Sigara
Sigara, sigara içmek için ince kağıda sarılmış yanabilir malzeme, tipik olarak tütün içeren dar bir silindirdir. Sigara bir ucundan tutuşturularak yanması sağlanır; ortaya çıkan duman diğer ucundan ağız yoluyla solunur. Sigara içimi en yaygın tütün tüketim yöntemidir. Üreticiler sigarayı "nikotinin kabul edilebilir ve çekici bir biçimde verilmesine yönelik bir ilaç uygulama sistemi" olarak tanımlamışlardır. Sigara terimi, yaygın olarak kullanıldığı şekliyle, tütün sigarasını ifade eder, ancak kelime bazen esrar sigarası veya bitkisel sigara gibi diğer maddeleri ifade etmek için de kullanılır. Sigara, genellikle daha küçük boyutu, işlenmiş yaprak kullanımı ve tipik olarak beyaz olan kağıt sargısı ile purodan ayrılır. İngiliz argosunda sigaraya fag denebilir. Sigara için cigs, ciggies, smokes, darts, stogs, boges ve tabs gibi birçok başka terim de kullanılmaktadır. ⓘ
1920'lerden bu yana, bilim insanları ve doktorlar sigarayı solunum yolu hastalıklarıyla ilişkilendirebilmektedir. Araştırmacılar sigara içmenin kanser, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, kalp hastalığı ve vücudun neredeyse her organıyla ilgili diğer sağlık sorunları gibi olumsuz sağlık etkilerini tespit etmişlerdir. Tütündeki psikoaktif ilaç olan nikotin, sigarayı son derece bağımlılık yapıcı hale getirmektedir. Sigara içenlerin yaklaşık yarısı tütüne bağlı hastalıklardan ölmekte ve ortalama 14 yıl kaybetmektedir. Tütün sigaraları her yıl dünya çapında 8 milyondan fazla insanın ölümüne neden olmaktadır; bunların 1,2 milyonu sigara içmeyen kişilerdir ve pasif içiciliğe maruz kalmaları sonucu ölmektedirler. Sigaradan kaynaklanan pasif içicilik, kanser de dahil olmak üzere sigara içmekle aynı sağlık sorunlarının çoğuna neden olmakta, bu da birçok işyerinde ve kamuya açık alanda sigara içilmesini yasaklayan yasalara ve politikalara yol açmaktadır. Sigara dumanı arsenik, formaldehit, hidrojen siyanür, kurşun, karbon monoksit, akrolein ve diğer zehirli maddeler dahil olmak üzere 7.000'den fazla kimyasal bileşik içerir. Bunların 70'inden fazlası kanserojendir. Modern sigaraların çoğu filtrelenmiştir, ancak bu, onlardan solunan dumanın daha az kanserojen ve zararlı kimyasal içermesini sağlamaz. Hamile kadınlar tarafından sigara kullanımının düşük doğum ağırlığı, fetal anormallikler ve erken doğum dahil olmak üzere doğum kusurlarına neden olduğu da gösterilmiştir. Sigara içme oranları gelişmiş ülkelerde genel olarak düşmüş olsa da, gelişmekte olan bazı ülkelerde artmaya devam etmektedir. ⓘ
Sağlık üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle birçok ülkede tütünün pazarlanması ve satın alma yaşı ile ilgili katı yasalar bulunmaktadır. Çoğu ülke sigara reklamlarını tamamen yasaklamış ve sigara içenleri bu alışkanlıktan vazgeçirmek için sigaraya vergi koymuştur. Geniş çaplı bir sigara karşıtı kampanya başlatan ilk ülke Nazi Almanyası'ydı ve çok az başarılı olmasına rağmen diğer birçok ülkenin izlemesi için bir şablon oluşturdu. ⓘ
21. yüzyılda, elektronik sigara (e-sigara veya vape) adı verilen ve içinde bulunan maddenin (tipik olarak nikotin içeren sıvı bir çözelti) yakılmak yerine pille çalışan bir ısıtma elemanı tarafından buharlaştırıldığı bir ürün geliştirilmiştir. Bu tür cihazlar, üreticileri tarafından genellikle geleneksel sigaralara daha güvenli alternatifler olarak tanıtılmaktadır, ancak kullanımlarıyla ilişkili bazı sağlık riskleri vardır. E-sigaralar nispeten yeni bir ürün olduğundan, bilim insanları olası uzun vadeli sağlık etkileri hakkında verilere sahip değildir. ⓘ
Sigara yüzünden her sene 7 milyon kişi ölmektedir, yani her 10 ölümden birinin nedeni sigaradır. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre Türkiye'deki erkeklerin %30'u ve kadınların %12'si sigaradan ölmektedir. ⓘ
Tarihçe
Sigaranın en eski biçimleri, selefi olan puroya benzemektedir. Sigaranın 9. yüzyıl civarında Meksika ve Orta Amerika'da kamış ve sigara tüpleri şeklinde öncülleri olduğu görülmektedir. Mayalar ve daha sonra Aztekler dini ritüellerde tütün ve diğer psikoaktif uyuşturucular içmiş, çanak çömlek ve tapınak gravürlerinde sık sık sigara içen rahipler ve tanrılar tasvir edilmiştir. Sigara ve puro yakın zamanlara kadar Karayipler, Meksika ve Orta ve Güney Amerika'da en yaygın sigara içme yöntemleriydi. ⓘ
Kuzey Amerika, Orta Amerika ve Güney Amerika sigarası çeşitli bitki sargıları kullanıyordu; İspanya'ya geri getirildiğinde mısır sargıları ve 17. yüzyılda ince kağıt kullanılmaya başlandı. Ortaya çıkan ürün papelate olarak adlandırılmış ve Goya'nın La Cometa, La Merienda en el Manzanares ve El juego de la pelota a pala (18. yüzyıl) adlı tablolarında belgelenmiştir. ⓘ
1830'a gelindiğinde sigara Fransa'ya geçerek cigarette adını aldı ve 1845'te Fransız devlet tütün tekeli bunları üretmeye başladı. Fransızca sözcük 1840'larda İngilizce tarafından benimsendi. Bazı Amerikalı reformcular cigaret yazımını teşvik etti, ancak bu hiçbir zaman yaygınlaşmadı ve şimdi büyük ölçüde terk edildi. ⓘ
İlk patentli sigara yapma makinesi 1847 yılında Meksikalı Juan Nepomuceno Adorno tarafından icat edilmiştir. Ancak, 1880'lerde James Albert Bonsack tarafından bir başka sigara yapma makinesi geliştirildiğinde üretim belirgin bir şekilde arttı ve bu da sigara şirketlerinin verimliliğini büyük ölçüde artırarak günde yaklaşık 40.000 elle sarılmış sigaradan yaklaşık 4 milyona çıktı. ⓘ
İngilizce konuşulan dünyada, tütünün sigara formunda kullanımı, İngiliz askerlerinin Osmanlı Türk yoldaşlarını ve uygun sigara sarma yaprağı olmadığı için eski gazete şeritlerinde tütün sarmaya ve içmeye başlayan Rus düşmanlarını taklit etmeye başladığı Kırım Savaşı sırasında ve sonrasında giderek yaygınlaştı. Buna, sigara kullanımına uygun tütünlerin geliştirilmesi ve Mısır sigara ihracat endüstrisinin gelişmesi yardımcı oldu. ⓘ
Sigaralar başlangıçta pipo, puro ve sigarilloya benzer bir şekilde kullanılmış ve solunmamış olabilir; kanıt için Lucky Strike reklam kampanyasına bakınız 1930'lardan kalma "Teneffüs Ediyor musunuz?" tüketicileri. Sigara tütünü daha hafif ve daha asidik hale geldikçe, teneffüs etmek daha hoş olarak algılanmaya başlamış olabilir. Ancak Moltke 1830'larda (bkz. Unter dem Halbmond) Osmanlıların (ve kendisinin) pipolarındaki Türk tütünü ve Lazkiye'yi (her ikisi de başlangıçta güneşte kurutulmuş, asidik yaprak çeşitleridir) içlerine çektiklerini fark etmiştir. ⓘ
Batı dünyasında sigaranın yaygın olarak içilmesi büyük ölçüde 20. yüzyıla ait bir olgudur. Yirminci yüzyılın başında ABD'de kişi başına yıllık tüketim 54 sigaraydı (nüfusun %0,5'inden azı yılda 100'den fazla sigara içiyordu) ve tüketim 1965 yılında kişi başına 4.259'a ulaştı. O dönemde erkeklerin yaklaşık %50'si ve kadınların %33'ü sigara içmekteydi (yılda 100'den fazla sigara içmek olarak tanımlanmıştır). 2000 yılına gelindiğinde tüketim kişi başına 2.092'ye düşmüştür; bu da erkeklerin yaklaşık %30'unun ve kadınların %22'sinin yılda 100'den fazla sigara içtiğine karşılık gelmektedir. 2006 yılına gelindiğinde ise kişi başına tüketim 1.691'e düşmüştür; bu da nüfusun yaklaşık %21'inin yılda 100 veya daha fazla sigara içtiğini göstermektedir. ⓘ
19. yüzyılın sonlarında sigara tabut çivisi olarak biliniyordu ancak akciğer kanseri ile sigara arasındaki bağlantı 20. yüzyıla kadar kurulamadı. Bu bağlantıyı ilk kuran Alman doktorlar oldu ve bu da Nazi Almanyası'nda ilk tütün karşıtı hareketin başlamasına yol açtı. ⓘ
