Orgazm
Orgazm, uzun süreli cinsel uyarı sonucunda ulaşılan ve kişiye maksimum zevk veren fizyolojik ve psikolojik durumdur. Pelvis bölgedeki ritmik kas kasılması ile sonuçlanır. Orgazm, cinsel deneyimin en üst düzeyidir. Bu durum, genellikle erkeklerde ereksiyon (sertleşme) sonrası yaşanan cinsel boşalma, kadınlarda ise klitoriste sertleşme ve vajinada yoğun bir nemlenme ile gerçekleşir. Orgazm sırasında her iki cinste de kızarma, nefes ve kalp hızının artması, istemsiz kasılmalar, bazen de titreme gibi fiziksel etkiler beraber görülür. Orgazma cinsel ilişki ya da mastürbasyon ile ulaşılabilir. Orgazm durumu 10 ila 20 saniye arası kadar sürer. Ama kullanılan bazı ilaç ve kremlerle bu süre uzatılabilir. ⓘ
Kadınlar, erkeklerden daha geç orgazma ulaşmalarına karşın, eğer gerekli uyarı verilirse erkeklerden daha kapsamlı (şiddetli) orgazm durumları yaşayabilmektedirler. Öte yandan, şayet kadınlara gerekli uyaranlar sağlanırsa, erkeklerden daha çabuk ve şiddetli orgazm hazzı yaşayabilirler. Bununla beraber, erkek orgazmından farklı olarak kadınlar, cinsel ilişki esnasında birden fazla kez orgazm yaşayabilmektedirler. ⓘ
Psikiyatrist Wilhelm Reich, orgazmı, cinsel periyodun 4. basamağı olan "boşalma" terimi ile ifade eder. ⓘ
İnsan orgazmları genellikle erkeklerde penisin ve kadınlarda klitorisin fiziksel cinsel uyarılmasından kaynaklanır. Cinsel uyarılma, kendi kendine uygulama (mastürbasyon) veya seks partneri (seksüel penetrasyon, sürtünme yoluyla cinsel ilişki veya diğer insan cinsel eylemi) ile olabilir. Orgazm sonrasında her iki cinste de salgılanan seratonin hormonu, mutluluk vericidir ve bu deneyimin iyi hatırlanmasında etkili olur. ⓘ
İnsan orgazmını çevreleyen sağlık etkileri çeşitlidir. Cinsel aktivite sırasında, merkezi sinir sistemindeki değişikliklerin yanı sıra, prolaktin tarafından oluşturulan rahat bir durum da dahil olmak üzere birçok fizyolojik tepki vardır. ⓘ
Orgazm (Yunanca ὀργασμός, orgasmos; "heyecan, şişme"; ayrıca cinsel doruk), cinsel tepki döngüsü sırasında biriken cinsel heyecanın aniden boşalmasıdır ve pelvik bölgede cinsel zevkle karakterize ritmik kas kasılmaları ile sonuçlanır. Erkekler ve kadınlar tarafından deneyimlenen orgazmlar, istemsiz veya otonom sinir sistemi tarafından kontrol edilir. Genellikle vücudun birçok bölgesinde kas spazmları, genel bir öforik his ve sıklıkla vücut hareketleri ve vokalizasyonlar dahil olmak üzere istemsiz eylemlerle ilişkilidirler. Orgazmdan sonraki dönem (refrakter dönem olarak bilinir) tipik olarak rahatlatıcı bir deneyimdir ve endorfinlerin (veya "endojen morfin") yanı sıra oksitosin ve prolaktin nörohormonlarının salınmasına bağlanır. ⓘ
Tanımlar
Klinik bağlamda orgazm genellikle cinsel aktivite sırasında ortaya çıkan kas kasılmaları ile birlikte kalp atış hızı, kan basıncı ve sıklıkla solunum hızı ve derinliğindeki karakteristik değişim örüntüleri ile tanımlanır. Bu, cinsel tepki döngüsü sırasında biriken cinsel gerilimin aniden boşalması olarak kategorize edilir ve pelvik bölgede ritmik kas kasılmalarına neden olur. Bununla birlikte, orgazm tanımları çeşitlilik gösterir ve tutarlı bir şekilde nasıl sınıflandırılacağı konusunda fikir birliği yoktur. Clinical Psychology Review dergisinde en az yirmi altı orgazm tanımı listelenmiştir. ⓘ
Yalnızca G noktası uyarımının neden olduğu kadın orgazmları ve birkaç dakika hatta bir saat süren uzun veya sürekli orgazmların gösterilmesi de dahil olmak üzere, belirli cinsel duyum türlerinin doğru bir şekilde orgazm olarak sınıflandırılıp sınıflandırılmayacağı konusunda bazı tartışmalar vardır. Soru, orgazmın klinik tanımı etrafında yoğunlaşmaktadır, ancak orgazmın psikolojik, endokrinolojik ve nörolojik tanımları da varken, orgazmı bu şekilde görmek sadece fizyolojiktir. Bu ve benzeri durumlarda, yaşanan hisler özneldir ve orgazmın karakteristik özelliği olan istemsiz kasılmaları içermesi gerekmez. Bununla birlikte, her iki cinsiyetteki hisler son derece zevk vericidir ve genellikle tüm vücutta hissedilir, genellikle aşkın olarak tanımlanan zihinsel bir duruma neden olur ve tam kasılmalı bir orgazmla karşılaştırılabilir vazokonjesyon ve ilişkili zevk ile. Örneğin, modern bulgular ejakülasyon ile erkek orgazmı arasındaki ayrımı desteklemektedir. Bu nedenle, bunların doğru bir şekilde orgazm olarak tanımlanıp tanımlanamayacağı konusunda her iki tarafta da görüşler vardır. ⓘ
Orgazma ulaşmak
