Hastalık
Hastalık, bir organizmanın tamamının veya bir kısmının yapısını veya işlevini olumsuz yönde etkileyen ve hemen herhangi bir dış yaralanmaya bağlı olmayan belirli bir anormal durumdur. Hastalıklar genellikle belirli belirti ve semptomlarla ilişkili tıbbi durumlar olarak bilinir. Bir hastalığa patojenler gibi dış faktörler veya iç işlev bozuklukları neden olabilir. Örneğin, bağışıklık sisteminin dahili işlev bozuklukları, çeşitli bağışıklık yetmezliği, aşırı duyarlılık, alerjiler ve otoimmün bozukluklar dahil olmak üzere çeşitli farklı hastalıklara neden olabilir. ⓘ
İnsanlarda hastalık genellikle daha geniş anlamda, etkilenen kişide ağrıya, işlev bozukluğuna, sıkıntıya, sosyal sorunlara veya ölüme ya da kişiyle temas halinde olanlar için benzer sorunlara neden olan herhangi bir durumu ifade etmek için kullanılır. Bu geniş anlamda, bazen yaralanmalar, sakatlıklar, bozukluklar, sendromlar, enfeksiyonlar, izole semptomlar, sapkın davranışlar ve yapı ve işlevin atipik varyasyonlarını içerirken, diğer bağlamlarda ve başka amaçlar için bunlar ayırt edilebilir kategoriler olarak kabul edilebilir. Hastalıklar insanları sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda zihinsel olarak da etkileyebilir, çünkü bir hastalığa yakalanmak ve onunla yaşamak etkilenen kişinin hayata bakış açısını değiştirebilir. ⓘ
Hastalık nedeniyle ölüm, doğal nedenlerle ölüm olarak adlandırılır. Dört ana hastalık türü vardır: bulaşıcı hastalıklar, eksiklik hastalıkları, kalıtsal hastalıklar (hem genetik hastalıklar hem de genetik olmayan kalıtsal hastalıklar dahil) ve fizyolojik hastalıklar. Hastalıklar, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıklar gibi başka şekillerde de sınıflandırılabilir. İnsanlarda en ölümcül hastalıklar koroner arter hastalığıdır (kan akışı tıkanıklığı), bunu serebrovasküler hastalık ve alt solunum yolu enfeksiyonları takip eder. Gelişmiş ülkelerde, genel olarak en fazla hastalığa neden olan hastalıklar depresyon ve anksiyete gibi nöropsikiyatrik durumlardır. ⓘ
Hastalık çalışması, etiyoloji veya neden çalışmasını içeren patoloji olarak adlandırılır. ⓘ
Hastalık ya da sayrılık, beden veya zihinde meydana gelen, rahatsızlık, dert ve görev bozukluğuna yol açan belirli bir anormal duruma verilen isimdir. Kimileyin terim yaralanma, sakatlık, sendrom, semptom ve normal yapı ve fonksiyonun anormal çeşitlerini kapsayacak biçimde, geniş bir anlamda kullanılır. Ancak farklı bağlamlarda bu kavramlar farklı kategorilere girerler ve hastalık kavramı bunların yerine kullanılamaz. ⓘ
TDK tanımına göre "hastalık"; "Organizmada birtakım değişikliklerin ortaya çıkmasıyla sağlığın bozulması durumu, rahatsızlık, çor, dert, sayrılık, illet, maraz, maraza, esenlik karşıtı"dır.[1] ⓘ
Sayrılıkları inceleyen bilim dalı patolojidir. Hastalıklar 2 Ağustos 2008 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. ın sistematik sınıflandırmasını konu edinen bilim dalı ise nozolojidir. İnsan sayrılıkları ve bunların tedavisiyle ilgilenen daha geniş bir alanı kapsayan bilim dalı ise tıptır. Birçok benzer (hatta kimi aynı) durum ve süreçler hayvanları da etkilemektedir; hayvanları etkileyen sayrılıkları inceleyen bilim dalı veteriner tıptır. Hayvanlar ve insanlar dışında, her organizma gibi, bitkiler de çeşitli süreç ve durumlardan etkilenip zarar görebilirler; enfeksiyon, besin yetersizliği veya zararlı mutasyonlar gibi. Bitkileri etkileyen sayrılıkları inceleyen bilim dalı bitki patolojisidir. ⓘ
Terminoloji
Kavramlar
Birçok durumda hastalık, bozukluk, morbidite, rahatsızlık ve hastalık gibi terimler birbirinin yerine kullanılmaktadır; ancak belirli terimlerin tercih edildiği durumlar da vardır. ⓘ
- Hastalık
- Hastalık terimi genel olarak vücudun normal işleyişini bozan herhangi bir durumu ifade eder. Bu nedenle, hastalıklar vücudun normal homeostatik süreçlerinin işlevsizliği ile ilişkilidir. Genel olarak bu terim, virüsler, bakteriler, mantarlar, protozoalar, çok hücreli organizmalar ve prion olarak bilinen anormal proteinler de dahil olmak üzere patojenik mikrobiyal ajanların varlığından kaynaklanan klinik olarak belirgin hastalıklar olan bulaşıcı hastalıklara atıfta bulunmak için kullanılır. Bağırsaktaki normal bakteri ve mayaların veya bir yolcu virüsün varlığı gibi normal işleyişte klinik olarak belirgin bir bozulmaya yol açmayan ve açmayacak olan bir enfeksiyon veya kolonizasyon hastalık olarak kabul edilmez. Buna karşın, kuluçka dönemi boyunca belirti vermeyen ancak daha sonra belirti vermesi beklenen bir enfeksiyon genellikle hastalık olarak kabul edilir. Enfeksiyöz olmayan hastalıklar, çoğu kanser türü, kalp hastalığı ve genetik hastalık dahil olmak üzere diğer tüm hastalıklardır.
- Edinilmiş hastalık
- Edinilmiş bir hastalık, doğuştan gelen hastalık olan doğumda zaten mevcut olan hastalığın aksine, kişinin yaşamı boyunca bir noktada başlayan bir hastalıktır. Edinilmiş, "bulaşma yoluyla kapılmış" anlamına gelebilir, ancak basitçe doğumdan sonra bir zamanda edinilmiş anlamına gelir. Ayrıca ikincil hastalık anlamına da gelebilir, ancak edinilmiş hastalık birincil hastalık olabilir.