Birinci ve İkinci Dünya Savaşları sırasında sigaralar askerlere karneyle dağıtıldı. Vietnam Savaşı sırasında sigaralar C-ration yemeklerine dahil edildi. 1975 yılında ABD hükümeti askeri tayınlara sigara koymayı bıraktı. Yirminci yüzyılın ikinci yarısında, tütün içmenin sağlık üzerindeki olumsuz etkileri yaygın olarak bilinmeye başlandı ve sigara paketlerinde sadece metin içeren sağlık uyarıları yaygınlaştı. ⓘ
Amerika Birleşik Devletleri, sigara içmenin tehlikelerini halka iletmek için daha etkili bir yöntem olarak kabul edilen grafik sigara uyarı etiketlerini uygulamaya koymamıştır. Ancak Kanada, Meksika, Belçika, Danimarka, İsveç, Tayland, Malezya, Hindistan, Pakistan, Avustralya, Arjantin, Brezilya, Şili, Peru, Yunanistan, Hollanda, Yeni Zelanda, Norveç, Macaristan, Birleşik Krallık, Fransa, Romanya, Singapur, Mısır, Ürdün, Nepal ve Türkiye'de hem metinsel uyarılar hem de tütün kullanımının insan vücudu üzerindeki zararlı etkilerini gösteren grafik görseller bulunmaktadır. ⓘ
Sigara ilk ortaya çıkışından bu yana çok fazla evrim geçirmiştir; örneğin, "sigara eksenine" enlemesine hareket eden ince bantlar (böylece sigaranın uzunluğu boyunca daireler oluşturur), çekilirken etkili yanmayı kolaylaştırmak ve dururken yanmayı geciktirmek için ince ve kalın kağıttan alternatif bölümlerdir. Sentetik partikül filtreleri katranın bir kısmını içiciye ulaşmadan önce uzaklaştırabilir. ⓘ
Sigara şirketleri için "kutsal kase" kansersiz bir sigara olmuştur. Kayıtlara göre, en yakın tarihsel girişim bilim adamı James Mold tarafından gerçekleştirilmiştir. TAME projesi adı altında XA sigarasını üretmiştir. Ancak 1978 yılında projesi sonlandırıldı. ⓘ
1950'den bu yana sigaraların ortalama nikotin ve katran içeriği istikrarlı bir şekilde düşmüştür. Araştırmalar, genel nikotin içeriğindeki düşüşün, sigara içenlerin nefes başına daha büyük hacimler solumasına yol açtığını göstermiştir. ⓘ
İlk yıllarda tütün yaprağına daha sonra da ince kâğıda sarılarak içilmeye başlanmıştır. Bizet'nin operası Carmen 1830'lar İspanya'sını anlatır ve oyunun kahramanı Carmen başlarda bir sigara fabrikası işçisidir. Fransa'da ilk sigara fabrikası Fransız devlet tekel şirketi tarafından 1845'te kurulmuştur. ⓘ
İngilizler sigarayla ilk defa Kırım Savaşı'nda (1853-1856) Osmanlı askerleri'nde görerek tanışmıştır. Osmanlı Devleti, devlet gelirlerini artırmak için sigarayı devlet tekeline alınca, sigara üretimiyle uğraşan Rum tüccarlar o zamanlar İngiliz himayesinde olan Mısır'a göç etmiş ve Mısır'da 1880-1915 yılları arasında dev bir sigara endüstrisi oluşmuştur. ⓘ
Avrupa ve Amerika'da I. ve II. Dünya Savaşı yıllarında sigara askerlere genel ihtiyaç olarak dağıtılmış, 1965 yılına kadar sigara tüketimi yükseliş eğilimi göstermiş ama zararları hakkında bilinçlenme yayıldıkça tüketim azalmıştır. Gelişmekte olan ülkelerde ise hâlen sigara tüketimi yükseliş eğilimindedir. ⓘ
İnşaat
Ticari olarak üretilen modern sigaralar, temel olarak bir tütün karışımı, kağıt, kağıdın dış katmanını birbirine bağlamak için PVA yapıştırıcı ve genellikle selüloz asetat bazlı bir filtreden oluşan görünüşte basit nesnelerdir. Sigaraların montajı basit olsa da, bileşenlerin her birinin, özellikle de tütün karışımının oluşturulmasına çok fazla odaklanılmaktadır. Sigarayı daha bağımlılık yapıcı hale getiren önemli bir bileşen, sigara yandıkça nikotini daha uçucu hale getirmek için katkı maddeleri içeren sulandırılmış tütünün dahil edilmesidir. ⓘ
Kağıt
Tütün karışımını tutan kağıt, yanan korun havalandırılmasını sağlamak için gözeneklilik açısından farklılık gösterebilir veya sigaranın yanma hızını ve üretilen külün stabilitesini kontrol eden malzemeler içerebilir. Sigarayı uçlandırmak (ağızlığı oluşturmak) ve filtreyi çevrelemek için kullanılan kağıtlar, ağızlığı tükürükten korur ve sigaranın yanmasını ve ayrıca bir veya iki sıra lazerle delinmiş küçük hava deliklerinin varlığıyla dumanın iletilmesini ılımlı hale getirir. ⓘ
Tütün karışımı
Harmanlama işlemi, bir ülkenin farklı bölgelerinde yetiştirilen ve farklı çevresel koşullar nedeniyle lezzet profili yıldan yıla değişebilen tütün partilerinden elde edilen son ürüne tutarlı bir tat verir. ⓘ
1950'lerden sonra üretilen modern sigaralar, esas olarak kıyılmış tütün yaprağından oluşmasına rağmen, harmanlamada önemli miktarda tütün işleme yan ürünü kullanmaktadır. Her sigaranın tütün harmanı esas olarak baca ile işlenmiş parlak yaprak, burley tütünü ve oryantal tütün yapraklarından yapılır. Bu yapraklar harmanlama ve dolum öncesinde seçilir, işlenir ve yıllandırılır. Brightleaf ve burley tütünlerinin tütün yaprağı "şeritleri" için işlenmesi, yaprak sapları, tütün tozu ve tütün yaprağı parçaları ("küçük laminat") gibi çeşitli yan ürünler üretir. Sigara üretiminin ekonomisini iyileştirmek için, bu yan ürünler ayrı ayrı işlenerek, sigaranın kalitesinde belirgin veya belirgin bir değişiklik olmaksızın sigara karışımına geri eklenebilecekleri formlara dönüştürülür. En yaygın tütün yan ürünleri şunlardır:
- Harmanlanmış yaprak (BL) tabakası: tütün sapından toplanan tütün tozu, ince öğütülmüş burley yaprağı sapı ve pektin ile yapılan bir macundan dökülen ince, kuru bir tabaka.
- Yeniden yapılandırılmış yaprak (RL) tabakası: tütün işlemenin herhangi bir aşamasında toplanan 30 mesh'ten (yaklaşık 0,6 mm) daha küçük tütün parçacıklarından oluşan geri dönüştürülmüş tütün ince tanelerinden, tütün saplarından ve "sınıf tütünden" yapılan kağıt benzeri bir malzemedir: RL, tütün yan ürünlerindeki çözünebilir kimyasalların ekstrakte edilmesi, ekstraksiyondan arta kalan tütün liflerinin bir kağıda işlenmesi ve daha sonra ekstrakte edilen malzemelerin kağıt boyutlandırmada yapılana benzer bir şekilde konsantre formda kağıda yeniden uygulanması ile yapılır. Bu aşamada, sulandırılmış tütünü etkili bir nikotin iletim sistemi haline getirmek için amonyum katkı maddeleri uygulanır.
- Genişletilmiş (ES) veya geliştirilmiş sap (IS): ES, suya batırılarak ve hızla ısıtılarak genişletilen yuvarlanmış, düzleştirilmiş ve parçalanmış yaprak saplarıdır. Geliştirilmiş gövde aynı süreci izler, ancak parçalandıktan sonra basitçe buharda pişirilir. Her iki ürün de daha sonra kurutulur. Bu ürünler görünüş olarak benzer, ancak tat olarak farklıdır. ⓘ
Günümüzde piyasada bulunan sigaraların çoğu, nikotinin acı tadını maskelemek için tereyağı ve şekerle işlenmiş tütün içerir. Tütün şirketleri ayrıca nikotin iletim hızını artırmak için serbest bazlı veya modifiye edilmiş tütün de kullanmaktadır. ⓘ
Son yıllarda, üreticilerin maksimum kar arayışı, sadece yaprakların değil, aynı zamanda geri dönüştürülmüş tütün sakatatının ve bitki sapının da kullanılmasına yol açmıştır. Sap önce ezilir ve yaprağa benzeyecek şekilde kesilir, ardından kesilmiş yaprakla birleştirilir veya harmanlanır. Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre 1000 sigara başına düşen tütün miktarı 1960 yılında 1,03 kg (2,28 pound) iken 1999 yılında 0,41 kg'a (0,91 pound) düşmüştür, bu düşüş büyük ölçüde tütünün yeniden yapılandırılması, kabartılması ve katkı maddelerinin bir sonucudur. ⓘ
Parlak yapraklı, burley yapraklı ve oryantal yapraklı tütünün reçetede belirtilen bir kombinasyonu, aromalarını iyileştirmek için çeşitli katkı maddeleriyle karıştırılır. ⓘ
Katkı Maddeleri
Kıyılmış tütün ürünü karışımlarına, propilen glikol veya gliserol gibi nemlendiricilerin yanı sıra kakao katıları, meyan kökü, tütün özleri ve çeşitli şekerler gibi tatlandırıcı ürünler ve güçlendiriciler ile birlikte "kılıflar" olarak bilinen çeşitli katkı maddeleri birleştirilir. Yaprak tütün daha sonra belirli miktarda küçük laminat, genişletilmiş tütün, BL, RL, ES ve IS ile birlikte parçalanır. Çoğunlukla aroma şirketleri tarafından formüle edilen "topping" veya "toppings" olarak adlandırılan parfüm benzeri bir aroma / koku, daha sonra belirli bir marka adıyla ilişkili sigaraların lezzet ve tadındaki tutarlılığı artırmak için tütün karışımına karıştırılır. Ayrıca, tütünün işlenmesinde kullanılan tekrarlanan ıslatma ve kurutma nedeniyle kaybolan tatların yerini alırlar. Son olarak, tütün karışımı sigara tüplerine doldurulur ve paketlenir. ⓘ