Orgazm, vajinal, anal veya oral seks, penetratif olmayan seks veya mastürbasyon dahil olmak üzere çeşitli aktiviteler sırasında elde edilebilir. Ayrıca şehvetli bir vibratör veya erotik bir elektrostimülasyon gibi bir seks oyuncağı kullanılarak da elde edilebilirler. Meme uçlarının veya diğer erojen bölgelerin uyarılmasıyla orgazma ulaşmak daha nadirdir. Özellikle kadınlarda çoklu orgazmlar da mümkündür, ancak bunlar da nadirdir. Çoklu orgazm, birbiri ardına kısa bir süre içinde gerçekleşen orgazmlardır. ⓘ
Fiziksel uyarılmaya ek olarak, rüya görme (erkek veya kadınlarda gece emisyonu) veya zorla orgazm gibi tek başına psikolojik uyarılmayla da orgazma ulaşılabilir. Tek başına psikolojik uyarımla orgazm ilk olarak omurilik yaralanması olan kişiler arasında bildirilmiştir. Omurilik yaralanmasından sonra cinsel işlev ve cinsellik sıklıkla etkilenmiş olsa da, bu yaralanma kişiyi cinsel uyarılma ve erotik arzular gibi cinsel duygulardan mahrum bırakmaz. ⓘ
Bilimsel literatür, kadın orgazmının psikolojisine erkek orgazmının psikolojisinden çok daha fazla odaklanmaktadır; bu da "kadın orgazmının psikolojik olarak erkek orgazmından daha karmaşık olduğu varsayımını yansıtıyor gibi görünmektedir", ancak "mevcut sınırlı ampirik kanıt, erkek ve kadın orgazmının farklılıklardan çok benzerlikler taşıyabileceğini göstermektedir. Vance ve Wagner (1976) tarafından yapılan kontrollü bir çalışmada, bağımsız değerlendiriciler erkek ve kadın orgazm deneyimlerinin yazılı açıklamalarını ayırt edememiştir". ⓘ
Erkekler
Değişkenlikler
Erkeklerde orgazma ulaşmanın en yaygın yolu, penisin fiziksel olarak uyarılmasıdır. Bunun ardından genellikle boşalma (ejakülasyon) gerçekleşir ve spermlerin bulunduğu meni sıvısı, penisin ucundan dışarıya atılır. Bu meni atılması sırasında idrar yolundaki kaslar 4 - 7 kere kasılarak kişiye haz verir. Ancak nadir de olsa erkeklerin boşalmadan orgazm olması da mümkündür. Çocuk cinselliğinden sonra, ergenlik öncesi erkek çocuklar da kuru orgazm yaşarlar. Kuru orgazmlar; retrograd ejakülasyon (meninin idrar kesesine kaçması) veya hipogonadizm sonucunda da ortaya çıkabilir. ⓘ
Ayrıca erkekler, prostatın uyarılmasıyla da orgazma ulaşabilirler. Erkek orgazmının geleneksel görüşü, iki aşamadadır: orgazmı takip eden bir boşalma deneyimi, anında ve ardından gelen bir rahatlatıcı dönem. ⓘ
İki aşamalı model
Erkek orgazmına ilişkin geleneksel görüş iki aşama olduğu yönündedir: orgazmı takiben emisyon, hemen ardından refrakter dönem. Refrakter dönem, bir erkeğin ek orgazmlar yaşamasının fizyolojik olarak imkansız olduğu orgazm sonrası iyileşme aşamasıdır. 1966 yılında Masters ve Johnson cinsel uyarımın aşamaları hakkında çok önemli bir araştırma yayınladılar. Çalışmaları kadınları ve erkekleri kapsıyordu ve 1948 ve 1953'teki Alfred Kinsey'den farklı olarak orgazmdan önceki ve sonraki fizyolojik aşamaları belirlemeye çalıştılar. ⓘ
Masters ve Johnson, ilk aşamada "aksesuar organların kasıldığını ve erkeğin boşalmanın geldiğini hissedebildiğini; iki ila üç saniye sonra erkeğin kısıtlayamadığı, geciktiremediği veya herhangi bir şekilde kontrol edemediği boşalmanın gerçekleştiğini" ve ikinci aşamada "erkeğin boşalma sırasında zevkli kasılmalar hissettiğini ve daha büyük bir ejakülat hacmine bağlı olarak daha fazla zevk aldığını" ileri sürmüştür. Kadınlardan farklı olarak, "erkek için çözülme aşamasının üst üste binmiş bir refrakter dönem içerdiğini" ve "30 yaşın altındaki birçok erkeğin, ancak nispeten az sayıda erkeğin sık sık boşalma yeteneğine sahip olduğunu ve çözülme aşamasında yalnızca çok kısa refrakter dönemlere maruz kaldığını" bildirmişlerdir. Masters ve Johnson erkek orgazmı ile boşalmayı eşitlemiş ve orgazmlar arasında refrakter bir dönemin gerekliliğini savunmuştur. ⓘ
Sonraki ve çoklu orgazmlar
Erkeklerde çoklu orgazm üzerine çok az bilimsel çalışma yapılmıştır. Dunn ve Trost erkek çoklu orgazmını "bir ve aynı cinsel karşılaşma sırasında boşalma ile veya boşalma olmaksızın ve de-tümesans (ereksiyon kaybı) olmaksızın veya çok sınırlı olmak üzere iki veya daha fazla orgazm" olarak tanımlamıştır. Refrakter dönem nedeniyle erkeklerin birden fazla orgazma ulaşması nadir olsa da, bazı erkekler özellikle boşalma olmaksızın birden fazla, ardışık orgazm yaşadıklarını bildirmiştir. Belirgin bir refrakter dönem olmayabilir ve son orgazm refrakter döneme neden olabilir. Çoklu orgazmlar çok genç erkeklerde yaşlı erkeklere göre daha sık bildirilmektedir. Genç erkeklerde refrakter dönem sadece birkaç dakika sürebilirken, yaşlı erkeklerde bir saatten fazla sürebilir. ⓘ
Boşalma sırasında artan oksitosin hormonu infüzyonunun refrakter dönemden esas olarak sorumlu olduğuna inanılmaktadır ve oksitosinin arttığı miktar her refrakter dönemin uzunluğunu etkileyebilir. Yetişkin bir erkekte doğal, tam boşalmalı, çoklu orgazmı başarıyla belgeleyen bilimsel bir çalışma 1995 yılında Rutgers Üniversitesi'nde yapılmıştır. Çalışma sırasında, 36 dakika içinde altı tam boşalma orgazmı yaşanmış ve belirgin bir refrakter dönem yaşanmamıştır. ⓘ