- Akut hastalık
- Akut hastalık kısa süreli (akut) bir hastalıktır; terim bazen fulminan bir doğayı da çağrıştırır
- Kronik durum veya kronik hastalık
- Kronik bir hastalık zaman içinde devam eden bir hastalıktır, genellikle en az altı ay olarak tanımlanır, ancak kişinin doğal yaşamının tamamı boyunca sürmesi beklenen hastalıkları da içerebilir.
- Konjenital bozukluk veya konjenital hastalık
- Doğuştan gelen bir bozukluk, doğumda mevcut olan bir bozukluktur. Genellikle genetik bir hastalık veya bozukluktur ve kalıtsal olabilir. Ayrıca HIV/AIDS gibi anneden dikey olarak bulaşan bir enfeksiyonun sonucu da olabilir.
- Genetik hastalık
- Genetik bir bozukluk veya hastalık bir veya daha fazla genetik mutasyondan kaynaklanır. Genellikle kalıtsaldır, ancak bazı mutasyonlar rastgele ve de novo'dur.
- Kalıtsal veya kalıtsal hastalık
- Kalıtsal bir hastalık, kalıtsal olan (ve ailelerde görülebilen) genetik mutasyonların neden olduğu bir tür genetik hastalıktır
- İyatrojenik hastalık
- İyatrojenik bir hastalık veya durum, bir tedavinin yan etkisi olarak veya kasıtsız bir sonuç olarak tıbbi müdahalenin neden olduğu bir hastalıktır.
- İdiopatik hastalık
- İdiyopatik bir hastalığın bilinmeyen bir nedeni veya kaynağı vardır. Tıp bilimi ilerledikçe, nedeni tam olarak bilinmeyen birçok hastalığın kaynağının bazı yönleri açıklanmış ve bu nedenle idiyopatik statülerini kaybetmişlerdir. Örneğin, mikroplar keşfedildiğinde, enfeksiyona neden oldukları biliniyordu, ancak belirli mikroplar ve hastalıklar ilişkilendirilmemişti. Bir başka örnekte, otoimmünitenin, hangi moleküler yollarla işlediği henüz anlaşılmamış olsa da, bazı tip 1 diabetes mellitus türlerinin nedeni olduğu bilinmektedir. Belirli faktörlerin belirli hastalıklarla ilişkili olduğunu bilmek de yaygındır; ancak, ilişkilendirme ve nedensellik çok farklı iki olgudur, çünkü ilişkili bir olgunun yanı sıra üçüncü bir neden de hastalığı üretiyor olabilir.
- Tedavi edilemez hastalık
- Tedavi edilemeyen bir hastalık. Tedavisi olmayan hastalıklar mutlaka ölümcül hastalıklar değildir ve bazen bir hastalığın semptomları, hastalığın yaşam kalitesi üzerinde çok az etkisi olması veya hiç etkisi olmaması için yeterince tedavi edilebilir.
- Birincil hastalık
- Birincil hastalık, birincil hastalığın neden olduğu bir sekel veya komplikasyon olan ikincil hastalığın aksine, hastalığın temel nedenine bağlı olan bir hastalıktır. Örneğin, soğuk algınlığı birincil bir hastalıktır, rinit ise olası bir ikincil hastalık veya sekeldir. Bir doktor antibiyotik yazıp yazmayacağına karar verirken hastanın ikincil rinitine hangi birincil hastalığın, soğuk algınlığının veya bakteriyel enfeksiyonun neden olduğunu belirlemelidir.
- İkincil hastalık
- İkincil bir hastalık, birincil hastalık veya basitçe altta yatan neden (kök neden) olarak adlandırılan önceki, nedensel bir hastalığın sekeli veya komplikasyonu olan bir hastalıktır. Örneğin, bakteriyel bir enfeksiyon birincil olabilir, sağlıklı bir kişi bakteriye maruz kalır ve enfekte olur veya vücudu enfeksiyona yatkın hale getiren birincil bir nedene ikincil olabilir. Örneğin, bağışıklık sistemini zayıflatan birincil bir viral enfeksiyon ikincil bir bakteriyel enfeksiyona yol açabilir. Benzer şekilde, açık bir yara oluşturan birincil bir yanık, bakteriler için bir giriş noktası sağlayabilir ve ikincil bir bakteriyel enfeksiyona yol açabilir.
- Terminal hastalık
- Ölümcül bir hastalık, kaçınılmaz olarak ölümle sonuçlanması beklenen bir hastalıktır. Önceleri AIDS ölümcül bir hastalıktı; artık tedavi edilemez, ancak ilaçlar kullanılarak süresiz olarak yönetilebilir.
- Hastalık
- Hastalık ve rahatsızlık terimlerinin her ikisi de genellikle hastalıkla eş anlamlı olarak kullanılır; ancak hastalık terimi zaman zaman hastanın hastalığıyla ilgili kişisel deneyimini ifade etmek için de kullanılır. Bu modelde, bir kişinin hasta olmadan bir hastalığa sahip olması mümkündür (subklinik bir enfeksiyon gibi objektif olarak tanımlanabilir ancak asemptomatik bir tıbbi duruma sahip olmak veya klinik olarak belirgin bir fiziksel bozukluğa sahip olmak ancak bundan dolayı hasta veya sıkıntılı hissetmemek), ve hastalıklı olmadan hasta olmak (bir kişinin normal bir deneyimi tıbbi bir durum olarak algılaması veya hayatındaki hastalık olmayan bir durumu tıbbileştirmesi gibi - örneğin, utanç nedeniyle kendini iyi hissetmeyen ve bu duyguları normal duygular yerine hastalık olarak yorumlayan bir kişi). Hastalık belirtileri genellikle doğrudan enfeksiyonun bir sonucu olmayıp, enfeksiyonun temizlenmesine ve iyileşmenin desteklenmesine yardımcı olan evrimleşmiş tepkilerin (vücudun hastalık davranışı) bir toplamıdır. Hastalığın bu yönleri arasında uyuşukluk, depresyon, iştahsızlık, uyku hali, hiperaljezi ve konsantre olamama sayılabilir.