Beş büyük Amerikan sigara şirketi tarafından oluşturulan 599 sigara katkı maddesinden oluşan bir liste, Nisan 1994'te Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı tarafından onaylanmıştır. Bu katkı maddelerinin hiçbiri sigara paketlerinin üzerinde içerik olarak listelenmemiştir. Kimyasallar organoleptik amaçlarla eklenir ve birçoğu sigaranın özellikle yakıldığında bağımlılık yapıcı özelliklerini artırır. ⓘ
Listedeki kimyasal sınıflarından biri olan amonyak tuzları, tütün dumanındaki bağlı nikotin moleküllerini serbest nikotin moleküllerine dönüştürmektedir. Freebasing olarak bilinen bu süreç, nikotinin sigara içen üzerindeki etkisini potansiyel olarak artırabilir, ancak deneysel veriler emilimin pratikte etkilenmediğini göstermektedir. ⓘ
Sigara tüpü
Sigara tüpleri, genellikle ucunda bir asetat veya kağıt filtre bulunan önceden sarılmış sigara kağıdıdır. Bitmiş bir sigaraya benzer bir görünüme sahiptirler, ancak içinde tütün veya sigara malzemesi yoktur. Uzunlukları Normal (70 mm) ile King Size (84 mm) arasında değiştiği gibi 100'lük (100 mm) ve 120'lik (120 mm) olarak da değişir. ⓘ
Bir sigara tüpünün doldurulması genellikle bir sigara enjektörü (atıcı olarak da bilinir) ile yapılır. Koni olarak bilinen koni şeklindeki sigara tüpleri, şekilleri nedeniyle bir paketleme çubuğu veya pipet kullanılarak doldurulabilir. Koni şeklinde sigara içmek popülerdir çünkü sigara yandıkça daha da güçlenme eğilimindedir. Bir koni, başlangıçta sondan daha fazla tütün yakılmasına izin vererek eşit bir lezzet sağlar ⓘ
Amerika Birleşik Devletleri Tütün Vergilendirme Bürosu sigara tüpünü "Sigara yapımında kullanılmak üzere içi boş bir silindir haline getirilmiş sigara kağıdı" olarak tanımlamaktadır. ⓘ
Sigara filtresi
Sigara filtresi veya filtre ucu, sigaranın bir bileşenidir. Filtreler tipik olarak selüloz asetat lifinden yapılır. Fabrikada üretilen sigaraların çoğunda filtre bulunur; kendi sigarasını saranlar bunları ayrıca satın alabilir. Filtreler dumandaki bazı maddeleri azaltabilir ancak sigara içmeyi daha güvenli hale getirmez. ⓘ
Sigara izmariti
Bir sigaranın içildikten sonra kalan kısmının ortak adı izmarittir. İzmarit tipik olarak sigaranın orijinal uzunluğunun yaklaşık %30'u kadardır. Bir filtre ve külle karışık bir miktar tütün kalıntısı içeren bir doku tüpünden oluşur. Dünyada sayısal olarak en sık rastlanan çöplerdir. Sigara izmaritleri binaların dışında, otoparklarda ve sokaklarda birikir ve yağmur kanalları yoluyla akarsulara, nehirlere ve plajlara taşınabilir. Sigara izmariti ya da köpek izmariti olarak da adlandırılır. ⓘ
2013 yılında yapılan bir denemede Vancouver, British Columbia şehri, sigara izmaritlerinin geri dönüşümü için bir sistem oluşturmak üzere TerraCycle ile ortaklık kurmuştur. İçecek kaplarına benzer bir depozito sisteminin etkinliğini belirlemek için toplanan izmarit başına 1 sent ödül teklif edildi. ⓘ
Elektronik sigara
Elektronik sigara, sigara içmenin elle ağza alma eylemi de dahil olmak üzere bazı davranışsal yönlerini sağlayarak, ancak tütünü yakmadan sigara içmeyi simüle eden, pille çalışan bir buharlaştırıcıdır. Bir e-sigara kullanmak "vaping" olarak bilinir ve kullanıcı "vaper" olarak adlandırılır. Kullanıcı sigara dumanı yerine, genellikle buhar olarak adlandırılan bir aerosol solur. E-sigaralar tipik olarak e-sıvı adı verilen sıvı bir çözeltiyi atomize eden bir ısıtma elemanına sahiptir. E-sigaralar bir nefes çekilerek otomatik olarak etkinleştirilir; diğerleri ise bir düğmeye basılarak manuel olarak açılır. Bazı e-sigaralar geleneksel sigaralara benzer, ancak birçok çeşidi vardır. Bazıları tek kullanımlık olsa da çoğu versiyon yeniden kullanılabilir. Birinci nesil, ikinci nesil, üçüncü nesil ve dördüncü nesil cihazlar vardır. E-sıvılar genellikle propilen glikol, gliserin, nikotin, tatlandırıcılar, katkı maddeleri ve farklı miktarlarda kirleticiler içerir. E-sıvılar ayrıca propilen glikol, nikotin veya aromalar olmadan da satılmaktadır. ⓘ
E-sigaraların faydaları ve sağlık riskleri belirsizdir. Nikotinli e-sigaraların, nikotinsiz e-sigaralar ve nikotin replasman tedavisi ile karşılaştırıldığında insanların sigarayı bırakmasına yardımcı olabileceğine dair orta kesinlikte kanıtlar vardır. Ancak, diğer çalışmalar e-sigaraların sigara bırakma ilaçlarından daha etkili olduğunun kanıtlandığı bulgusunu desteklememiştir. Sigara içmeyenlerin ve çocukların e-sigara ile nikotin kullanımına, hiç üretilmemiş olmalarına kıyasla beklenenden daha yüksek bir oranda başlayabilecekleri konusunda endişeler bulunmaktadır. E-sigara kullanımından kaynaklanan nikotin bağımlılığı olasılığını takiben, çocukların sigara içmeye başlayabileceği endişesi vardır. E-sigara kullanan gençlerin sigara içmeye devam etme olasılığı daha yüksektir. Tütün zararlarının azaltılmasındaki rolleri belirsizdir, ancak başka bir inceleme, tütünle ilgili ölüm ve hastalıkları azaltma potansiyeline sahip olduklarını ortaya koymuştur. Düzenlenmiş ABD Gıda ve İlaç İdaresi nikotin replasman ürünleri e-sigaralardan daha güvenli olabilir, ancak e-sigaralar genellikle yanmış tütün ürünlerinden daha güvenli olarak görülmektedir. Kullanıcılar için güvenlik riskinin dumansız tütün ile benzer olduğu tahmin edilmektedir. E-sigara kullanımının uzun vadeli etkileri bilinmemektedir. Ciddi advers olaylardan kaynaklanan riskin 2016 yılında düşük olduğu bildirilmiştir. Daha az ciddi yan etkiler arasında karın ağrısı, baş ağrısı, bulanık görme, boğaz ve ağız tahrişi, kusma, mide bulantısı ve öksürük yer almaktadır. Nikotinin kendisi bazı sağlık zararları ile ilişkilidir. 2019 ve 2020'de, ABD genelinde ciddi bir akciğer hastalığı salgını elektronik sigara ürünlerinin kullanımıyla ilişkilendirilmiştir ⓘ
E-sigaralar, propilen glikol, gliserin, nikotin, aromalar, az miktarda toksik maddeler, kanserojenler ve ağır metallerin yanı sıra metal nanopartiküller ve diğer maddeleri içerdiği tespit edilen ince ve ultra ince partikül madde parçacıklarından oluşan buhar oluşturur. Tam bileşimi üreticiler arasında ve içinde değişir ve diğer faktörlerin yanı sıra sıvının içeriğine, cihazın fiziksel ve elektriksel tasarımına ve kullanıcı davranışına bağlıdır. E-sigara buharı potansiyel olarak tütün dumanında bulunmayan zararlı kimyasallar içerir. E-sigara buharı, sigara dumanına göre daha az toksik kimyasal ve daha düşük konsantrasyonlarda potansiyel toksik kimyasal içerir. Buhar, kullanıcılar ve çevredekiler için muhtemelen sigara dumanından çok daha az zararlıdır, ancak dışarı verilen buharın özellikle kapalı alanlarda kullanıcı olmayanlar tarafından solunabileceğine dair endişeler mevcuttur. ⓘ
Sağlık etkileri
Sigara içenler