Kadınlarda
Orgazmik faktörler ve değişkenlikler
Kadınlarda orgazma ulaşmanın en yaygın yolu klitorisin doğrudan cinsel uyarımıdır (klitorisin dış kısımlarına karşı tutarlı manuel, oral veya diğer konsantre sürtünme anlamına gelir). Genel istatistikler, kadınların %70-80'inin orgazma ulaşmak için doğrudan klitoral uyarıma ihtiyaç duyduğunu, ancak dolaylı klitoral uyarımın da (örneğin vajinal penetrasyon yoluyla) yeterli olabileceğini göstermektedir. Mayo Clinic, "Orgazmlar yoğunluk bakımından farklılık gösterir ve kadınlar orgazmlarının sıklığına ve orgazmı tetiklemek için gerekli uyarım miktarına göre değişir" demiştir. Klitoral orgazmlara ulaşmak daha kolaydır çünkü klitorisin glansı veya bir bütün olarak klitoris 8.000'den fazla duyusal sinir ucuna sahiptir, bu da insan penisi veya penis başındaki kadar (veya bazı durumlarda daha fazla) sinir ucuna sahiptir. Klitoris penisle homolog olduğu için cinsel uyarım alma kapasitesi bakımından eşdeğerdir. ⓘ
Özellikle eski araştırma yayınlarında yer alan bir yanlış kanı, vajinanın tamamen duyarsız olduğudur. Bununla birlikte, ön vajinal duvarda ve labia minora'nın üst birleşimi ile üretra arasında özellikle hassas olan bölgeler vardır. Sinir uçlarının spesifik yoğunluğuyla ilgili olarak, yaygın olarak G noktası olarak tanımlanan bölge orgazm üretebilirken ve G noktasının bulunabileceği bir alan olan üretral sünger vajinanın "çatısı" boyunca uzanır ve uyarıldığında zevkli hisler yaratabilirken, vajinal uyarımdan yoğun cinsel zevk (orgazm dahil) ara sıra veya başka bir şekilde yoktur çünkü vajina klitoristen önemli ölçüde daha az sinir ucuna sahiptir. Vajinal sinir uçlarının en yoğun olduğu yer vajinanın alt üçte birlik kısmıdır (girişe yakın). ⓘ
Seks eğitimcisi Rebecca Chalker, klitorisin yalnızca bir bölümünün, üretral süngerin, vajinadaki penis, parmaklar veya bir yapay penis ile temas halinde olduğunu belirtmektedir. Hite ve Chalker, klitorisin ucunun ve yine çok hassas olan iç dudakların penetratif ilişki sırasında doğrudan uyarılmadığını belirtiyor. Bu nedenle, bazı çiftler klitoral uyarımı en üst düzeye çıkarmak için kadın üstte pozisyonunu veya koital hizalama tekniğini kullanabilir. Bazı kadınlar için klitoris doruktan sonra çok hassastır ve ek uyarımı başlangıçta ağrılı hale getirir. ⓘ
Masters ve Johnson, tüm kadınların potansiyel olarak çoklu orgazmik olduğunu, ancak çoklu orgazmik erkeklerin nadir olduğunu savunmuş ve "kadın, gerilimler plato fazı yanıt seviyelerinin altına düşmeden önce yeniden uyarılırsa, orgazmik bir deneyimin hemen ardından orgazma hızlı bir şekilde geri dönebilir" demiştir. Genel olarak kadınların refrakter dönem yaşamadıkları ve bu nedenle ilk orgazmdan kısa bir süre sonra ek bir orgazm veya birden fazla orgazm yaşayabilecekleri bildirilse de, bazı kaynaklar hem erkeklerin hem de kadınların refrakter dönem yaşadığını, çünkü kadınların orgazmdan sonra daha fazla cinsel uyarımın heyecan yaratmadığı bir dönem yaşayabileceğini belirtmektedir. İlk orgazmdan sonra, kadınlar için sonraki orgazmlar, stimülasyon biriktikçe daha güçlü veya daha zevkli olabilir. ⓘ
Klitoral ve vajinal kategoriler
Kadın orgazmı tartışmaları, kadın orgazmlarının tipik olarak iki kategoriye ayrılması nedeniyle karmaşıktır: klitoral orgazm ve vajinal (veya G noktası) orgazm. 1973 yılında Irving Singer üç tür kadın orgazmı olduğunu teorize etmiştir; bunları vulval, uterin ve karışık olarak kategorize etmiştir, ancak bir filozof olduğu için "bu kategoriler laboratuvar çalışmalarından ziyade literatürdeki orgazm tanımlarından üretilmiştir". 1982'de Ladas, Whipple ve Perry de üç kategori önermiştir: çadır tipi (klitoral uyarımdan türetilen), A-çerçevesi tipi (G-noktası uyarımından türetilen) ve karma tip (klitoral ve G-noktası uyarımından türetilen). 1999 yılında Whipple ve Komisaruk serviks uyarımının dördüncü bir kadın orgazmı türüne neden olabileceğini öne sürmüştür. ⓘ
Klitoral veya vajinal/G-noktası uyarımı dışındaki yollarla kadın orgazmları bilimsel literatürde daha az yaygındır ve çoğu bilim insanı kadın orgazmı "türleri" arasında ayrım yapılmaması gerektiğini savunmaktadır. Bu ayrım, klitoral orgazmdan ayrı olarak "vajinal orgazm" kavramını ortaya atan Sigmund Freud ile başlamıştır. Freud 1905 yılında klitoral orgazmın tamamen ergenlik dönemine özgü bir olgu olduğunu ve ergenliğe ulaşan olgun kadınların uygun tepkisinin vajinal orgazma, yani klitoral uyarım olmaksızın orgazma geçmek olduğunu belirtmiştir. Freud bu temel varsayım için hiçbir kanıt sunmamış olsa da, bu teorinin sonuçları kayda değerdi. Freud'un teorisi penis-vajinal ilişkiyi kadınların cinsel tatmininin merkezi bileşeni haline getirdiğinden, pek çok kadın klitoral uyarımın çok az olduğu ya da hiç olmadığı tek başına vajinal ilişki yoluyla orgazma ulaşamadıklarında kendilerini yetersiz hissetmiştir. ⓘ
