni, Chédiak-Higashi
• Bağışıklık fonksiyon bozukluğu - kolajen bozuklukları, AIDS, romatoid artrit
• Kan hücresi disfonksiyonu - megaloblastik anemi, miyelodisplazi, ilik yetmezliği, ilik replasmanı, akut lösemi
• Herhangi bir önemli enfeksiyon
• Çeşitli - açlık, hipersplenizm

Nötropeni semptomları, nötrofillerdeki azalmanın altında yatan neden ile ilişkilidir. Örneğin, edinilmiş nötropeninin en yaygın nedeni ilaca bağlıdır, bu nedenle bir kişide aşırı dozda ilaç kullanımı veya toksisite belirtileri olabilir. Tedavi aynı zamanda nötropeninin altında yatan nedene yöneliktir. Nötropeninin ciddi sonuçlarından biri de enfeksiyon riskini artırabilmesidir. ⓘ

Lenfositopeni

Toplam lenfosit sayısının 1.0x10⁹/L'nin altında olması olarak tanımlanan bu durumdan en sık etkilenen hücreler CD4+ T hücreleridir. Nötropeni gibi lenfositopeni de edinsel veya içsel olabilir ve birçok nedeni vardır. Bu tam bir liste değildir.

• Kalıtsal immün yetmezlik - ağır kombine immün yetmezlik, yaygın değişken immün yetmezlik, ataksi-telenjiektazi, Wiskott-Aldrich sendromu, kısa bacaklı cücelik ile immün yetmezlik, timoma ile immün yetmezlik, pürin nükleozid fosforilaz eksikliği, genetik polimorfizm
• Kan hücresi fonksiyon bozukluğu - aplastik anemi
• Bulaşıcı hastalıklar - viral (AIDS, SARS, Batı Nil ensefaliti, hepatit, herpes, kızamık, diğerleri), bakteriyel (TB, tifo, pnömoni, riketsiyoz, ehrlichiosis, sepsis), parazitik (sıtmanın akut fazı)
• İlaçlar - kemoterapi (antilmenfosit globulin tedavisi, alemtuzumab, glukokortikoidler)
• Radyasyon
• Büyük ameliyat
• Çeşitli - ECMO, böbrek veya kemik iliği nakli, hemodiyaliz, böbrek yetmezliği, şiddetli yanıklar, çölyak hastalığı, şiddetli akut pankreatit, sarkoidoz, protein kaybettiren enteropati, yorucu egzersiz, karsinom
• İmmün fonksiyon bozukluğu - artrit, sistemik lupus eritematozus, Sjögren sendromu, myastenia gravis, sistemik vaskülit, Behçet benzeri sendrom, dermatomiyozit, polianjiitli granülomatozis
• Beslenme/Diyet - alkol kullanım bozukluğu, çinko eksikliği

Nötropeni gibi, lenfositopeninin semptomları ve tedavisi de hücre sayısındaki değişikliğin altında yatan nedene yöneliktir. ⓘ

Proliferatif bozukluklar

Dolaşımdaki beyaz kan hücrelerinin sayısındaki artışa lökositoz denir. Bu artış en yaygın olarak iltihaplanmadan kaynaklanır. Dört ana nedeni vardır: kemik iliğinde üretimin artması, kemik iliğindeki depodan salınımın artması, damarlara ve arterlere bağlanmanın azalması, dokular tarafından alımın azalması. Lökositoz bir veya daha fazla hücre hattını etkileyebilir ve nötrofilik, eozinofilik, bazofilik, monositoz veya lenfositoz olabilir. ⓘ

Nötrofili

Nötrofili, periferik dolaşımdaki mutlak nötrofil sayısında bir artıştır. Normal kan değerleri yaşa göre değişir. Nötrofili, kan hücreleriyle ilgili doğrudan bir sorundan kaynaklanabilir (birincil hastalık). Altta yatan bir hastalığın sonucu olarak da ortaya çıkabilir (ikincil). Nötrofili vakalarının çoğu iltihaplanmaya ikincildir. ⓘ