Sigaranın zararları, doğal tütün yaprağındaki ve tütünün yanmasıyla oluşan dumandaki birçok zehirli kimyasaldan kaynaklanmaktadır. İnsanlar sigara içmeye devam ediyor çünkü sigaradaki birincil psikoaktif kimyasal olan nikotin yüksek oranda bağımlılık yapıyor. Uyuşturucular gibi sigaralar da "stratejik olarak bağımlılık yapıcı" olarak tanımlanmaktadır ve bağımlılık yapıcı özellikleri iş stratejisinin temel bir bileşenidir. Sigara içenlerin yaklaşık yarısı sigaraya bağlı bir nedenden ölmektedir. Sigara içmek vücudun neredeyse her organına zarar verir. Sigara en çok kalp, karaciğer ve akciğerleri etkileyen hastalıklara yol açar; kalp krizi, felç, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) (amfizem ve kronik bronşit dahil) ve kanser (özellikle akciğer kanseri, gırtlak ve ağız kanserleri ve pankreas kanseri) için önemli bir risk faktörüdür. Ayrıca periferik vasküler hastalıklara ve hipertansiyona da neden olur. Hamilelik sırasında sigara içen kadınlardan doğan çocuklarda doğumsal bozukluklar, kanser, solunum yolu hastalıkları ve ani ölüm riski daha yüksektir. Ortalama olarak, içilen her sigaranın yaşamı 11 dakika kısalttığı tahmin edilmektedir. Sigaraya erken yaşta başlamak ve katran oranı yüksek sigaralar içmek bu hastalıkların riskini artırmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü, tütünün 2019 yılı itibariyle her yıl 8 milyon, 20. yüzyıl boyunca ise 100 milyon kişinin ölümüne neden olduğunu tahmin etmektedir. Sigaralar nikotin, karbon monoksit, akrolein ve oksidan maddeler de dahil olmak üzere 4.000'den fazla kimyasal bileşik içeren bir aerosol üretir. Bunların 70'inden fazlası kanserojendir. ⓘ
Kansere neden olan en önemli kimyasal bileşikler DNA hasarı üretenlerdir, çünkü bu hasar kanserin altında yatan birincil neden olarak görünmektedir. Cunningham ve arkadaşları, sigara dumanındaki en kanserojen bileşikleri belirlemek için bir sigara dumanındaki bileşiğin mikrogram ağırlığını mikrogram başına bilinen genotoksik etki ile birleştirmiştir. Tütün dumanındaki en önemli yedi karsinojen, neden oldukları DNA değişiklikleriyle birlikte tabloda gösterilmiştir. ⓘ
Bileşik | Sigara başına mikrogram | DNA üzerindeki etkisi | Ref. ⓘ |
---|---|---|---|
Akrolein | 122.4 | Deoksiguanin ile reaksiyona girer ve DNA çapraz bağları, DNA-protein çapraz bağları ve DNA eklentileri oluşturur | |
Formaldehit | 60.5 | Kromozom delesyonlarına ve yeniden düzenlenmelerine neden olan DNA-protein çapraz bağları | |
Akrilonitril | 29.3 | 8-okso-2'-deoksiguanozin artışına neden olan oksidatif stres | |
1,3-bütadien | 105.0 | DNA metilasyonunun (epigenetik bir etki) yanı sıra DNA eklentilerinde küresel kayıp | |
Asetaldehit | 1448.0 | DNA eklentileri oluşturmak için deoksiguanin ile reaksiyona girer | |
Etilen oksit | 7.0 | Adenin ve guanin ile hidroksietil DNA eklentileri | |
İzopren | 952.0 | DNA'da tek ve çift sarmal kırılmaları |
"Ülseratif kolit, sigara içmeyenlerde nikotinin terapötik fayda sağladığı bir durumdur." Mevcut bilimsel literatürün yakın zamanda yapılan bir incelemesi, Alzheimer hastalığı riskindeki belirgin azalmanın, sigara içenlerin normalde ortaya çıktığı yaşa ulaşmadan önce ölme eğiliminde olmalarından kaynaklanabileceği sonucuna varmıştır. "Alzheimer hastalığında olduğu gibi, 75 yaşından önce görülme sıklığı çok düşük olan bir hastalıkta sigaranın etkilerinin araştırılması gerektiğinde, farklı ölüm oranlarının her zaman bir sorun teşkil etmesi muhtemeldir" denilen raporda, sigara içenlerin 80 yaşına kadar hayatta kalma olasılığının içmeyenlerin sadece yarısı kadar olduğuna dikkat çekildi. ⓘ
Geçit teorisi
Ergenlerin geleneksel sigara içerek nikotine maruz kalması ile daha sonra diğer bağımlılık yapıcı maddeleri kullanmaya başlaması arasındaki ilişki hakkında çok güçlü bir argüman ileri sürülebilir. Güçlü, zamansal ve doza bağlı ilişkiler bildirilmiştir ve makul bir biyolojik mekanizma (kemirgen ve insan modellemesi yoluyla), ergenlerin sigara içmesinin bir sonucu olarak nöral ödül sisteminde uzun vadeli değişikliklerin meydana geldiğini göstermektedir. Ergenlik çağındaki geleneksel sigara içicileri orantısız bir şekilde yüksek oranda komorbid madde kullanımına sahiptir ve uzunlamasına çalışmalar, erken ergenlik döneminde sigara içmenin yaşamın ilerleyen dönemlerinde madde kullanımı için bir başlangıç noktası veya "geçit" olabileceğini ve bu etkinin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan kişilerde daha olası olduğunu öne sürmüştür. Genetik komorbidite, doğuştan gelen risk alma eğilimi ve sosyal etkiler gibi faktörler bu bulguların altında yatıyor olsa da, hem insan nörogörüntüleme hem de hayvan çalışmaları nörobiyolojik bir mekanizmanın da rol oynadığını göstermektedir. Buna ek olarak, ergen ve genç yetişkin sigara içicilerinde yapılan davranışsal çalışmalar, hem genel olarak hem de akranların varlığında risk alma eğiliminin arttığını ortaya koymuştur ve nörogörüntüleme çalışmaları, sigara içmeyenlere kıyasla risk alma görevi sırasında frontal nöral aktivasyonun değiştiğini göstermiştir. 2011 yılında Rubinstein ve meslektaşları, ergen hafif sigara içicilerinde (günde 1-5 sigara) doğal bir pekiştiriciye (zevkli yiyecek ipuçları) beyin tepkisinin azaldığını göstermek için nörogörüntüleme kullanmış ve sonuçları, nikotin bağımlılığı ile tutarlı sinirsel değişiklikler ve ergen düşük seviyeli sigara içicilerinde bile ödüle değişen beyin tepkisi olasılığını vurgulamıştır. ⓘ
İkinci el duman
İkinci el duman, sigaranın yanan ucundan çıkan duman ile sigara içenlerin akciğerlerinden dışarı verilen dumanın bir karışımıdır. İstemsiz olarak solunur, sigara söndürüldükten sonra saatlerce havada kalır ve kanser, solunum yolu enfeksiyonları ve astım dahil olmak üzere çok çeşitli olumsuz sağlık etkilerine neden olabilir. Evde veya işte pasif içiciliğe maruz kalan sigara içmeyen kişilerin kalp hastalığı riski %25-30, akciğer kanseri riski ise %20-30 oranında artmaktadır. Pasif içiciliğin yılda 38.000 ölüme neden olduğu tahmin edilmektedir ve bunların 3.400'ü sigara içmeyenlerde akciğer kanserinden kaynaklanan ölümlerdir. Pasif içiciliğe maruz kalan çocuklarda ani bebek ölümü sendromu, kulak enfeksiyonları, solunum yolu enfeksiyonları ve astım atakları görülebilir. Bilimsel kanıtlar pasif içiciliğe maruz kalmanın hiçbir seviyesinin güvenli olmadığını göstermektedir. ⓘ
Mevzuat
Sigara kısıtlamaları
Birçok hükümet, özellikle kamuya açık alanlarda tütün içilmesine kısıtlamalar getirmektedir. Bunun başlıca gerekçesi pasif içiciliğin sağlık üzerindeki olumsuz etkileridir. Yasalar ülkelere ve bölgelere göre değişmektedir. Neredeyse tüm ülkelerde insanların halka açık yerlerde sigara içebileceği yerleri kısıtlayan yasalar vardır ve 40'tan fazla ülkede neredeyse tüm kamusal alanlarda sigara içmeyi yasaklayan kapsamlı dumansız yasalar bulunmaktadır. Bhutan şu anda dünyada 2010 Bhutan Tütün Kontrol Yasası kapsamında tütün ve tütün ürünlerinin ekimi, hasadı, üretimi ve satışını tamamen yasaklayan tek ülkedir. Bununla birlikte, kişisel bulundurma için küçük izinlere, sahipler ithalat vergilerini ödediklerini kanıtlayabildikleri sürece izin verilmektedir. Pitcairn Adaları daha önce sigara satışını yasaklamıştı, ancak şimdi devlet tarafından işletilen bir mağazadan satış yapılmasına izin veriyor. Pasifik adası Niue, tütün satışını yasaklayan bir sonraki ülke olmayı umuyor. İzlanda da dükkanlarda tütün satışını yasaklamayı, tütünü sadece reçeteyle satılabilir ve dolayısıyla sadece doktor siparişi üzerine eczanelerde dağıtılabilir hale getirmeyi öneriyor. Yeni Zelanda 2025 yılına kadar, Finlandiya ise 2040 yılına kadar tütünsüz olmayı hedefliyor. Singapur ve Avustralya'nın Tazmanya eyaleti, 2000 yılı ve sonrasında doğan herkese tüm tütün ürünlerinin satışını yasaklayarak bir 'tütünsüz milenyum kuşağı girişimi' önermiştir. Mart 2012'de Brezilya, mentollüler de dahil olmak üzere tüm aromalı tütün ürünlerini yasaklayan dünyanın ilk ülkesi oldu. Ayrıca kullanılan yaklaşık 600 katkı maddesinin çoğunu yasaklayarak sadece sekizine izin verdi. Bu düzenleme yerli ve ithal sigaralar için geçerlidir. Tütün üreticilerinin uygunsuz sigaraları kaldırmaları için 18 ay, diğer uygunsuz tütün türlerini kaldırmaları için ise 24 ay süreleri vardı. Şeriat yasalarına göre, Müslümanlar tarafından sigara tüketimi yasaktır. ⓘ