Cinsel davranışla ilgili ilk büyük ulusal anketler Kinsey Raporlarıydı. Alfred Kinsey, Freud'un kadın cinselliği ve orgazm hakkındaki fikirlerini sert bir şekilde eleştiren ilk araştırmacıdır. Kinsey, binlerce kadınla yaptığı görüşmelerde, anket yaptığı kadınların çoğunun vajinal orgazm yaşayamadığını tespit etmiştir. "Freud'u ve diğer teorisyenleri cinselliğe dair erkek kurgularını kadınlara yansıttıkları için eleştirmiş" ve "klitorisi cinsel tepkinin ana merkezi" ve vajinayı cinsel tatmin için "nispeten önemsiz" olarak görmüş, "çok az kadının mastürbasyon yaparken vajinalarına parmak ya da nesne soktuğunu" aktarmıştır. "Penil penetrasyondan elde edilen tatminin esas olarak psikolojik olduğu ya da belki de anılan hissin bir sonucu olduğu sonucuna varmıştır". ⓘ
Masters ve Johnson'ın kadın cinsel tepki döngüsüne ilişkin araştırmaları ve Shere Hite'ın araştırmaları genel olarak Kinsey'in kadın orgazmına ilişkin bulgularını desteklemiştir. Masters ve Johnson'ın konuyla ilgili araştırmaları ikinci dalga feminist hareketin başladığı döneme denk gelmiş ve The Myth of the Vaginal Orgasm kitabının yazarı Anne Koedt gibi feministlere klitoral ve vajinal orgazmlar arasında yapılan "yanlış ayrım" ve kadın biyolojisinin doğru analiz edilmemesi hakkında konuşmaları için ilham vermiştir. ⓘ
Klitoral ve vajinal ilişkiler
Vajinanın orgazm üretebildiğine dair rivayetler tartışmalı olmaya devam etmektedir çünkü vajinanın düşük sinir ucu yoğunluğuna ek olarak, G noktasının konumuna dair raporlar da tutarsızdır - bazı kadınlarda mevcut olmadığı ve Skene bezi veya Skene bezinin bir parçası olan klitoris gibi başka bir yapının uzantısı olabileceği görülmektedir. Ocak 2012 tarihli Cinsel Tıp Dergisi'nde G-noktasının varlığına ilişkin yıllarca süren araştırmaları inceleyen akademisyenler, "kamuya açık medyadaki haberlerin, G-noktasının aşırı cinsel uyarım sağlayabilen iyi karakterize edilmiş bir varlık olduğuna inanılmasına yol açacağını, ancak bunun gerçeklerden uzak olduğunu" belirtmişlerdir. ⓘ
G noktası için olası açıklamalar, klitoral yapıların labia boyunca ve içinde çevrelendiğini ve uzandığını belirleyen ilk araştırmacılar olan Masters ve Johnson tarafından incelenmiştir. Kadın deneklerinin çoğunun yalnızca klitoral orgazm yaşayabildiğini gözlemlemenin yanı sıra, hem klitoral hem de vajinal orgazmların aynı fiziksel tepki aşamalarına sahip olduğunu bulmuşlardır. Bu temelde, klitorisin penetrasyon sırasında başlığına sürtünme yoluyla uyarıldığı gerekçesiyle, klitoral uyarımın her iki tür orgazmın da kaynağı olduğunu savunmuşlardır; bunun klitorise yeterli cinsel uyarım sağladığı düşüncesi Elisabeth Lloyd gibi araştırmacılar tarafından eleştirilmiştir. ⓘ
Avustralyalı ürolog Helen O'Connell'ın 2005 yılında yaptığı araştırma ayrıca vajinal yolla yaşanan orgazmlar ile klitoris arasında bir bağlantı olduğunu, klitoral dokunun vajinanın ön duvarına uzandığını ve bu nedenle klitoral ve vajinal orgazmların aynı kökene sahip olduğunu öne sürmektedir. Ultrason kullanılarak yapılan bazı çalışmalar, vajinal ilişki sırasında orgazm olduğunu bildiren kadınlarda G noktasının fizyolojik kanıtlarını bulmuştur, ancak O'Connell, klitorisin vajina ile birbirine bağlı ilişkisinin, varsayılan G noktası için fizyolojik bir açıklama olduğunu öne sürmektedir. Klitorisin bacakları veya kökleri ile "klitoral ampuller" ve korporaların erektil dokusu ve distal üretra ile vajina arasında doğrudan bir ilişki olduğunu fark etmesini sağlayan MRI teknolojisini kullandıktan sonra, vajina duvarının klitoris olduğunu; yan duvarlardaki derinin vajinadan kaldırılmasının klitorisin ampullerini -üçgen, kresent şeklinde erektil doku kitlelerini- ortaya çıkardığını belirtmiştir. Kadavraların kadın cinsel organları üzerinde diseksiyonlar gerçekleştiren ve klitoristeki sinirlerin yapısını haritalamak için fotoğraf kullanan O'Connell ve arkadaşları, klitorisin glanstan daha fazlası olduğunun zaten farkındaydı ve 1998'de klitorisle ilişkili erektil dokunun anatomik ders kitaplarında genellikle tarif edilenden daha fazla olduğunu iddia ettiler. Bazı kadınların diğerlerine kıyasla daha geniş klitoral dokulara ve sinirlere sahip olduğu, özellikle de bunu yaşlılara kıyasla genç kadavralarda gözlemledikleri ve bu nedenle kadınların çoğunluğu sadece klitorisin dış kısımlarının doğrudan uyarılmasıyla orgazma ulaşabilirken, klitorisin daha genel dokularının cinsel ilişki yoluyla uyarılmasının diğerleri için yeterli olabileceği sonucuna varmışlardır. ⓘ