- Bozukluk
- Bozukluk, işlevsel bir anormallik veya rahatsızlıktır. Tıbbi bozukluklar zihinsel bozukluklar, fiziksel bozukluklar, genetik bozukluklar, duygusal ve davranışsal bozukluklar ve işlevsel bozukluklar olarak kategorize edilebilir. Bozukluk terimi genellikle hastalık veya rahatsızlık terimlerinden daha nötr ve daha az damgalayıcı olarak kabul edilir ve bu nedenle bazı durumlarda tercih edilen terminolojidir. Ruh sağlığında, ruhsal bozukluk terimi, psikiyatrik koşullarda biyolojik, sosyal ve psikolojik faktörlerin karmaşık etkileşimini kabul etmenin bir yolu olarak kullanılır; ancak bozukluk terimi, tıbbın diğer birçok alanında, öncelikle metabolik bozukluklar gibi bulaşıcı organizmaların neden olmadığı fiziksel bozuklukları tanımlamak için de kullanılır.
- Tıbbi durum veya sağlık durumu
- Tıbbi durum veya sağlık durumu, tüm hastalıkları, lezyonları, bozuklukları veya hamilelik veya doğum gibi normalde tıbbi tedavi gören patolojik olmayan durumları içeren geniş bir kavramdır. Tıbbi durum terimi genellikle akıl hastalıklarını içermekle birlikte, bazı bağlamlarda bu terim özellikle akıl hastalıkları dışındaki herhangi bir hastalığı, yaralanmayı veya rahatsızlığı belirtmek için kullanılır. Tüm ruhsal bozuklukları tanımlayan ve yaygın olarak kullanılan psikiyatri el kitabı olan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM), genel tıbbi durum terimini ruhsal bozukluklar dışındaki tüm hastalıkları, hastalıkları ve yaralanmaları ifade etmek için kullanır. Bu kullanım psikiyatri literatüründe de yaygın olarak görülmektedir. Bazı sağlık sigortası poliçeleri de tıbbi durumu psikiyatrik hastalıklar haricindeki herhangi bir hastalık, yaralanma veya rahatsızlık olarak tanımlamaktadır.
- Hastalık gibi terimlere göre daha değerden bağımsız olduğu için, tıbbi durum terimi bazen sağlık sorunları olan kişiler tarafından zararlı görmedikleri için tercih edilmektedir. Öte yandan, durumun tıbbi niteliğini vurgulayarak, otizm hakları hareketinin savunucuları tarafından olduğu gibi, bu terim bazen reddedilmektedir.
- Tıbbi durum terimi aynı zamanda tıbbi durum ile eşanlamlıdır, bu durumda tıbbi açıdan bireysel bir hastanın mevcut durumunu tanımlar. Bu kullanım, örneğin bir hastanın kritik durumda olduğunu tanımlayan ifadelerde görülür.
- Morbidite
- Morbidite (Latince morbidus 'hasta, sağlıksız'), herhangi bir nedene bağlı olarak hastalıklı bir durum, sakatlık veya kötü sağlık durumudur. Bu terim herhangi bir hastalık türünün varlığına veya sağlık durumunun hastayı etkileme derecesine işaret edebilir. Ağır hastalar arasında morbidite düzeyi genellikle YBÜ skorlama sistemleri ile ölçülür. Komorbidite, şizofreni ve madde bağımlılığı gibi iki veya daha fazla tıbbi durumun aynı anda bulunmasıdır.
- Epidemiyoloji ve aktüerya biliminde "morbidite oranı" terimi, bir hastalığın veya tıbbi durumun insidans oranını veya prevalansını ifade edebilir. Bu hastalık ölçüsü, belirli bir zaman aralığında ölen insanların oranı olan bir durumun ölüm oranı ile karşılaştırılır. Morbidite oranları, sağlık sigortası, hayat sigortası ve uzun süreli bakım sigortası gibi aktüeryal mesleklerde müşterilerden alınacak doğru primleri belirlemek için kullanılır. Morbidite oranları, sigortacıların bir sigortalının belirli sayıda hastalığa yakalanma veya gelişme olasılığını tahmin etmelerine yardımcı olur.
- Patoz veya patoloji
- Patoz (çoğulu pathoses) hastalık ile eş anlamlıdır. Patoloji kelimesi de tıp literatüründe hekimler tarafından yaygın olarak kullanılan bu anlama sahiptir, ancak bazı editörler patolojiyi diğer anlamlarına ayırmayı tercih etmektedir. Bazen hafif bir çağrışımsal gölge, "halihazırda karşılanan tanı kriterleri ile tanımlanan spesifik bir hastalık varlığı" anlamına gelen hastalıktan ziyade "bazı [henüz yeterince analiz edilmemiş] patofizyolojik süreci" ima eden patoloji veya patozun tercih edilmesine neden olur. Bunu denotatif olarak ölçmek zordur, ancak bilişsel eşanlamlılığın neden değişmez olmadığını açıklar.
- Sendrom
- Bir sendrom, nedeninin bilinip bilinmediğine bakılmaksızın, sıklıkla birlikte ortaya çıkan çeşitli belirti ve semptomların veya diğer özelliklerin bir araya gelmesidir. Down sendromu gibi bazı sendromların tek bir nedeni olduğu bilinmektedir (doğumda fazladan bir kromozom). Parkinson sendromu gibi diğerlerinin ise birden fazla olası nedeni olduğu bilinmektedir. Örneğin akut koroner sendrom tek başına bir hastalık olmayıp, koroner arter hastalığına ikincil miyokard enfarktüsü de dahil olmak üzere çeşitli hastalıklardan herhangi birinin tezahürüdür. Diğer sendromlarda ise neden bilinmemektedir. Bilinen bir sendrom adı, altta yatan bir neden bulunduktan sonra veya bir dizi farklı olası birincil neden varken bile sıklıkla kullanılmaya devam eder. Turner sendromu ve DiGeorge sendromu, yalnızca belirti ve semptomlar kümesi olarak değil, aynı zamanda hastalık varlıkları olarak da görülebilmelerine rağmen hala sıklıkla "sendrom" adıyla anılmaları ilk bahsedilen tipe örnektir.