Sigara içme yaşı
Amerika Birleşik Devletleri'nde 2020 yılı itibariyle tüm eyaletlerde tütün ürünleri satın alma yaşı 21'dir. ⓘ
Diğer birçok ülkede de benzer yasalar mevcuttur. Kanada'da çoğu eyalette sigara içenlerin sigara satın alabilmeleri için 19 yaşında olmaları gerekmektedir (yaşın 18 olduğu Quebec ve Prairie eyaletleri hariç). Ancak, asgari yaş sadece tütünün satın alınmasıyla ilgilidir, kullanımıyla değil. Alberta'da ise 18 yaşından küçüklerin tütün ürünü bulundurmasını veya kullanmasını yasaklayan ve 100 dolar para cezası ile cezalandırılan bir yasa bulunmaktadır. Avustralya, Yeni Zelanda, Polonya ve Pakistan'da 18 yaşın altındaki kişilere tüm tütün ürünlerinin satışı ülke çapında yasaklanmıştır. ⓘ
1 Ekim 2007'den bu yana Birleşik Krallık'ı oluşturan dört ülkeden üçünde (İngiltere, Galler, Kuzey İrlanda ve İskoçya) perakendecilerin 18 yaşın altındaki kişilere her türlü tütün ürünü satması yasadışıdır. Ayrıca 18 yaşından küçüklere çakmak, sarma kağıt ve tütünle ilişkili diğer tüm ürünlerin satışı da yasa dışıdır. Daha önce 16 yaşından küçükler için olmadığı gibi, 18 yaşından küçüklerin tütün satın alması veya içmesi yasadışı değildir; sadece söz konusu perakendecinin ürünü satması yasadışıdır. Yaşın 16'dan 18'e yükseltilmesi Kuzey İrlanda'da 1 Eylül 2008 tarihinde yürürlüğe girmiştir. İrlanda Cumhuriyeti'nde, küçük yaşta sigara kullanımını azaltmak amacıyla 10'lu paketlerin ve tütün ürünlerine benzeyen şekerlemelerin (şeker sigaralar) satışına ilişkin yasaklar 31 Mayıs 2007 tarihinde yürürlüğe girmiştir. ⓘ
Dünyadaki çoğu ülkede yasal satış yaşı 18'dir. Kuzey Makedonya, İtalya, Malta, Avusturya, Lüksemburg ve Belçika'da yasal satış yaşı 16'dır. 1 Ocak 2007'den bu yana Almanya'da halka açık yerlerdeki tüm sigara makineleri, bir banka kartının takılmasını gerektirerek müşterinin yaşını doğrulamaya çalışmak zorundadır. Nüfusu içinde sigara içenlerin oranının en yüksek olduğu ülkelerden biri olan Türkiye'de yasal yaş 18'dir. En fazla tütün tüketen ülkelerden biri olan Japonya, sigara satın alanların 20 yaşında olmasını şart koşmaktadır. Temmuz 2008'den beri Japonya bu yaş sınırını sigara otomatlarında taspo akıllı kart kullanımı yoluyla uygulamaktadır. Mısır gibi diğer ülkelerde ise yaşa bakılmaksızın tütün ürünleri kullanmak ve satın almak yasaldır. Almanya 1 Eylül 2007 tarihinde sigara satın alma yaşını 16'dan 18'e yükseltmiştir. ⓘ
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bazı polis departmanları zaman zaman reşit olmayan bir genci sigara satılan bir dükkana göndermekte ve gencin kendi kimliğiyle ya da kimliksiz olarak sigara satın almaya çalışmasını sağlamaktadır. Satıcı daha sonra satışı tamamlarsa, mağazaya para cezası kesilir. Benzer uygulamalar Birleşik Krallık, İsrail ve İrlanda Cumhuriyeti'nde Ticaret Standartları memurları tarafından düzenli olarak gerçekleştirilmektedir. ⓘ
Vergilendirme
Sigaralar, hem özellikle gençler arasında kullanımı azaltmak hem de gelir elde etmek için vergilendirilmektedir. Daha yüksek sigara fiyatları sigara içmeyi caydırır. Sigara fiyatındaki her %10'luk artış, gençlerin sigara kullanımını yaklaşık %7, genel sigara tüketimini ise yaklaşık %4 azaltmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), kanser ve diğer olumsuz sağlık sonuçlarını caydırmanın bir yolu olarak sigaraların küresel olarak sigara satış fiyatının dörtte üçü oranında vergilendirilmesini önermektedir. ⓘ
Sigara satışları birçok yerel yönetimde önemli bir vergi geliri kaynağıdır. Bu gerçek, hükümetler vergi gelirlerini en üst düzeye çıkarmaya çalıştığından, sigara içmeyi caydırmak isteyen sağlık grupları için tarihsel olarak bir engel olmuştur. Ayrıca, bazı ülkeler sigarayı devlet tekeli haline getirmiştir ve bu da sağlık alanı dışındaki hükümet yetkililerinin tutumu üzerinde aynı etkiye sahiptir. ⓘ
Amerika Birleşik Devletleri'nde eyaletler, sigara üzerindeki toplam vergi oranının başlıca belirleyicisidir. Genel olarak, önemli bir tarım ürünü olarak tütüne dayanan eyaletler sigarayı düşük oranda vergilendirme eğilimindedir. Paket başına 1,01 dolar olan federal sigara vergisi ile birlikte, sigaraya özgü toplam vergiler Missouri'de paket başına 1,18 dolar ile Silver Bay, New York'ta paket başına 8,00 dolar arasında değişmektedir. Aile İçi Sigarayı Önleme ve Tütün Kontrolü Yasası'nın bir parçası olarak federal hükümet, Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA) tütün üzerindeki düzenleyici önlemlerini finanse etmek için kullanıcı ücretleri toplamaktadır. ⓘ
Yangına karşı güvenli sigara
Sigaraların evlerde sık sık ölümcül yangınlara yol açması, hem Avrupa Birliği'ni hem de Amerika Birleşik Devletleri'ni sigaraların yangın standartlarına uygun olmasını zorunlu kılmaya sevk etmiştir. ⓘ
Sydney Üniversitesi'nde halk sağlığı profesörü olan Simon Chapman'a göre, sigaralardaki yakıcı maddelerin azaltılması, sigaraların tutuşma eğilimini önemli ölçüde azaltmanın basit ve etkili bir yolu olacaktır. 1980'lerden bu yana Philip Morris ve R.J. Reynolds gibi önde gelen sigara üreticileri yangına karşı güvenli sigaralar geliştirmiş, ancak bunları pazarlamamışlardır. ⓘ
Sigara kağıdının yanma hızı, kağıda farklı şekillerde mikrokristalin selüloz uygulanması yoluyla düzenlenmektedir. Sigara kağıdı, "yangına karşı güvenli" sigaralar yaratmak için farklı gözeneklilikte bantlar oluşturularak özel olarak tasarlanmıştır. Bu sigaraların rölantide yanma hızı düşürülerek kendi kendine sönmeleri sağlanmıştır. Bu yangına karşı güvenli kağıt, kağıt bulamacının ayarının mekanik olarak değiştirilmesiyle üretilmektedir. ⓘ
New York, eyalet içinde üretilen ya da satılan tüm sigaraların yangına karşı güvenli bir standarda uygun olmasını zorunlu kılan ilk ABD eyaletidir. Kanada da aynı standarda dayalı olarak ülke çapında benzer bir zorunluluk getirmiştir. Tüm ABD eyaletleri yavaş yavaş yangına karşı güvenli zorunluluklar getirmektedir. ⓘ
Avrupa Birliği 2011 yılında yangın güvenliği standardını karşılamayan sigaraları yasaklamıştır. Avrupa Birliği tarafından 16 Avrupa ülkesinde yapılan bir araştırmaya göre, 2005 ve 2007 yılları arasında insanların sigaraları dikkatsizce kullanması nedeniyle 11.000 yangın çıkmıştır. Bu da 520 kişinin ölümüne ve 1.600 kişinin yaralanmasına neden olmuştur. ⓘ
Sigara reklamları
Birçok ülkede sigara reklamı, promosyonu, sponsorluğu ve pazarlaması konusunda kısıtlamalar bulunmaktadır. Örneğin, Kanada'nın British Columbia, Saskatchewan ve Alberta eyaletlerinde, yasal tüketim yaşının altındaki kişilerin tesislere erişimi varsa, perakende mağazalarında sigara teşhiri tamamen yasaktır. Ontario, Manitoba, Newfoundland ve Labrador ve Quebec, Kanada ve Avustralya Başkent Bölgesi'nde 2010 yılı itibariyle yaşa bakılmaksızın herkes için tütün teşhiri yasaklanmıştır. Bu perakende teşhir yasağı puro ve kör sargılar gibi sigara dışı ürünleri de kapsamaktadır. ⓘ
Paketlerdeki uyarı mesajları
Sıkı reklam ve pazarlama yasaklarının bir sonucu olarak, tütün şirketleri pakete farklı bakmaktadır: marka imajını sergilemede ve satın alma noktasında mağaza içinde önemli bir varlık yaratmada güçlü bir bileşen olarak görmektedirler. Pazar testleri, aynı ürün alternatif bir pakette sunulduğunda tüketicinin seçimini değiştirmede bu boyutun etkisini göstermektedir. Çalışmalar ayrıca, şirketlerin paket tasarımlarındaki çeşitli unsurları, bileşenleri aynı olmasına rağmen daha düşük katranlı veya daha hafif sigara izlenimi vermek için nasıl manipüle ettiklerini göstermektedir. ⓘ