Fransız araştırmacılar Odile Buisson ve Pierre Foldès, O'Connell'inkine benzer bulgular bildirmiştir. 2008 yılında, uyarılmış klitorisin ilk tam 3D sonografisini yayınladılar ve 2009 yılında, klitorisin erektil dokusunun vajinayı sarma ve çevreleme yollarını gösteren yeni araştırmalarla yeniden yayınladılar ve kadınların G noktasının uyarılması yoluyla vajinal orgazma ulaşabileceklerini, çünkü yüksek oranda innerve olan klitorisin kadın cinsel olarak uyarıldığında ve vajinal penetrasyon sırasında vajinanın ön duvarına yakın bir şekilde çekildiğini savundular. Araştırmacılar, vajinanın ön duvarının klitorisin iç kısımlarıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılı olması nedeniyle, klitorisi harekete geçirmeden vajinayı uyarmanın neredeyse imkansız olabileceğini ileri sürmektedir. 2009 yılında yayınlanan çalışmalarında, "perineal kasılma ve parmak penetrasyonu sırasındaki koronal düzlemler, klitorisin kökü ile ön vajinal duvar arasında yakın bir ilişki olduğunu göstermiştir". Buisson ve Foldès, "alt ön vajinal duvarın özel hassasiyetinin, vajinal penetrasyon ve ardından perineal kasılma sırasında klitoris kökünün basıncı ve hareketi ile açıklanabileceğini" öne sürmüştür. ⓘ
Rutgers Üniversitesi tarafından 2011'de yayınlanan ve kadın cinsel organlarını beynin duyusal kısmıyla eşleştiren ilk çalışma olan bir çalışma, farklı bir G noktasını desteklemektedir; beyin taramaları, birkaç kadın fonksiyonel manyetik rezonans (fMRI) makinesinde kendilerini uyardığında, beynin klitoris, serviks ve vajinal duvarın - G noktasının olduğu bildirilen yer - uyarılması arasında farklı hisler kaydettiğini göstermiştir. Araştırma bulgularının başkanı Barry Komisaruk, "Kanıtların büyük kısmının G noktasının belirli bir şey olmadığını gösterdiğini düşünüyorum" dedi. "Bu, 'Tiroid bezi nedir?' demek gibi bir şey değil. G noktası daha çok New York City'nin bir şey olması gibi bir şey. Bu bir bölge, birçok farklı yapının bir araya gelmesinden oluşuyor." Komisaruk'un araştırmasını ve diğer bulguları yorumlayan İtalya'daki Aquila Üniversitesi'nde endokrinoloji profesörü olan Emmanuele Jannini, Mart 2012'de Cinsel Tıp Dergisi'nde yayınlanan ve vajinal ve klitoral orgazmların beynin farklı bölgelerini harekete geçiren ve muhtemelen kadınlar arasında önemli psikolojik farklılıklara işaret eden ayrı fenomenler olduğuna dair kanıtları belgeleyen bir dizi makaleyi kabul etti. ⓘ
Diğer faktörler ve araştırmalar
Anorgazmi olarak bilinen, yeterli cinsel uyarılmadan sonra orgazma ulaşmada düzenli zorluk, kadınlarda erkeklerden önemli ölçüde daha yaygındır (aşağıya bakınız). Cinsel işlev bozukluğunun kadınların orgazma ulaşamamasının bir nedeni olmasının veya orgazma ulaşmak için gereken cinsel uyarılma süresinin kadınlarda değişken ve erkeklerden daha uzun olmasının yanı sıra, diğer faktörler arasında cinsel partnerler arasında kadının orgazma ulaşması için neyin gerekli olduğu konusunda iletişim eksikliği, partnerlerden herhangi birinde cinsel yetersizlik duyguları, sadece penetrasyona odaklanma (vajinal veya başka türlü) ve erkeklerin diğer kadınlarla kendi cinsel deneyimlerine dayanarak kadınların orgazm tetikleyicisini genellemesi yer alır. ⓘ
Akademisyenler, "birçok çiftin orgazmın yalnızca cinsel birleşme [vajinal seks] yoluyla elde edilmesi gerektiği fikrine kilitlendiğini" ve "[e]ven ön sevişme kelimesi, diğer cinsel uyarım biçimlerinin yalnızca 'ana olay' için hazırlık olduğunu göstermektedir... ...Kadınlar cinsel birleşme yoluyla orgazma erkeklerden daha az tutarlı bir şekilde ulaştıkları için, orgazm taklidi yapma olasılıkları erkeklerden daha yüksektir" demektedir. Seks danışmanı Ian Kerner, "Penisi kullanmanın bir kadını memnun etmenin ana yolu olduğu bir efsanedir" demiştir. Kerner, kadınların cinsel ilişki sırasında %25 oranında orgazma ulaşırken, oral seks (cunnilingus) sırasında %81 oranında orgazma ulaştıkları sonucuna varan araştırmalara atıfta bulunmaktadır. ⓘ