- Hastalık Öncesi
- Predisease, bir hastalığın subklinik veya prodromal öncüsüdür. Prediyabet ve prehipertansiyon yaygın örneklerdir. Ancak predisease'in nozolojisi ya da epistemolojisi tartışmalıdır, çünkü subklinik/prodromal/premonitör durum için meşru bir endişe (bir yanda) ile çıkar çatışmasına dayalı hastalık tacirliği ya da tıbbileştirmeyi (diğer yanda) birbirinden ayıran nadiren parlak bir çizgi vardır. Meşru hastalık öncesini tespit etmek, kişiyi sağlıklı miktarda fiziksel egzersiz yapmaya motive etmek gibi faydalı önleyici tedbirlerle sonuçlanabilir, ancak sağlıklı bir kişiyi asılsız bir hastalık öncesiyle etiketlemek, yalnızca ciddi hastalığı olan kişilere yardımcı olan ilaçları almak veya fayda-maliyet oranı çok düşük olan ilaç reçetesi örnekleri için ödeme yapmak gibi aşırı tedaviyle sonuçlanabilir (CMS'nin "israf, dolandırıcılık ve suistimal" sınıflandırmasının israf kategorisine yerleştirir). Bir durumu ön hastalık olarak adlandırmanın meşruiyeti için üç gereklilik şunlardır:
- Hastalığa ilerleme riskinin gerçekten yüksek olması - örneğin, kanser öncesi bir hastalığın zaman içinde kansere dönüşeceği neredeyse kesindir
- riskin azaltılması için harekete geçilebilirlik - örneğin, kanser öncesi dokunun çıkarılması, potansiyel olarak ölümcül bir kansere dönüşmesini önler
- Alınan herhangi bir müdahalenin zararından daha ağır basan fayda - kanser öncesi dokunun çıkarılması kanseri önler ve böylece kanserden kaynaklanan potansiyel bir ölümü önler. ⓘ
Vücut sistemine göre türleri
- Zihinsel
- Akıl hastalığı, duygusal veya duygusal dengesizlik, davranışsal düzensizlik, bilişsel işlev bozukluğu veya bozukluğu içerebilen bir hastalık kategorisi için geniş, genel bir etikettir. Akıl hastalığı olarak bilinen spesifik hastalıklar arasında majör depresyon, yaygın anksiyete bozuklukları, şizofreni ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu sayılabilir. Akıl hastalığı biyolojik (örn. anatomik, kimyasal veya genetik) veya psikolojik (örn. travma veya çatışma) kaynaklı olabilir. Etkilenen kişinin çalışma veya eğitim yeteneğini bozabilir ve kişiler arası ilişkilere zarar verebilir. Delilik terimi teknik olarak hukuki bir terim olarak kullanılmaktadır.
- Organik
- Organik bir hastalık, vücudun bazı doku veya organlarında meydana gelen fiziksel veya fizyolojik bir değişiklikten kaynaklanır. Bu terim bazen enfeksiyonları hariç tutar. Genellikle ruhsal bozuklukların aksine kullanılır. İnme veya travmatik beyin hasarı gibi vücudun fiziksel yapılarında veya işleyişinde meydana gelen değişikliklerden kaynaklanıyorsa duygusal ve davranışsal bozuklukları içerir, ancak psikososyal sorunlardan kaynaklanıyorsa içermez. ⓘ
Aşamalar
Bulaşıcı bir hastalıkta kuluçka dönemi, enfeksiyon ile semptomların ortaya çıkması arasında geçen süredir. Latans dönemi, enfeksiyon ile hastalığın başka bir kişiye yayılma yeteneği arasında geçen süredir ve semptomların ortaya çıkmasından önce, sonra veya eş zamanlı olabilir. Bazı virüsler ayrıca viral latans adı verilen ve virüsün vücutta inaktif bir durumda saklandığı bir uyku evresi sergiler. Örneğin, varisella zoster virüsü akut fazda suçiçeğine neden olur; suçiçeğinden iyileştikten sonra virüs sinir hücrelerinde yıllarca uykuda kalabilir ve daha sonra herpes zoster'e (zona) neden olabilir.
- Akut hastalık
- Akut hastalık, soğuk algınlığı gibi kısa ömürlü bir hastalıktır.
- Kronik hastalık
- Kronik bir hastalık, genellikle en az altı ay olmak üzere uzun süre devam eden bir hastalıktır. Bu süre zarfında sürekli olarak mevcut olabilir veya remisyona girebilir ve periyodik olarak nüksedebilir. Kronik bir hastalık stabil olabilir (daha kötüye gitmez) veya ilerleyici olabilir (zamanla kötüleşir). Bazı kronik hastalıklar kalıcı olarak tedavi edilebilir. Çoğu kronik hastalık kalıcı olarak tedavi edilemese bile faydalı bir şekilde tedavi edilebilir.
- Klinik hastalık
- Klinik sonuçları olan; başka bir deyişle, hastalığın karakteristik belirti ve semptomlarını ortaya çıkaran hastalık aşaması. AIDS, HIV enfeksiyonunun klinik hastalık aşamasıdır.
- Tedavi
- İyileşme, tıbbi bir durumun sona ermesi veya sona erdirme olasılığı çok yüksek olan bir tedavi anlamına gelirken, remisyon semptomların muhtemelen geçici olarak ortadan kalkması anlamına gelir. Tam remisyon, tedavisi olmayan hastalıklar için mümkün olan en iyi sonuçtur.
- Alevlenme
- Alevlenme, semptomların nüksetmesi ya da daha şiddetli semptomların başlaması anlamına gelebilir.
- İlerleyen hastalık
- İlerleyici hastalık, tipik doğal seyri ölüm, ciddi zayıflık veya organ yetmezliği meydana gelene kadar hastalığın kötüleşmesi olan bir hastalıktır. Yavaş ilerleyen hastalıklar aynı zamanda kronik hastalıklardır; birçoğu da dejeneratif hastalıklardır. İlerleyici hastalığın zıttı stabil hastalık veya statik hastalıktır: var olan ancak iyileşmeyen veya kötüleşmeyen tıbbi bir durum.
- Refrakter hastalık
- Dirençli bir hastalık, tedaviye direnen bir hastalıktır, özellikle de söz konusu spesifik hastalık için normalden daha fazla tedaviye direnen bireysel bir vakadır.
- Subklinik hastalık
- Sessiz hastalık, sessiz evre veya asemptomatik hastalık olarak da adlandırılır. Bu, bazı hastalıklarda belirtiler ilk kez fark edilmeden önceki bir aşamadır.
- Terminal evre
- Eğer bir kişi bir hastalıktan dolayı yakın zamanda ölecekse, bu hastalığın tipik olarak ölüme neden olup olmadığına bakılmaksızın, erken hastalık süreci ile aktif ölüm arasındaki aşama terminal aşamadır.