Bazı ülkeler sigara paketlerinin sağlığa zararları konusunda uyarılar içermesini zorunlu kılmaktadır. İlk olarak Amerika Birleşik Devletleri, daha sonra Kanada, Avrupa'nın çoğu, Avustralya, Pakistan, Hindistan, Hong Kong ve Singapur dahil olmak üzere diğer ülkeler tarafından takip edilmiştir. 1985 yılında İzlanda, sigara paketleri üzerinde grafik uyarıları zorunlu kılan ilk ülke olmuştur. Aralık 2010 sonunda, Ottawa'nın yeni düzenlemeleri Kanada'da tütün uyarılarının boyutunu sigara paketinin dörtte üçünü kapsayacak şekilde artırdı. Kasım 2010 itibariyle 39 ülke benzer yasaları kabul etmiştir. ⓘ
Şubat 2011'de Kanada hükümeti, sigara paketlerinin dış panelin %75'ini kaplayacak şekilde 12 yeni resim ve iç panelde tam renkli sekiz yeni sağlık mesajı içermesini gerektiren düzenlemeleri kabul etmiştir. ⓘ
Nisan 2011 itibariyle Avustralya'daki düzenlemeler, tüm paketlerde, araştırmacıların en az çekici renk olarak belirlediği yumuşak zeytin yeşili kullanılmasını, paketin ön yüzünün %75'inin ve arka yüzünün tamamının grafik sağlık uyarılarından oluşmasını gerektirmektedir. Bir markayı diğerinden ayıran tek özellik, standart bir renk, konum, yazı tipi boyutu ve stilindeki ürün adıdır. Benzer politikalar o zamandan beri Fransa ve Birleşik Krallık'ta da benimsenmiştir. Bu düzenlemelere tepki olarak Philip Morris International, Japan Tobacco Inc., British American Tobacco Plc. ve Imperial Tobacco Avustralya hükümetine dava açma girişiminde bulunmuştur. 15 Ağustos 2012'de Avustralya Yüksek Mahkemesi davayı reddetti ve Avustralya'yı, arka ve ön ambalajın sırasıyla %90 ve %70'ini kapsayan sağlık uyarılarıyla markasız düz sigara paketini uygulamaya koyan ilk ülke yaptı. Bu uygulama 1 Aralık 2012 tarihinde yürürlüğe girmiştir. ⓘ
Çevresel etki
Sigara filtreleri, sağda gösterilen kimyasal yapıya sahip binlerce selüloz asetat polimer zincirinden oluşur. Filtreler çevreye atıldıklarında büyük bir atık sorunu yaratırlar. Dünya çapında her yıl yaklaşık 5,6 trilyon sigara içildiği için sigara filtreleri dünyadaki en yaygın çöp türüdür. Bunlardan tahmini olarak 4,5 trilyon sigara filtresi her yıl çöpe dönüşmektedir. Bir yılda üretilen atık ağırlık miktarı hakkında bir fikir edinmek için aşağıdaki tablo oluşturulmuştur. ⓘ
Filtre sayısı | ağırlık ⓘ |
---|---|
1 paket (20) | 3,4 gram (0,12 oz) |
günlük satılan (15 milyar) | 2.551.000 kilogram (5.625.000 lb) |
yıllık satış (5,6 trilyon) | 950.000.000 kilogram (2.100.000.000 lb) |
tahmini çöp miktarı (4,5 trilyon) | 765.400.000 kilogram (1.687.500.000 lb) |
Atılan sigara filtreleri genellikle drenaj hendekleri yoluyla su sistemine karışır ve nehirler ve diğer su yolları ile okyanusa taşınır. ⓘ
Sucul yaşam sağlığı endişeleri
2006 Uluslararası Kıyı Temizliği'nde toplanan toplam çöpün %24,7'sini sigara ve sigara izmaritleri oluşturmuştur; bu oran diğer kategorilerin iki katından fazladır ve yukarıdaki tabloda her yıl üretilen atık miktarına bakıldığında şaşırtıcı değildir. Sigara filtreleri sigaradan süzülen kimyasalları içerir ve su yollarına ve su kaynaklarına sızabilir. Kullanılmış sigara filtrelerinin toksisitesi, sigara şirketleri tarafından kullanılan özel tütün karışımına ve katkı maddelerine bağlıdır. Bir sigara içildikten sonra, filtre bazı kimyasalları tutar ve bunlardan bazıları kanserojen olarak kabul edilir. Sigara filtrelerinin çevresel etkileri incelenirken, karmaşıklığı nedeniyle sigara filtrelerinde bulunabilen çeşitli kimyasallar tek tek incelenmemektedir. Araştırmacılar bunun yerine sigara filtresinin tamamına ve LD50 değerine odaklanmaktadır. LD50, bir örnek popülasyonun %50'sini öldüren ölümcül doz olarak tanımlanır. Bu, sigara filtrelerinin toksisitesinin daha basit bir şekilde incelenmesini sağlar. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, tütsülenmiş sigara filtrelerinin (tütsülenmiş filtre + tütün), tütsülenmiş sigara filtrelerinin (tütünsüz) ve tütsülenmemiş sigara filtrelerinin (tütünsüz) toksisitesi incelenmiştir. Çalışmanın sonuçları, hem deniz topsmeltinin (Atherinops affinis) hem de tatlı su fathead minnow'unun (Pimephales promelas) LD50'si için, tütsülenmiş sigara filtreleri + tütünün tütsülenmiş sigara filtrelerinden daha toksik olduğunu, ancak her ikisinin de tütsülenmemiş sigara filtrelerinden ciddi şekilde daha toksik olduğunu göstermiştir. ⓘ
Sigara filtrelerinin deniz yaşamına + LD50'si (litre başına sigara) | Sigara türü | Deniz topsmelt | Yağ başlı minnow ⓘ |
---|---|---|---|
Füme sigara filtresi (füme filtre + tütün) | 1.0 | 1.0 | |
Tütsülenmiş sigara filtreleri (tütünsüz) | 1.8 | 4.3 | |
İçilmemiş sigara filtreleri (tütünsüz) | 5.1 | 13.5 |
Diğer sağlık endişeleri
Dikkate alınması gereken tek insan sağlığı sorunu zehirli kimyasallar değildir; diğerleri selüloz asetat ve sigara içerken solunan karbon parçacıklarıdır. Bu partiküllerin akciğer hasarına yol açtığından şüphelenilmektedir. Bir sonraki sağlık endişesi ise bitkilerle ilgilidir. Belirli yetiştirme koşulları altında, bitkiler toprakta sigara filtrelerine maruz kalanlara göre ortalama olarak daha uzun boylu ve daha uzun köklere sahip olmaktadır. Toprağa karışan sigara filtreleri ile topraktaki bazı besin maddelerinin zamanla tükenmesi arasında bir bağlantı vardır. Çevre için bir başka sağlık sorunu da sadece yaban hayatına zararlı toksik kanserojen maddeler değil, aynı zamanda filtre çöplerini yiyecek sanabilecek yaban hayatı için filtrelerin kendilerinin de sindirim riski oluşturmasıdır. Deniz yaşamı için not edilmesi gereken son önemli sağlık sorunu, derin deniz topsmelt ve fathead minnow'un avcıları için oluşturduğu toksisitedir. Bu durum besin zincirinde toksin birikimine (biyoakümülasyon) yol açabilir ve uzun süreli olumsuz etkilere neden olabilir. Yanan sigara filtreleri de yerleşim alanlarından büyük orman yangınlarına ve orman yangınlarına kadar yangınları tetiklemekle suçlanmıştır ve bu da büyük maddi hasara ve ayrıca ölüme ve alarmları ve uyarı sistemlerini tetikleyerek hizmetlerin aksamasına neden olmuştur. ⓘ
Bozulma
Selüloz asetat çevreye girdikten sonra biyolojik bozunma ve fotodegradasyondan geçebilir. Her iki bozunma sürecinin oranını belirleyen çeşitli faktörler vardır. Birçok koşulda biyolojik bozunmaya karşı oran ve dirençteki bu değişkenlik, çöp ve çevresel zararda bir faktördür. ⓘ
Biyodegradasyon
Selüloz asetatın biyolojik olarak parçalanmasındaki ilk adım, asetatın polimer zincirinden deaktilasyonudur (asetilasyonun tersidir). Asetat, C2H3O2- kimyasal formülüne sahip negatif bir iyon. Deasetilasyon ya kimyasal hidroliz ya da asetilesteraz ile gerçekleştirilebilir. Kimyasal hidroliz, kimyasal bir bağın su ilavesiyle ayrılmasıdır. Reaksiyonda, su (H2O) selüloz polimer zincirine bağlı asetik ester fonksiyonel grubu ile reaksiyona girer ve bir alkol ve asetat oluşturur. Alkol basitçe asetatın bir alkol grubuyla yer değiştirdiği selüloz polimer zinciridir. İkinci reaksiyon, bir asetilesteraz enziminin kullanılması haricinde kimyasal hidroliz ile tamamen aynıdır. Çoğu bitkide bulunan bu enzim, aşağıda gösterilen kimyasal reaksiyonu katalize eder.
- asetik ester + H2O ⇌ alkol + asetat
Enzimatik reaksiyon durumunda, iki substrat (reaktan) yine asetik ester ve H2O'dur, reaksiyonun iki ürünü ise alkol ve asetattır. Bu reaksiyon kimyasal hidroliz ile tamamen aynıdır. Bu ürünlerin her ikisi de çevrede gayet iyi durumdadır. Asetat grubu selüloz zincirinden çıkarıldıktan sonra, polimer mantarlarda, bakterilerde ve protozoanlarda bulunan başka bir enzim olan selülaz tarafından kolayca parçalanabilir. Selülazlar selüloz molekülünü beta-glukoz gibi monosakkaritlere ("basit şekerler") veya daha kısa polisakkaritlere ve oligosakkaritlere parçalar.