Dünya çapında belirli uygulamaları orgazmla ilişkilendiren ilk büyük ölçekli ampirik çalışmada, 2006 yılında Journal of Sex Research'te bildirilen demografik ve cinsel geçmiş değişkenleri orgazmla nispeten zayıf bir şekilde ilişkilendirilmiştir. Veriler, 2001-2002 yıllarında 16-59 yaşları arasındaki 19.307 Avustralyalıdan oluşan temsili bir örneklemle gerçekleştirilen cinsel davranış ve tutumlar ile cinsel sağlık bilgisi üzerine ulusal bir telefon anketi olan Avustralya Sağlık ve İlişkiler Çalışması'ndan analiz edilmiştir. Uygulamalar arasında "sadece vajinal ilişki (%12), erkeğin ve/veya kadının cinsel organlarının vajinal + elle uyarılması (%49) ve vajinal ilişki + elle + oral (%32)" yer almaktadır ve "[e]ncounters diğer uygulamaları da dahil etmiş olabilir. Erkekler karşılaşmaların %95'inde, kadınlar ise %69'unda orgazm olmuştur. Genel olarak, ne kadar çok uygulama yapılırsa, bir kadının orgazm olma şansı o kadar yüksektir. Kadınların cunnilingus içeren karşılaşmalarda orgazma ulaşma olasılığı daha yüksekti". ⓘ
Diğer çalışmalar, daha düşük seviyelerde doğum öncesi androjenlere maruz kalan kadınların vajinal ilişki sırasında orgazm yaşama olasılığının diğer kadınlara göre daha yüksek olduğunu göstermektedir. ⓘ
Egzersiz kaynaklı
Kinsey, 1953 tarihli Sexual Behavior in the Human Female adlı kitabında, egzersizin orgazm da dahil olmak üzere cinsel hazza yol açabileceğini belirtmiştir. 1990'da egzersiz olarak cinsel tepki üzerine yapılan bir inceleme, literatürü gözden geçirmiş ve alanın yeterince araştırılmadığını belirtmiştir; ayrıca çalışmaların cinsel aktiviteye veya cinsel pozisyonlara benzeyen aerobik veya izotonik egzersizin orgazm da dahil olmak üzere cinsel zevke neden olabileceğini bulduğunu söylemiştir. Erkeklerde ve kadınlarda pelvik taban disfonksiyonu ve cinsel sorunlar arasındaki ilişkiye dair 2007 yılında yapılan bir inceleme, bunların yaygın olarak bağlantılı olduğunu ortaya koymuş ve pelvik tabanı güçlendiren fizik tedavinin cinsel sorunların giderilmesine yardımcı olabileceğini, ancak bunun tavsiye edilecek kadar iyi çalışılmadığını öne sürmüştür. En azından 2007'den başlayarak, "coregasm" terimi popüler medyada egzersize bağlı orgazm veya akademik tabirle egzersize bağlı cinsel zevk veya EISP'ye atıfta bulunmak için kullanılmış ve 2011 tarihli bir Daily Beast gönderisinde "yogasm" hakkında kapsamlı bir tartışma yapılmıştır. 2012'de yayınlanan bir makale, egzersiz sırasında orgazm veya başka bir cinsel haz yaşayan kadınlarla yapılan çevrimiçi bir anketin sonuçlarını sunmuştur. Makale yayınlandığında popüler medyada geniş bir şekilde tartışılmıştır. Makalenin yazarları, egzersiz ve cinsel tepki arasındaki ilişki üzerine yapılan araştırmaların hala eksik olduğunu söyledi. ⓘ
Anal ve prostat stimülasyonu
Her iki cinsiyette de, anal seks sırasında olduğu gibi, anüs çevresindeki sinir uçlarından ve anüsün kendisinden zevk alınabilir. Erkeklerin yalnızca prostat uyarımı yoluyla orgazm olması mümkündür. Prostat, Skene bezlerinin (kadın G noktasıyla bağlantılı olduğuna inanılır) erkek homoloğudur (varyasyonudur) ve anal seks, perine masajı veya bir vibratör aracılığıyla cinsel olarak uyarılabilir. Prostat kaynaklı orgazmlar hakkındaki mevcut bilgilerin çoğu bireylerin anekdot niteliğindeki raporlarından gelmektedir ve bu tür orgazmların üretildiği kesin mekanizmalar belirsizdir; bazı kaynaklar bunun organı çevreleyen prostatik pleksustaki sinirlerin uyarılması yoluyla gerçekleştiğini öne sürerken, diğerleri bunun prostatın kendi içindeki sinirler yoluyla olduğunu ve diğerleri prostat uyarımından zevk almak için beyindeki değişikliklerin (nöroplastisite) gerekli olduğunu söylemektedir. Ne olursa olsun, prostat kaynaklı orgazmların genellikle yoğun bir şekilde zevkli olduğu bildirilmektedir. Prostat stimülasyonu, bazı erkekler tarafından daha yaygın ve yoğun, daha uzun süreli olarak tanımlanan ve sadece penis stimülasyonu ile ortaya çıkan orgazmdan daha fazla ecstasy hissine izin veren daha derin bir orgazm üretebilir. Pimleme uygulaması (bir kadının bir erkeğin anüsüne belden bağlamalı bir dildo ile girmesinden oluşur) prostatı uyarır. Bir erkeğin alıcı bir partner olarak sadece anal seksle orgazma ulaşamaması tipik bir durumdur. ⓘ
Kadınlar için penil-anal penetrasyon, paylaşılan duyusal sinirler, özellikle de inferior anal sinirleri veren ve perineal sinir ile klitorisin dorsal sinirine ayrılan pudendal sinir tarafından dolaylı olarak klitorisi de uyarabilir. Klitoris ile bağlantılı olduğu düşünülen G-noktası bölgesi de anal seks sırasında dolaylı olarak uyarılabilir. Anüsün birçok sinir ucu olmasına rağmen, amaçları özellikle orgazmı tetiklemek değildir ve bu nedenle sadece anal uyarımla orgazma ulaşan bir kadın nadirdir. Anal seks sırasında klitorisin, G-noktası bölgesinin veya her ikisinin doğrudan uyarılması bazı kadınların bu aktiviteden zevk almasına ve bu sırada orgazma ulaşmasına yardımcı olabilir. ⓘ