- İyileşme
- İyileşme, fiziksel süreçlerin (dokular, organlar vb.) onarılması ve hasara neden olan süreçlerin tedavi edilmesinin ardından sağlıklı işleyişin yeniden başlaması anlamına gelebilir. ⓘ
Kapsam
- Lokalize hastalık
- Lokalize bir hastalık, ayak mantarı veya göz enfeksiyonu gibi vücudun yalnızca bir bölümünü etkileyen bir hastalıktır.
- Yaygın hastalık
- Yaygın bir hastalık diğer bölgelere yayılmıştır; kanserde buna genellikle metastatik hastalık denir.
- Sistemik hastalık
- Sistemik bir hastalık, grip veya yüksek tansiyon gibi tüm vücudu etkileyen bir hastalıktır. ⓘ
Sınıflandırma
Hastalıklar nedene, patogeneze (hastalığın neden olduğu mekanizma) veya semptom(lar)a göre sınıflandırılabilir. Alternatif olarak, hastalıklar ilgili organ sistemine göre sınıflandırılabilir, ancak birçok hastalık birden fazla organı etkilediği için bu genellikle karmaşıktır. ⓘ
Nozolojideki başlıca zorluk, özellikle nedeni veya patogenezi bilinmediğinde, hastalıkların genellikle net bir şekilde tanımlanamaması ve sınıflandırılamamasıdır. Bu nedenle teşhis terimleri genellikle sadece bir semptomu veya semptomlar kümesini (sendrom) yansıtır. ⓘ
İnsan hastalıklarının klasik sınıflandırması, patolojik analiz ve klinik sendromlar arasındaki gözlemsel korelasyondan kaynaklanmaktadır. Günümüzde, biliniyorsa nedenlerine göre sınıflandırmak tercih edilmektedir. ⓘ
Hastalıkların en bilinen ve kullanılan sınıflandırması Dünya Sağlık Örgütü'nün ICD'sidir. Bu periyodik olarak güncellenmektedir. Şu anda en son yayınlanan ICD-11'dir. ⓘ
Nedenler
Sadece grip gibi bazı hastalıklar bulaşıcıdır ve yaygın olarak bulaşıcı olduğuna inanılır. Bu hastalıklara neden olan mikroorganizmalar patojen olarak bilinir ve bakteri, virüs, protozoa ve mantar çeşitlerini içerir. Bulaşıcı hastalıklar, örneğin yüzeylerdeki bulaşıcı materyalle elden ağza temas, böceklerin veya hastalığın diğer taşıyıcılarının ısırması ve kontamine su veya gıdalardan (genellikle dışkı kontaminasyonu yoluyla) vb. bulaşabilir. Ayrıca, cinsel yolla bulaşan hastalıklar da vardır. Bazı durumlarda, insandan insana kolayca yayılmayan mikroorganizmalar rol oynarken, diğer hastalıklar uygun beslenme veya diğer yaşam tarzı değişiklikleri ile önlenebilir veya iyileştirilebilir. ⓘ
Kanser türlerinin çoğu (hepsi değil), kalp hastalığı ve ruhsal bozukluklar gibi bazı hastalıklar bulaşıcı olmayan hastalıklardır. Bulaşıcı olmayan birçok hastalığın kısmen veya tamamen genetik bir temeli vardır (bkz. genetik bozukluk) ve bu nedenle bir nesilden diğerine aktarılabilir. ⓘ
Sağlığın sosyal belirleyicileri, insanların içinde yaşadıkları ve sağlıklarını belirleyen sosyal koşullardır. Hastalıklar genellikle sosyal, ekonomik, politik ve çevresel koşullarla ilişkilidir. Sağlığın sosyal belirleyicileri, Kanada Halk Sağlığı Kurumu ve Dünya Sağlık Örgütü gibi çeşitli sağlık kuruluşları tarafından kolektif ve kişisel refahı büyük ölçüde etkilediği kabul edilmiştir. Dünya Sağlık Örgütü'nün Sosyal Belirleyiciler Konseyi de yoksullukta sağlığın sosyal belirleyicilerini tanımaktadır. ⓘ
Bir hastalığın nedeni tam olarak anlaşılmadığında, toplumlar hastalığı mitleştirme ya da o kültürün kötü olarak gördüğü şeylerin bir metaforu veya sembolü olarak kullanma eğilimindedir. Örneğin, 1882'de tüberkülozun bakteriyel nedeni keşfedilene kadar, uzmanlar hastalığı çeşitli şekillerde kalıtım, hareketsiz yaşam tarzı, depresif ruh hali ve sekse, zengin yiyeceklere veya alkole aşırı düşkünlüğe bağladılar. ⓘ
Bir hastalığa patojen bir organizma neden olduğunda (örneğin, sıtmaya Plasmodium neden olduğunda), patojeni (hastalığın nedeni) hastalığın kendisiyle karıştırmamak gerekir. Örneğin, Batı Nil virüsü (patojen) Batı Nil ateşine (hastalığa) neden olur. Epidemiyolojideki temel tanımların yanlış kullanımı bilimsel yayınlarda sıkça görülmektedir. ⓘ
Sebep türleri
- Hava yoluyla bulaşan
- Hava yoluyla bulaşan bir hastalık, patojenlerin neden olduğu ve hava yoluyla bulaşan herhangi bir hastalıktır.
- Gıda Kaynaklı
- Gıda kaynaklı hastalık veya gıda zehirlenmesi, patojenik bakteriler, toksinler, virüsler, prionlar veya parazitlerle kontamine olmuş gıdaların tüketiminden kaynaklanan herhangi bir hastalıktır.
- Bulaşıcı hastalık
- Bulaşıcı hastalıklar veya bulaşıcı hastalıklar olarak da bilinen enfeksiyon hastalıkları, patojenik biyolojik ajanların bireysel bir konakçı organizmada enfeksiyonu, varlığı ve büyümesinden kaynaklanan klinik olarak belirgin hastalıklardan (yani, hastalığın karakteristik tıbbi belirtileri veya semptomları) oluşur. Bu kategoriye bulaşıcı hastalıklar - grip veya soğuk algınlığı gibi genellikle bir kişiden diğerine yayılan bir enfeksiyon - ve bulaşıcı hastalıklar - bir kişiden diğerine yayılabilen, ancak günlük temas yoluyla yayılması gerekmeyen hastalıklar dahildir.