Bu basit şekerler çevreye zararlı değildir ve aslında birçok bitki ve hayvan için faydalı bir üründür. Selülozun parçalanması biyoyakıt alanında ilgi çekmektedir. Süreci etkileyen koşullar nedeniyle, selüloz asetatın bozunma süresinde büyük farklılıklar meydana gelir. ⓘ
Biyolojik bozunmadaki faktörler
Biyolojik bozunma sürecinin süresi, çevresel koşullara bağlı olarak bir aydan 15 yıl veya daha uzun bir süreye kadar değişebilmektedir. Biyolojik bozunma süresini etkileyen en önemli faktör asetilesteraz ve selülaz enzimlerinin mevcudiyetidir. Bu enzimler olmadan, biyolojik bozunma sadece kimyasal hidroliz yoluyla gerçekleşir ve orada durur. Sıcaklık bir diğer önemli faktördür, eğer enzimleri içeren organizmalar büyüyemeyecek kadar soğuksa, biyolojik bozunma ciddi şekilde engellenir. Ortamdaki oksijen mevcudiyeti de bozunmayı etkiler. Selüloz asetat, in vitro zenginleştirme yetiştirme tekniklerinin aerobik test sistemleri ve aktif çamur atık su arıtma sistemi altında 2-3 hafta içinde bozunur. Özel mantar kültürleri ile inkübasyonun anaerobik koşulları altında 14 hafta içinde bozunur. Bozunma için ideal koşullar kullanılmıştır (yani doğru sıcaklık ve enzimleri sağlamak için mevcut organizmalar). Böylece, filtreler düşük oksijen konsantrasyonuna sahip yerlerde (örneğin bataklıklar ve bataklıklar) daha uzun süre dayanır. Genel olarak, selüloz asetatın biyolojik bozunma süreci anlık bir süreç değildir. ⓘ
Fotodegradasyon
Diğer bozunma süreci ise foton radyasyonunun (yani ışığın) emilmesiyle bir moleküler bağın kırıldığı fotodegradasyondur. Selüloz asetat karbonil grupları nedeniyle, molekül doğal olarak 260 nm'de ışığı emer, ancak ışığı emebilen bazı safsızlıklar içerir. Bu safsızlıkların uzak UV ışık bölgesindeki (< 280 nm) ışığı emdiği bilinmektedir. Atmosfer güneşten gelen radyasyonu filtreler ve > 300 nm'lik radyasyonun sadece yüzeye ulaşmasına izin verir. Bu nedenle, selüloz asetatın birincil fotodegradasyonunun toplam degradasyon süreci için önemsiz olduğu düşünülmektedir, çünkü selüloz asetat ve safsızlıkları ışığı daha kısa dalga boylarında emmektedir. Araştırmalar, biyolojik bozunmanın bazı sınırlamalarını telafi etmeye yardımcı olmak için selüloz asetatın fotodegradasyonunun ikincil mekanizmalarına odaklanmıştır. İkincil mekanizmalar, filtrelere doğal ışığı emebilecek ve bozunma sürecini başlatmak için kullanabilecek bir bileşiğin eklenmesi olacaktır. Başlıca iki araştırma alanı fotokatalitik oksidasyon ve fotosensitize bozunmadır. Fotokatalitik oksidasyon, radyasyonu emen ve filtrelerle reaksiyona girerek bozunmayı başlatan hidroksil radikalleri oluşturan bir tür kullanır. Fotosensitize bozunma ise radyasyonu emen ve bozunma sürecini başlatmak için enerjiyi selüloz asetata aktaran bir tür kullanır. Her iki süreç de selüloz asetatın bozunmasını başlatmak için 300 nm'den fazla ışığı emen diğer türleri kullanır. ⓘ
Çözüm ve iyileştirme projeleri
Sigara izmaritlerinin çevre üzerindeki etkisini azaltmaya yardımcı olacak çeşitli seçenekler mevcuttur. İzmaritlerin uygun şekilde çöp kutularına atılması, çevrede bulunan izmarit sayısının ve bunların çevre üzerindeki etkisinin azalmasına yol açmaktadır. Bir başka yöntem de filtrelerin çöpe atılmasına yönelik para ve ceza uygulamalarıdır; birçok hükümet sigara filtrelerinin çöpe atılmasına yönelik ağır cezalar uygulamaktadır; örneğin Washington'da sigara filtrelerinin çöpe atılmasına yönelik 1.025 dolar ceza uygulanmaktadır. Bir başka seçenek de biyolojik olarak daha iyi parçalanabilen filtreler geliştirmektir; bu çalışmanın büyük bir kısmı yukarıda belirtildiği gibi fotodegradasyon için ikincil mekanizma araştırmasına dayanmaktadır, ancak yeni bir araştırma grubu filtrelerin içine giren ve yeterince ıslandığında, bozunmayı yaklaşık iki haftaya kadar hızlandıran asit salan bir asit tableti geliştirmiştir. Araştırma henüz test aşamasında ve yakında üretime geçmesi umuluyor. Bir sonraki seçenek, izmaritlerin atılabileceği bir bölmeye sahip sigara paketlerinin kullanılması, filtrelere para yatırılması, izmarit kaplarının mevcudiyetinin arttırılması ve halk eğitiminin yaygınlaştırılmasıdır. Olumsuz çevresel etkileri nedeniyle filtreli sigaraların satışının tamamen yasaklanması bile mümkün olabilir. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, filtre atıklarını istenen bir ürünü geliştirmek için kullanmanın yollarını bulmaya yöneliktir. Güney Kore'deki bir araştırma grubu, atılan sigara filtrelerindeki selüloz asetatı bilgisayarlara, el cihazlarına, elektrikli araçlara ve enerji depolamak için rüzgar türbinlerine entegre edilebilecek yüksek performanslı bir malzemeye dönüştüren tek adımlı basit bir süreç geliştirmiştir. Bu malzemeler piyasada bulunan karbon, grapheme ve karbon nanotüplere kıyasla üstün performans göstermiştir. Ürün, atık sorunu için yeşil bir alternatif olarak büyük umut vaat ediyor. ⓘ
Tüketim
Sigara içmek daha az popüler hale gelmiştir, ancak hala küresel olarak büyük bir halk sağlığı sorunudur. Dünya genelinde sigara içme oranları 1980'de %41 iken 2012'de %31'e düşmüştür, ancak nüfus artışı nedeniyle sigara içenlerin gerçek sayısı artmıştır. 2017 yılında dünya genelinde 5,4 trilyon sigara üretilmiş ve yaklaşık 1 milyar kişi tarafından içilmiştir. Sigara içme oranları çoğu ülkede dengelenmiş veya azalmıştır, ancak bazı düşük ve orta gelirli ülkelerde artmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri, Birleşik Krallık, Avustralya, Brezilya ve güçlü tütün kontrol programları uygulayan diğer ülkelerdeki sigara içme oranlarındaki önemli düşüşler, başta Çin olmak üzere düşük gelirli ülkelerdeki artan tüketimle dengelenmiştir. Çin pazarı şu anda diğer tüm düşük ve orta gelirli ülkelerin toplamından daha fazla sigara tüketmektedir. ⓘ
Diğer bölgeler, büyüyen küresel sigara salgınında giderek daha büyük roller oynamaktadır. DSÖ Doğu Akdeniz Bölgesi (EMRO), 2000 yılından bu yana sigara tüketiminde üçte birden fazla artışla sigara pazarındaki en yüksek büyüme oranına sahiptir. Yakın zamandaki dinamik ekonomik gelişimi ve devam eden nüfus artışı nedeniyle Afrika, tütün kullanımında gelecekteki büyüme açısından en büyük riski oluşturmaktadır. ⓘ
Ülkeler içinde de sigara tüketim alışkanlıkları büyük farklılıklar gösterebilmektedir. Örneğin, az sayıda kadının sigara içtiği birçok ülkede, sigara içme oranları genellikle erkeklerde yüksektir (örneğin Asya'da). Buna karşın, gelişmiş ülkelerin çoğunda kadınların sigara içme oranları erkeklerden sadece birkaç yüzde puan daha düşüktür. Birçok yüksek ve orta gelirli ülkede düşük sosyoekonomik statü sigara içmenin güçlü bir belirleyicisidir. ⓘ
Amerika Birleşik Devletleri'nde sigara içme oranları 1965'ten 2016'ya kadar yarıdan fazla düşerek ABD'li yetişkinlerin %42'sinden %15,5'ine gerilemiştir. Avustralya, kısmen sigara paketlerinin görünümünü standartlaştıran dönüm noktası niteliğindeki Düz Ambalaj Yasası sayesinde, toplam sigara tüketimini gelişmiş dünyanın çoğundan daha hızlı azaltmaktadır. Diğer ülkeler de benzer önlemler almayı düşünmektedir. Yeni Zelanda'da, hükümetin sağlık bakanı yardımcısının "tütünü arzu edilen bir ürün olarak tanıtmanın son yolunu da ortadan kaldırıyor" dediği bir yasa tasarısı parlamentoya sunuldu. ⓘ
Sigara içme yüzdesi | ||
---|---|---|
Bölge | Erkekler | Kadınlar |
Afrika | 18% | 2% |
Amerika Kıtası | 21% | 12% |
Doğu Akdeniz | 34% | 2% |
Avrupa | 38% | 21% |
Güneydoğu Asya | 32% | 2% |
Batı Pasifik | 46% | 3% |
Ülke | Nüfus (milyon) |
Tüketilen sigaralar (milyarlarca) |
Tüketilen sigaralar (kişi başına) ⓘ |
---|---|---|---|
Çin | 1,386 | 2,351 | 2,043 |
Endonezya | 264 | 316 | 1,675 |
Rusya | 145 | 278 | 2,295 |
Birleşik Devletler | 327 | 266 | 1,017 |
Japonya | 127 | 174 | 1,583 |
Işıklar
Bazı sigaralar "light", "milds" veya "low-tar" olarak pazarlanmaktadır. Bu sigaralar geçmişte daha az zararlı olarak pazarlanmıştır, ancak daha az zararlı olduklarını gösteren bir araştırma yoktur. Filtre tasarımı, light ve normal sigaralar arasındaki temel farklardan biridir, ancak tüm sigaralarda filtrede delikli delikler bulunmaz. Bazı light sigaralarda filtre, teorik olarak tütün dumanını temiz hava ile dağıtan küçük deliklerle delinmiştir. Normal sigaralarda filtre bu delikleri içermez. Ultra hafif sigaralarda filtrenin delikleri daha büyüktür. Büyük sigara üreticilerinin çoğu light, low-tar veya mild sigara markaları sunmaktadır. Bu tanımlayıcıların kullanımını yasaklayan son ABD mevzuatı nedeniyle, tütün üreticileri tüketicilerin normal ve light markalar arasında ayrım yapabilmelerini sağlamak için renk kodlamasına yönelmektedir. ⓘ
Araştırmalar, "light" veya "düşük katranlı" sigara içmenin diğer sigaralar kadar zararlı olduğunu göstermektedir. ⓘ
Önemli sigara markaları
- 520
- 555
- Kehribar Yaprağı
- Ordu Kulübü
- Ardath
- Temel
- Bel Air
- Benson & Hedges
- Berkeley
- Deve
- Capri
- Chesterfield
- Davidoff
- Dunhill
- Djarum
- Doral
- du Maurier
- Eclipse
- Elçilik
- Eve
- İhracat A
- Fatima
- Fortuna
- Gauloises
- Gitanes
- Altın Pul
- Altın Virginia
- Altın Yaprak
- Kyriazi Freres
- Kent
- Kool
- Lambert ve Butler
- L&M
- Lark
- Lucky Strike
- Marlboro
- Mayfair
- Liyakat
- Hafif Yedi
- Daha fazla
- Nat Sherman
- Doğal Amerikan Ruhu
- Newport
- Sonraki
- Nil
- Eski Altın
- Pall Mall
- Parlamento
- Perilly's
- Peter Stuyvesant
- Peter Jackson
- Philip Morris
- Oyuncunun
- Prens
- Raleigh
- Ronhill
- Salem
- Sampoerna
- Seneca
- Kıdemli Servis
- Smokin Joes
- Sobranie
- Egemen
- Sterling
- Surya
- Tareyton
- Vantage
- Viceroy
- Virginia Slims
- Batı
- Woodbine
- Windsor Mavi
- Winfield
- Winston ⓘ
Sigarayı bırakma
Sigarayı bırakma (sigarayı bırakma), tütün içmeyi bırakma sürecidir. Nikotinin bağımlılık yapıcı doğası nedeniyle sigarayı bırakmak birçok sigara içicisi için zor olabilir. Bağımlılık, nikotinin nikotinik asetilkolin reseptörlerine etki ederek dopamin, glutamat ve gama-aminobütirik asit gibi nörotransmitterleri serbest bırakmasıyla başlar. Sigaranın bırakılması, anksiyete ve sinirlilik gibi nikotin yoksunluğu semptomlarına yol açar. Profesyonel sigara bırakma destek yöntemleri genellikle hem nikotin bağımlılığını hem de nikotin yoksunluk belirtilerini ele almaya çalışır. ⓘ
Sigarayı bırakma, sağlık uzmanlarının yardımı veya ilaç kullanımı ile veya bunlar olmadan başarılabilir. Etkili olduğu tespit edilen yöntemler arasında sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve sağlık hizmetleri sistemlerine yönelik veya bunlar aracılığıyla yapılan müdahaleler; nikotin replasman tedavisi (NRT) ve vareniklin dahil olmak üzere ilaçlar; bireysel ve grup danışmanlığı ve web tabanlı veya bağımsız bilgisayar programları yer almaktadır. Sigarayı bırakmak, geri döndürülebilir kilo alımı gibi kısa vadeli yan etkilere neden olabilse de, sigarayı bırakma hizmetleri ve faaliyetleri, sağlığa olumlu faydaları nedeniyle uygun maliyetlidir. ⓘ
Buffalo Üniversitesi'nde araştırmacılar, meyve ve sebze tüketiminin sigara içen bir kişinin sigarayı azaltmasına ve hatta bırakmasına yardımcı olabileceğini ortaya koymuştur ⓘ
- Giderek artan sayıda ülkede sigara içenlerden daha fazla eski sigara içicisi bulunmaktadır.