Yukarıda bahsedilen orgazmlar bazen anal orgazm olarak adlandırılır, ancak seksologlar ve seks eğitimcileri genellikle anal penetrasyondan kaynaklanan orgazmların, anüsün kendisinden kaynaklanan orgazmlardan ziyade, kadınlarda anüs, rektum, klitoris veya G noktası bölgesi sinirleri arasındaki ilişkinin ve erkeklerde anüsün prostata yakınlığı ve anal ve rektal sinirler arasındaki ilişkinin bir sonucu olduğuna inanmaktadır. ⓘ
Meme ucu uyarımı
Kadınlar için, cinsel ilişki veya ön sevişme sırasında göğüs bölgesinin uyarılması veya sadece göğüslerin okşanması, bazen göğüs orgazmı veya meme başı orgazmı olarak adlandırılan hafif ila yoğun orgazmlar yaratabilir. Çok az kadın meme ucu uyarımından orgazm yaşadığını bildirmiştir. Komisaruk ve arkadaşlarının 2011 yılında meme ucu uyarımı üzerine yaptıkları fonksiyonel manyetik rezonans (fMRI) araştırmasından önce, kadınların meme ucu uyarımından orgazm olduklarına dair raporlar yalnızca anekdot niteliğindeki kanıtlara dayanıyordu. Komisaruk'un çalışması, kadın cinsel organlarını beynin duyusal bölümüne haritalayan ilk çalışmadır; meme uçlarından gelen duyumun vajina, klitoris ve serviksten gelen duyumlarla beynin aynı bölümüne gittiğini ve bildirilen bu orgazmların meme ucu uyarımının neden olduğu genital orgazmlar olduğunu ve doğrudan genital duyusal korteksle ("beynin genital bölgesi") bağlantılı olabileceğini göstermektedir. ⓘ
Orgazmın kısmen cinsel heyecan, uyarılma ve doğum sırasında vücutta üretilen oksitosin hormonu nedeniyle meydana geldiğine inanılmaktadır. Ayrıca oksitosinin bir erkeğin ya da kadının meme uçları uyarıldığında ve dikleştiğinde de üretildiği gösterilmiştir. Bununla birlikte Komisaruk, ön verilerin meme ucu sinirlerinin uterus aracılığı olmadan doğrudan beynin ilgili bölümleriyle bağlantı kurabileceğini düşündürdüğünü de aktararak, çalışmasında genital beyin bölgelerini harekete geçiren aynı meme ucu uyarımı modelini gösteren erkekleri kabul etti. ⓘ
Tıbbi yönler
Fizyolojik tepkiler
Masters ve Johnson, 1960'ların başında 382 kadın ve 312 erkeğin gözlemlerine dayanarak cinsel tepki döngüsünü inceleyen ilk araştırmacılardan bazılarıydı. Cinsel organlara kan hücum ederken heyecanla başlayan, daha sonra tamamen uyarıldıkları bir platoya ulaşan, bu da orgazma yol açan ve son olarak kanın cinsel organları terk ettiği çözülme olan bir döngü tanımladılar. ⓘ
1970'lerde Helen Singer Kaplan, cinsel uyarılmadan önce geldiğini savunduğu arzu kategorisini döngüye eklemiştir. Anksiyete, savunmacılık ve iletişim başarısızlığı gibi duyguların arzu ve orgazmı engelleyebileceğini belirtmiştir. 1980'lerin sonlarında ve sonrasında Rosemary Basson, büyük ölçüde doğrusal ilerleme olarak görülen modele daha döngüsel bir alternatif önermiştir. Onun modelinde arzu, uyarılma ve orgazmı besler ve bu da orgazmik döngünün geri kalanı tarafından körüklenir. Orgazmın cinsel deneyimin zirvesi olmasından ziyade, bunun döngüdeki sadece bir nokta olduğunu ve insanların herhangi bir aşamada cinsel olarak tatmin hissedebileceğini öne sürerek, tüm cinsel aktivitenin son hedefi olarak doruğa odaklanmayı azalttı. ⓘ
Erkekler
Bir erkek penisin uyarılması sırasında orgazma yaklaşırken, nöromüsküler öforinin yoğun ve son derece zevkli titreşimli bir hissini hisseder. Bu nabız atışları, anal sfinkterden başlayıp penisin ucuna kadar ilerleyen bulbospongiosus kaslarının bir dizi zonklama hissidir. Orgazm yaklaştıkça hızları ve yoğunlukları artar, ta ki son bir "plato" (orgazmik) zevk birkaç saniye boyunca devam edene kadar. ⓘ
Orgazm sırasında insan erkeği anal sfinkter, prostat ve penis kaslarında hızlı, ritmik kasılmalar yaşar. Spermler testislerden vas deferenslere, prostat bezine ve seminal veziküllere iletilerek meni olarak bilinen madde üretilir. Prostat, ejakülatın bileşenlerinden birini oluşturan bir salgı üretir. Kuru orgazm durumları dışında, sfinkter ve prostatın kasılması depolanmış meniyi penisin üretral açıklığından dışarı atılmaya zorlar. Bu süreç üç ila on saniye sürer ve zevkli bir his yaratır. Öforik his yavaş yavaş azaldıktan sonra boşalma birkaç saniye daha devam edebilir. Tam "orgazm" hissinin bir erkekten diğerine değiştiğine inanılmaktadır. Boşalmadan sonra, genellikle bir erkeğin başka bir orgazma ulaşamayacağı bir refrakter dönem meydana gelir. Bu, yaşa ve diğer bireysel faktörlere bağlı olarak bir dakikadan az bir süre ile birkaç saat veya gün arasında sürebilir. ⓘ
Kadınlarda
Bir kadının orgazmı bazı durumlarda bir erkeğinkinden biraz daha uzun sürebilir. Kadın orgazmlarının ortalama olarak yaklaşık 20 saniye sürdüğü ve vajina, rahim ve anüsü içeren pelvik bölgede bir dizi kas kasılmasından oluştuğu tahmin edilmektedir. Bazı kadınlarda, bazı durumlarda, bu kasılmalar kadının orgazmın başladığını bildirmesinden hemen sonra başlar ve yaklaşık bir saniyelik aralıklarla başlangıçta artan ve daha sonra azalan yoğunlukta devam eder. Bazı durumlarda, düzenli kasılmalar serisini düzensiz aralıklarla birkaç ek kasılma veya titreme izler. Diğer durumlarda, kadın orgazm olduğunu bildirir, ancak hiçbir pelvik kasılma ölçülmez. ⓘ