- Yaşam tarzı
- Yaşam tarzı hastalığı, ülkeler sanayileştikçe ve insanlar daha uzun yaşadıkça sıklığı artan, özellikle de risk faktörleri arasında hareketsiz bir yaşam tarzı veya rafine karbonhidratlar, trans yağlar veya alkollü içecekler gibi sağlıksız gıdalarla beslenme gibi davranışsal tercihler varsa görülen herhangi bir hastalıktır.
- Bulaşıcı olmayan
- Bulaşıcı olmayan bir hastalık, bulaşıcı olmayan tıbbi bir durum veya hastalıktır. Bulaşıcı olmayan hastalıklar doğrudan bir kişiden diğerine yayılamaz. Kalp hastalığı ve kanser, insanlardaki bulaşıcı olmayan hastalıklara örnektir. ⓘ
Önleme
Birçok hastalık ve rahatsızlık çeşitli yollarla önlenebilir. Bunlar arasında sanitasyon, doğru beslenme, yeterli egzersiz, aşılar ve yüz maskesi zorunluluğu gibi diğer öz bakım ve halk sağlığı önlemleri yer almaktadır. ⓘ
Tedaviler
Tıbbi terapiler veya tedaviler, bir hastalığı veya diğer sağlık sorunlarını iyileştirme veya iyileştirme çabalarıdır. Tıp alanında terapi, tedavi kelimesiyle eş anlamlıdır. Psikologlar arasında bu terim özellikle psikoterapi veya "konuşma terapisi" anlamına gelebilir. Yaygın tedaviler arasında ilaçlar, ameliyat, tıbbi cihazlar ve kişisel bakım yer alır. Tedaviler organize bir sağlık sistemi tarafından veya gayri resmi olarak hasta veya aile üyeleri tarafından sağlanabilir. ⓘ
Önleyici sağlık hizmetleri, bir yaralanma, hastalık veya rahatsızlığı ilk etapta önlemenin bir yoludur. Tedavi veya iyileştirme, tıbbi bir sorun başladıktan sonra uygulanır. Bir tedavi, bir sorunu iyileştirmeye veya ortadan kaldırmaya çalışır, ancak tedaviler, özellikle kronik hastalıklarda kalıcı kürler üretmeyebilir. Kürler, hastalıkları tamamen tersine çeviren veya tıbbi sorunları kalıcı olarak sona erdiren tedavilerin bir alt kümesidir. Tamamen iyileştirilemeyen birçok hastalık hala tedavi edilebilir. Ağrı yönetimi (ağrı tıbbı olarak da adlandırılır), ağrının giderilmesi ve ağrıyla yaşayanların yaşam kalitesinin iyileştirilmesi için disiplinler arası bir yaklaşım kullanan tıp dalıdır. ⓘ
Tıbbi acil durumlar için tedavi, genellikle bir acil servis veya daha az kritik durumlarda bir acil bakım tesisi aracılığıyla derhal sağlanmalıdır. ⓘ
Epidemiyoloji
Epidemiyoloji, hastalıklara neden olan veya teşvik eden faktörlerin incelenmesidir. Bazı hastalıklar belirli coğrafi bölgelerde, belirli genetik veya sosyoekonomik özelliklere sahip kişiler arasında veya yılın farklı zamanlarında daha yaygındır. ⓘ
Epidemiyoloji, halk sağlığı araştırmalarının temel taşı olan bir metodoloji olarak kabul edilir ve hastalıklar için risk faktörlerini belirlemek için kanıta dayalı tıpta oldukça saygı görür. Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların incelenmesinde epidemiyologların çalışmaları, salgın araştırmasından çalışma tasarımına, veri toplamaya ve hipotezleri test etmek için istatistiksel modellerin geliştirilmesi ve sonuçların hakemli dergilere sunulmak üzere belgelenmesi de dahil olmak üzere analize kadar uzanmaktadır. Epidemiyologlar aynı zamanda bir popülasyondaki hastalıkların etkileşimini de incelerler, bu durum sindemik olarak bilinir. Epidemiyologlar biyoloji (hastalık süreçlerini daha iyi anlamak için), biyoistatistik (mevcut ham bilgiler), Coğrafi Bilgi Bilimi (verileri depolamak ve hastalık modellerini haritalamak için) ve sosyal bilim disiplinleri (yakın ve uzak risk faktörlerini daha iyi anlamak için) gibi bir dizi başka bilimsel disipline güvenirler. Epidemiyoloji, önleme çabalarına rehberlik etmenin yanı sıra nedenlerin belirlenmesine de yardımcı olabilir. ⓘ
Hastalıkları incelerken, epidemiyoloji onları tanımlama zorluğuyla karşı karşıya kalır. Özellikle tam olarak anlaşılmamış hastalıklar için farklı gruplar önemli ölçüde farklı tanımlar kullanabilir. Üzerinde uzlaşılmış bir tanım olmadan, farklı araştırmacılar farklı sayıda vaka ve hastalığın özelliklerini rapor edebilirler. ⓘ
Bazı morbidite veri tabanları, eyalet ve bölge sağlık otoriteleri tarafından sağlanan verilerle, ulusal düzeyde veya daha büyük ölçekte (Avrupa Hastane Morbidite Veri Tabanı (HMDB) gibi) derlenir ve ayrıntılı tanı, yaş ve cinsiyete göre hastane taburcu verilerini içerebilir. Avrupa HMDB verileri Avrupa ülkeleri tarafından Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölge Ofisine sunulmuştur. ⓘ
Hastalık yükleri
Hastalık yükü, bir bölgedeki sağlık sorununun mali maliyet, ölüm oranı, morbidite veya diğer göstergelerle ölçülen etkisidir. ⓘ
Hastalıkların insanlar üzerindeki yükünü ölçmek için kullanılan çeşitli ölçütler vardır. Kaybedilen potansiyel yaşam yılı (YPLL), bir hastalık nedeniyle bir kişinin yaşamının kısaldığı yıl sayısının basit bir tahminidir. Örneğin, bir kişi 65 yaşında bir hastalıktan ölürse ve bu hastalık olmasaydı muhtemelen 80 yaşına kadar yaşayabilirdi, o zaman bu hastalık 15 yıllık potansiyel yaşam kaybına neden olmuştur. YPLL ölçümleri, bir kişinin ölmeden önce ne kadar engelli olduğunu hesaba katmaz, bu nedenle ölçüm, aniden ölen bir kişi ile onlarca yıl süren bir hastalıktan sonra aynı yaşta ölen bir kişiyi eşdeğer olarak ele alır. 2004 yılında Dünya Sağlık Örgütü 932 milyon yıllık potansiyel yaşamın erken ölüm nedeniyle kaybedildiğini hesaplamıştır. ⓘ