Birincil nedenler

• Normal işleyen nötrofillerle ilgili durumlar - kalıtsal nötrofili, kronik idiyopatik nötrofili
• Pelger-Huët anomalisi
• Down Sendromu
• Lökosit adezyon eksikliği
• Ailesel soğuk ürtikeri
• Lösemi (kronik miyelojenöz (KML)) ve diğer miyeloproliferatif bozukluklar
• Dalağın cerrahi olarak çıkarılması ⓘ

İkincil nedenler

• Enfeksiyon
• Kronik enflamasyon - özellikle juvenil romatoid artrit, romatoid artrit, Still hastalığı, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, granülomatöz enfeksiyonlar (örneğin tüberküloz) ve kronik hepatit
• Sigara içimi - kronik sigara içicilerinin %25-50'sinde görülür ve bıraktıktan sonra 5 yıla kadar sürebilir
• Stres - egzersiz, ameliyat, genel stres
• İlaç kaynaklı - kortikosteroidler (örneğin, prednizon, β-agonistler, lityum)
• Kanser - ya tümör tarafından salgılanan büyüme faktörleri ya da kanserin kemik iliğini istila etmesi
• Periferik dolaşımdaki hücrelerin artan yıkımı kemik iliğini uyarabilir. Bu durum hemolitik anemi ve idiyopatik trombositopenik purpurada ortaya çıkabilir ⓘ

Eozinofili

Normal bir eozinofil sayısının 0,65×10⁹/L'den az olduğu kabul edilir. Eozinofil sayısı yenidoğanlarda daha yüksektir ve yaş, zaman (sabahları daha düşük ve geceleri daha yüksek), egzersiz, çevre ve alerjenlere maruz kalma ile değişir. Eozinofili asla normal bir laboratuvar bulgusu değildir. Altta yatan nedeni keşfetmek için her zaman çaba gösterilmelidir, ancak neden her zaman bulunamayabilir. ⓘ

Sayım ve referans aralıkları

Tam kan hücresi sayımı, genel beyaz kan hücresi sayımı ve her bir beyaz kan hücresi türünün sayımı olan diferansiyel sayımı içeren bir kan panelidir. Kan testleri için referans aralıkları sağlıklı insanlardaki tipik sayımları belirtir. ⓘ

Bir yetişkinde normal toplam lökosit sayısı mm³ kan başına 4000 ila 11.000'dir. ⓘ

Diferansiyel lökosit sayısı: mm küp kan başına farklı lökosit türlerinin sayısı/(%). Aşağıda çeşitli lökosit türleri için referans aralıkları verilmiştir. ⓘ

Fagositoz yapan hücreler (fagositler)

Fagositoz: Bir fagosit önce bakteriyi yutar (sol resim); sonra da artıklarını dışarıya atar (sağ resim) ⓘ

Canlı etkenleri ve yabancı gördükleri cisimleri/maddeleri yutarlar (fagositoz) ve eriterek ortadan kaldırmaya çalışırlar. ⓘ

• Mikrofajlar (Granülositler; Granulocyte): Polimorf çekirdekli lökositler -- Nötrofil polimorflar, Eozinofil polimorflar, Bazofil polimorflar
• Makrofajlar: Monositler, Doku makrofajları ⓘ

Lenfositler

Bir bölümü kanser hücreleri ve virüsleri ortadan kaldırmaya progamlanmış hücrelerdir. Bir başka bölümü ise canlı etkenlere özgü proteinlerin (antijen) ya da yabancı olarak algılanan antijen nitelikli maddelerin etkisini ortadan kaldırmaya programlanmış akyuvarlardır. ⓘ

• T-lenfositleri: Hedeflerini eriten (sitotoksik) hücreler (CD8⁺); Yardımcı (helper) lenfositler (T_h, CD4⁺)
• B-lenfositleri
• NK hücreler ⓘ

Plazma hücreleri

Plazma hücreleri (plasmosit) yabancı olarak (antijen)algılanan proteinlerin etkisizleştirilmesi için gereken karşı-maddeyi (antikor; immunoglobulin) üreten hücrelerdir. ⓘ