- Erken "başarısızlık" bırakmaya çalışmanın normal bir parçasıdır ve uzun vadeli başarıdan önce birden fazla sigarayı bırakma girişimi yaygındır.
- NRT, diğer reçeteli ilaçlar ve profesyonel danışmanlık veya destek de birçok sigara içicisine yardımcı olmaktadır.
- Bununla birlikte, eski sigara içicilerinin dörtte üçü yardım almadan bıraktıklarını ("soğuk hindi" veya azaltarak bırakma) bildirmektedir ve profesyonel destek veya ilaç kullanmadan bırakma, eski sigara içicileri tarafından kullanılan en yaygın yöntem olabilir. ⓘ
Beyindeki nikotinik reseptörlerin sayısı, bıraktıktan 6 ila 12 hafta sonra sigara içmeyenlerin seviyesine döner. 2019 yılında FDA, nikotin bağımlısı insan sayısını azaltma umuduyla düşük nikotinli sigaraların satışına izin verdi. ⓘ
Sigara bağımlılığının artmasıyla beraber, bu bağımlılıktan kurtulmak isteyenler farklı yöntemler denemişlerdir. Sigara içindeki nikotin maddesinin yarattığı, eroin ve kokain bağımlılığına benzer özellikler gösteren bağımlılıktan kurtulmak birçok kişi için tek başına başarılması zor bir durum olduğundan, farklı yöntemler bağımlılara yardımcı olmaya çalışmaktadır. Hiçbir yöntem %100 başarı oranı yakalamasa da, bazı yöntemlerdeki başarı oranı %80'lere kadar çıkmaktadır. Haaretz gazetesinin 2002 yılında yaptığı bir araştırmada, 7 farklı yöntem denekler gönderilerek denenmiş, 1 ay sonra ve 1 sene sonra artık sigara içmeyenlerin sayılarına bakıldığında, 1 sene sonunda Abrahamson arınma tedavisinde başarı oranı %80 iken, bazı yöntemlerde başarı oranı 0 olmuştur. ⓘ
Yöntem | Sigara içenler | 1 ay sonra | 1 sene sonra ⓘ |
---|---|---|---|
Enjeksiyon | 5 | 3 | 2 |
Nikotin bandı | 4 | 2 | 1 |
Enerji | 5 | 1 | 0 |
Akupunktur | 5 | 3 | 2 |
Akupunktur 2 | 4 | 0 | 0 |
Arınma Terapisi | 5 | 5 | 4 |
Sprey | 4 | 0 | 0 |
Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Sistemi sigarayı bırakmak isteyenlere elektronik sigara (yani British American Tobacco ürünü olan "e-Voke") için reçete yazılmasını tavsiye etmekte, gelecekte daha fazla e-sigaraya izin verileceği belirtilmektedir. ⓘ
Aslında her tiryaki ilk sigarayı denemeden çok önce psikolojik olarak bağımlı hâle gelmiştir, yani zihnen sigaraya başlamıştır. Birkaç sigara içildikten sonra hızla nikotine bağımlı olunur. Fiziksel bağımlılık tam olarak yerleştikten sonra kişi her sigarayı yakışta göreceli bir iyilik hâli yaşar, beyin yıkamaların zihinde yarattığı yanlış kodlar dolayısıyla yaşadığı bu yükselmenin göreceli bir iyilik hâli, bir yanılsama olduğunu fark edemez ve gerçek bir keyif-destek olduğunu zanneder. Tiryaki bu yanılsamayı hayatındaki keyif-stres-sıkıntı gibi çeşitli anlarla şartlı refleks hâline getirdikçe, günde 20-30 kez yaşadıkça psikolojik bağımlılığı her geçen gün biraz daha güçlenir, sigaraya verdiği değer artar. Sigarasız yaşayamayacağını zannetmesinin, bırakınca mutsuz olmasının tek sebebi, bu geçici göreceli iyilik hâlini gerçek sanması ve bundan mahrum kalmanın yarattığı yalancı fedakarlık hissidir. Viyana Üniversitesi Halk Sağlığı departmanından Prof. Neuberger Allen Carr sigara bırakma metoduyla ilgili yaptığı 1 yıllık izlem çalışmasında, sigara içenlerin girdiği bu kısır döngüden de bahsetmiştir. ⓘ
Sigara bağımlılığı
Sigara bağımlılığı psikolojik ve fiziksel bağımlılık olmak üzere 2 ayrı alt başlıkta incelenmektedir. ⓘ
Fiziksel faktörler
Fiziksel bağımlılıktan sorumlu olan nikotin, renksiz, kokusuz ve oldukça zehirli bir maddedir. Böcek İlacı yapımında bile kullanılmaktadır. Yarılanma ömrü 60 dakika gibi kısadır. Sigara içiminde dolaylı ve çok yavaş olarak kana geçmektedir; metabolizma hızı ile alım hızı dengelidir, dolayısıyla vücutta birikim yapmaz ve güçlü bir uyuşturucu madde olduğu için bir süre sonra tolerans gelişir. Bu yüzden de çok toksik olmasına ve sigara tiryakileri tarafından sürekli alınmasına rağmen hızlı bir ölüme yol açmaz. Ancak sigara ile birlikte nikotin replasman tedavilerinin kullanılması aşırı doza bağlı komplikasyonlara ve ölüme yol açabilir. ⓘ
21. yüzyılda tütün endüstrisinin sağlığa gerçekten ve ciddi zararı olmadığı iddiasıyla piyasaya çıkaracağı ürünlerle de aynı sorunların yaşanma olasılığı kuvvetle muhtemeldir. ⓘ
Pasif içicilik
Sigara kullanan kişilerin bulunduğu ortamlarda bulunan kişiler edilgen/pasif içici olarak adlandırılır ve sigaranın zararlarından bazen içen kişiden daha çok etkilenirler. Bu durumu biraz olsun engellemek için toplu olarak bulunulan yerlerde içen ve içmeyen kişileri ayrı ortamlarda tutmaya yönelik uygulamalar vardır. Örneğin birçok restoranda sigara içilen ve içilmeyen bölümler ayrılır. Toplu taşıma araçları ve bazı kapalı mekânlarda hiç içilmez. Ancak bu önlemlere rağmen sigara açık havada bile içmeyenlere zarar vermekte ve rahatsız etmektedir. Dünya Sağlık Örgütüne göre her yıl 600.000 kişi pasif içicilikten ölmektedir. ⓘ
Sigara içmeye ilişkin düzenlemeler
65 ülke sigara içimine çeşitli sınırlamalar getirmiştir. ⓘ
Dünya üzerinde bilinen ilk uygulama 1993 yılında ABD'nin Kaliforniya eyaletinde başlamıştır. Hollanda ve İrlanda'da 1 Ocak 2004, Fransa'da 1 Şubat 2007, İngiltere'de 1 Mayıs 2007, Almanya'da 1 Ocak 2008, İspanya'da 1 Ocak 2006, Norveç'te 1 Haziran 2004, İsveç'te 1 Mayıs 2005 ve Kosova'da 1 Mart 2011 tarihinde kapalı yerlerde sigara içilmesi yasaklanmıştır. ⓘ
Türkmenistan'da ise Ocak 2016'da tütün ürünlerinin satışı tamamen yasaklanmıştır. ⓘ
Türkiye'deki düzenlemeler
Türkiye'de sigara tüketimine ilişkin ilk yasal kısıtlama 26 Kasım 1996 tarihli ve 22829 sayılı T.C. Resmî Gazete'de yayımlanan 4207 sayılı Tütün Mamullerinin Zararlarının Önlenmesine Dair Kanun ile getirilmiştir. Bu Kanun ile sigara başta olmak üzere tütün ürünlerinin zararlarının anlatılması ve tüketiminin önlenmesine ilişkin tanıtım gibi uygulamalar gündelik hayatta yer bulmaya başlamıştır. ⓘ
19 Ocak 2008 tarihli ve 26761 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan 5727 sayılı Kanun ise 4207 sayılı Kanun'da esaslı değişiklikler getirmiş, sigara başta olmak üzere tütün ürünlerinin, evler hariç, her türlü kapalı ortamda tüketimi yasaklanmıştır. 5727 sayılı Kanun'un bu hükümleri, yayımından 1,5 yıl sonra tam olarak yürürlüğe girmiştir. Bu bağlamda Türkiye'de 19 Temmuz 2009 tarihinden beri evler hariç her türlü kapalı ortamda sigara tüketimi yasaktır. Bunun yanında 2013 yılında çıkarılan bir kanunla taşıt araçları içinde de sigara yasağı başlamıştır. Sonuç olarak Türkiye, sigara tüketimi ile en sert mücadele eden ülkeler arasında sayılmaktadır. ⓘ