Kaliteye göre ayarlanmış yaşam yılı (QALY) ve engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı (DALY) ölçümleri benzerdir, ancak kişinin tanıdan sonra sağlıklı olup olmadığını dikkate alır. Erken ölüm nedeniyle kaybedilen yılların sayısına ek olarak, bu ölçümler hasta olmak nedeniyle kaybedilen yılların bir kısmını da ekler. YPLL'den farklı olarak, bu ölçümler çok hasta olan ancak normal bir yaşam süren insanlara yüklenen yükü gösterir. Morbiditesi yüksek ancak mortalitesi düşük olan bir hastalığın DALY'si yüksek, YPLL'si ise düşüktür. Dünya Sağlık Örgütü 2004 yılında hastalık ve yaralanmalar nedeniyle 1,5 milyar engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılının kaybedildiğini hesaplamıştır. Gelişmiş dünyada kalp hastalığı ve inme en fazla yaşam kaybına neden olurken, majör depresif bozukluk gibi nöropsikiyatrik durumlar hasta olmaktan dolayı en fazla yıl kaybına neden olmaktadır. ⓘ
| Hastalık kategorisi | Dünya çapında kaybedilen tüm YPLL'lerin yüzdesi | Dünya çapında kaybedilen tüm DALY'lerin yüzdesi | Kaybedilen tüm YPLL'lerin yüzdesi, Avrupa | Tüm DALY kayıplarının yüzdesi, Avrupa | Kaybedilen tüm YPLL'lerin yüzdesi, ABD ve Kanada | Tüm DALY kayıplarının yüzdesi, ABD ve Kanada ⓘ |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Bulaşıcı ve paraziter hastalıklar, özellikle alt solunum yolu enfeksiyonları, ishal, AIDS, tüberküloz ve sıtma | 37% | 26% | 9% | 6% | 5% | 3% |
| Nöropsikiyatrik durumlar, örneğin depresyon | 2% | 13% | 3% | 19% | 5% | 28% |
| Yaralanmalar, özellikle motorlu araç kazaları | 14% | 12% | 18% | 13% | 18% | 10% |
| Başta kalp krizi ve felç olmak üzere kardiyovasküler hastalıklar | 14% | 10% | 35% | 23% | 26% | 14% |
| Erken doğum ve diğer perinatal ölümler | 11% | 8% | 4% | 2% | 3% | 2% |
| Kanser | 8% | 5% | 19% | 11% | 25% | 13% |
Toplum ve kültür
_-_Portrait_of_a_Gentleman_-_Google_Art_Project.jpg)
Bir toplumun hastalıklara nasıl tepki verdiği tıbbi sosyolojinin konusudur. ⓘ
Bir durum bazı kültürlerde veya çağlarda hastalık olarak kabul edilirken diğerlerinde edilmeyebilir. Örneğin, obezite zenginlik ve bereketi temsil edebilir ve kıtlığa eğilimli bölgelerde ve HIV/AIDS'in ağır vurduğu bazı yerlerde bir statü sembolüdür. Epilepsi, Hmong halkı arasında ruhani yeteneklerin bir işareti olarak kabul edilir. ⓘ
Hastalık, hastalık yardımları, işten kaçınma ve başkaları tarafından bakılma gibi belirli faydaların sosyal olarak meşrulaştırılmasını sağlar. Hasta olan kişi, hasta rolü adı verilen sosyal bir rol üstlenir. Kanser gibi korkunç bir hastalığa kültürel olarak kabul edilebilir bir şekilde yanıt veren bir kişi, kamusal ve özel olarak daha yüksek sosyal statü ile onurlandırılabilir. Bu faydalar karşılığında hasta kişi tedavi görmek ve yeniden iyi olmak için çalışmakla yükümlüdür. Bir karşılaştırma yapmak gerekirse, anne ve bebeğin her ikisi de tıbbi bakımdan faydalanabilse bile, bir hastalık veya rahatsızlık olarak yorumlanmayan hamileliği düşünün. ⓘ
Çoğu din, hasta olan kişilere dini görevlerinde istisnalar tanımaktadır. Örneğin, Yom Kippur'da ya da Ramazan ayında oruç tutması halinde hayatı tehlikeye girecek olan bir kişi bu yükümlülükten muaf tutulur, hatta bu ibadete katılması yasaklanır. Hasta olan kişiler de sosyal görevlerden muaf tutulur. Örneğin, bir Amerikalının Beyaz Saray'a davet edilmeyi reddetmesinin sosyal açıdan kabul edilebilir tek nedeni sağlık durumudur. ⓘ
Bir durumun sadece insan yapısı veya işlevinin bir varyasyonu olarak değil de bir hastalık olarak tanımlanmasının önemli sosyal veya ekonomik sonuçları olabilir. Tekrarlayan stres yaralanması (RSI) ve travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) gibi hastalıkların tartışmalı bir şekilde tanınmasının, hükümetlerin, şirketlerin ve kurumların bireylere karşı mali ve diğer sorumluluklarının yanı sıra bireylerin kendileri üzerinde de bir dizi olumlu ve olumsuz etkisi olmuştur. Yaşlanmayı bir hastalık olarak görmenin sosyal sonuçları derin olabilir, ancak bu sınıflandırma henüz yaygın değildir. ⓘ
Cüzzamlılar, tarihsel olarak bulaşıcı bir hastalığa sahip oldukları için dışlanan insanlardı ve "cüzzamlı" terimi hala sosyal damgalamayı çağrıştırmaktadır. Hastalık korkusu hala yaygın bir sosyal fenomen olabilir, ancak tüm hastalıklar aşırı sosyal damgalamaya neden olmaz. ⓘ
Sosyal konum ve ekonomik statü sağlığı etkiler. Yoksulluk hastalıkları yoksulluk ve düşük sosyal statü ile ilişkili hastalıklardır; refah hastalıkları ise yüksek sosyal ve ekonomik statü ile ilişkili hastalıklardır. Hangi hastalıkların hangi durumlarla ilişkili olduğu zamana, yere ve teknolojiye göre değişmektedir. Diabetes mellitus gibi bazı hastalıklar, farklı mekanizmalar aracılığıyla hem yoksullukla (kötü gıda seçimleri) hem de refahla (uzun yaşam süreleri ve hareketsiz yaşam tarzları) ilişkilendirilebilir. Yaşam tarzı hastalıkları terimi, uzun ömürlülükle ilişkili ve yaşlı insanlar arasında daha yaygın olan hastalıkları tanımlamaktadır. Örneğin kanser, çoğu üyesinin 80 yaşına kadar yaşadığı toplumlarda, çoğu üyesinin 50 yaşına gelmeden öldüğü toplumlara kıyasla çok daha yaygındır. ⓘ
Hastalık dili
Hastalık anlatısı, tıbbi bir deneyimi, hasta bireyin kişisel deneyimini gösteren tutarlı bir hikaye halinde organize etmenin bir yoludur. ⓘ
İnsanlar hastalıkla ilgili deneyimlerini anlamlandırmak için metaforlar kullanırlar. Metaforlar hastalığı var olan nesnel bir şeyden duygusal bir deneyime taşır. En popüler metaforlar askeri kavramlardan yararlanır: Hastalık korkulması, savaşılması, mücadele edilmesi ve bozguna uğratılması gereken bir düşmandır. Hasta ya da sağlık hizmeti sağlayıcısı pasif bir kurban ya da seyirci olmaktan ziyade bir savaşçıdır. Bulaşıcı hastalıkların etkenleri işgalcilerdir; bulaşıcı olmayan hastalıklar ise iç ayaklanma ya da iç savaş teşkil eder. Tehdit acil, belki de bir ölüm kalım meselesi olduğu için, düşünülemeyecek kadar radikal, hatta baskıcı önlemler toplumun ve hastanın yıkıma karşı mücadele etmek için cesaretle seferber olurken ahlaki görevidir. Kansere Karşı Savaş, dilin bu metaforik kullanımına bir örnektir. Bu dil bazı hastalara güç verirken, diğerlerinin kendilerini başarısız hissetmelerine yol açmaktadır. ⓘ
Bir başka metafor sınıfı ise hastalık deneyimini bir yolculuk olarak tanımlar: Kişi hastalıklı bir yere gider ya da oradan gelir ve yol boyunca kendini değiştirir, yeni bilgiler keşfeder ya da deneyimini arttırır. "İyileşme yolunda" seyahat edebilir veya "doğru yola girmek" için değişiklikler yapabilir veya "patikaları" seçebilir. Bazıları açıkça göçmenlik temalıdır: hasta, sağlıklı olduğu topraklardan hasta olduğu topraklara sürgün edilmiştir ve bu süreçte kimliğini ve ilişkilerini değiştirmiştir. Bu dil, İngiliz sağlık çalışanları arasında fiziksel saldırganlık dilinden daha yaygındır. ⓘ
Bazı metaforlar hastalığa özgüdür. Kölelik, bağımlılıklar için yaygın bir metafordur: Alkolik içkinin, sigara tiryakisi ise nikotinin esiri olmuştur. Bazı kanser hastaları kemoterapi nedeniyle saçlarının dökülmesini, hastalığın neden olduğu tüm kayıplar için bir metonimi veya metafor olarak ele alır. ⓘ
Bazı hastalıklar toplumsal hastalıklar için metafor olarak kullanılır: "Kanser", yoksulluk, adaletsizlik veya ırkçılık gibi toplumda endemik ve yıkıcı olan her şey için yaygın bir tanımlamadır. AIDS, ahlaki çöküş için ilahi bir hüküm olarak görülüyordu ve ancak "istilacı "nın "kirliliğinden" arınarak toplum yeniden sağlıklı hale gelebilirdi. Daha yakın zamanlarda, AIDS daha az tehdit edici göründüğünde, bu tür duygusal dil kuş gribi ve tip 2 diabetes mellitus'a uygulandı. 19. yüzyılda yazarlar tüberkülozu genellikle bir sembol ve aşkınlık metaforu olarak kullanmışlardır. Hastalığa yakalanan kişiler edebiyatta günlük yaşamın üzerine çıkarak ruhani ya da sanatsal başarıların geçici nesneleri haline gelmiş olarak tasvir edilmiştir. 20. yüzyılda, nedeni daha iyi anlaşıldıktan sonra, aynı hastalık yoksulluğun, sefaletin ve diğer sosyal sorunların simgesi haline geldi. ⓘ
Hastalığın İletimi - Bulaşıcılığı ve Epidemiyoloji
Kimi sayrılıklar, bulaşıcıdır ve çeşitli mekanizmalar sayesinde iletilebilir, - bulaşabilirler; örneğin grip, öksürüklerden çıkan küçük damlacıklar, böcek veya diğer vektörlerin ısırıkları veya sayrılığı taşıyan kirli su veya yiyecekler gibi. ⓘ
Diğer hastalık, kanser ve kalp sayrılığı gibi, mikroorganizmaların herhangi bir rolü olsa dahi bir enfeksiyon nedeniyle oluşmadıklarından, bulaşıcı değillerdir. ⓘ
Epidemiyoloji
Epidemiyoloji, hastalıkların yayılışını ve salgın hastalıkları inceleyen, hastalıkların yayılmasını etkileyen çeşitli faktörleri saptayan tıp dalıdır. Ayrıca, epidemiyologlar sayrılıkların yayılmasını kontrol altına alacak ve önleyecek metotlar geliştirmeye çalışırlar. Epidemiyolojik çalışmalar sonucu sayrılıklar yayılımlarına göre endemik, epidemik veya pandemik olarak tanımlanabilir. ⓘ
Endemik, bir nüfus içinde her zaman var olan bir sayrılığı tanımlar. Epidemik hızla, aniden ve beklenmedik bir şekilde yayılan ve birçok insanı etkileyen bir sayrılık olarak tanımlanabilir. Ancak terim, daha önceden tahmin edilebilecek artışları kapsamaz; örneğin kışları grip vakalarının artışı epidemik olarak tanımlanmaz. Pandemik ise çok büyük alanlarda, bir kıta veya tüm dünya gibi, büyük sayıda insanı etkileyen hastalıkları tanımlar. Kızamık, verem, suçiçeği, tetanos, sıtma, tifo, tifüs bunlardan kimileridir. ⓘ