Kadın orgazmlarından önce klitorisin ereksiyonu ve vajina açıklığının nemlenmesi görülür. Bazı kadınlar, cilde artan kan akışı nedeniyle vücudun büyük bir kısmında derinin kızarması olan bir seks kızarması sergiler. Kadın orgazma yaklaştıkça, klitoral glan klitoral başlığın altına doğru çekilir ve labia minora (iç dudaklar) koyulaşır. Orgazm yakınlaştıkça, vajinanın dış üçte birlik kısmı sıkılaşır ve daralır, genel olarak vajina uzar ve genişler ve ayrıca tıkanmış yumuşak dokudan dolayı tıkanır. ⓘ
Vücudun başka yerlerinde, meme başı-areolar kompleksinin miyofibroblastları kasılarak meme uçlarının ereksiyonuna ve areolar çapının kasılmasına neden olur ve orgazmın başlangıcında maksimuma ulaşır. Bir kadın rahim, vajina, anüs ve pelvik kasları bir dizi ritmik kasılma geçirdiğinde tam orgazm yaşar. Çoğu kadın bu kasılmaları çok zevkli bulur. ⓘ
Hollanda'daki Groningen Üniversitesi Tıp Merkezi'nden araştırmacılar, orgazm hissini pelvis merkezli 8-13 Hz frekansında meydana gelen ve anüste ölçülen kas kasılmalarıyla ilişkilendirdi. Bu özel kasılma frekansının varlığının, bu kasların istemli kasılması ile kendiliğinden oluşan istemsiz kasılmalar arasında ayrım yapabileceğini ve sadece uyarılmayı ölçen kalp atış hızı gibi diğer ölçümlerin aksine orgazmla daha doğru bir şekilde ilişkili göründüğünü savunuyorlar. Araştırmacılar, "orgazmın nihayetinde öznel bir deneyim olmasıyla güçlü bir örtüşme gösteren ilk nesnel ve nicel ölçütü" belirlediklerini ve 8-13 Hz frekansında meydana gelen kasılmaların ölçütünün orgazma özgü olduğunu ifade etmektedirler. Bu ölçütü kullanarak dinlenme, istemli kas kasılmaları ve hatta başarısız orgazm girişimlerini ayırt edebildiklerini bulmuşlardır. ⓘ
Batı Avrupa'da eski zamanlardan beri kadınlara tıbbi olarak kadın histerisi adı verilen ve belirtileri arasında baygınlık, sinirlilik, uykusuzluk, sıvı tutma, karında ağırlık, kas spazmı, nefes darlığı, sinirlilik, yemek veya seks için iştah kaybı ve "sorun yaratma eğilimi" bulunan bir bozukluk teşhisi konulabiliyordu. Bu durumdan muzdarip olduğu düşünülen kadınlara bazen "pelvik masaj" uygulanırdı - kadın "histerik paroksizm" (yani orgazm) yaşayana kadar doktor tarafından cinsel organların uyarılması. Paroksizm, cinsel bir boşalma değil, tıbbi bir tedavi olarak görülüyordu. Bu bozukluk 1920'lerden bu yana tıbbi bir durum olarak kabul edilmemektedir. ⓘ
Beyin
Orgazm ve beyin aktivitesini gerçek zamanlı olarak ilişkilendiren çok az çalışma yapılmıştır. Bir çalışmada 12 sağlıklı kadın, partnerleri tarafından uyarıldıkları sırada pozitron emisyon tomografisi (PET) tarayıcısı kullanılarak incelenmiştir. Beyin değişiklikleri gözlemlenmiş ve dinlenme, cinsel uyarılma, sahte orgazm ve gerçek orgazm durumları arasında karşılaştırılmıştır. Uyarılma sırasında erkek ve kadınların beyinlerinde farklılıklar rapor edilmiştir. Bununla birlikte, her iki cinsiyette de davranışsal kontrol, korku ve kaygı ile ilişkili beyin bölgelerinin kapandığı beyin aktivitesinde değişiklikler gözlendi. Bu değişikliklerle ilgili olarak Gert Holstege The Times'a verdiği bir röportajda, "Bunun anlamı, devre dışı bırakmanın, tüm korku ve endişeyi bırakmanın orgazm olmak için en önemli şey, hatta gerekli olabileceğidir" dedi. ⓘ
Klitorisi okşarken, kadın beyninin korku, endişe ve davranış kontrolünü işlemekten sorumlu bölümlerinin aktivitesi azalmaya başlar. Bu, kadın beyninin duygu merkezlerinin neredeyse trans benzeri bir durum yaratmak için etkili bir şekilde kapatıldığı orgazmda zirveye ulaşır. Holstege'nin Avrupa İnsan Üreme ve Gelişme Derneği'nin 2005 yılındaki toplantısında söyledikleri aktarılmaktadır: "Orgazm anında kadınların herhangi bir duygusal hissi yoktur." ⓘ
Bununla birlikte, Rudie Kortekaas ve arkadaşları tarafından daha sonra hazırlanan bir raporda, "Cinsiyet ortaklığı en çok orgazm sırasında belirgindi... Bu sonuçlardan, cinsel eylem sırasında, cinsiyetler arasındaki farklı beyin tepkilerinin esas olarak orgazmik aşamanın kendisiyle değil, uyarıcı (plato) aşamayla ilgili olduğu sonucuna varıyoruz." ⓘ
Araştırmalar, kadınlarda olduğu gibi, erkek beyninin duygusal merkezlerinin de orgazm sırasında devre dışı kaldığını, ancak kadınlara göre daha az oranda devre dışı kaldığını göstermiştir. Her iki cinsiyetin beyin taramaları, bir erkeğin beyninin zevk merkezlerinin orgazm sırasında kadınlara göre daha yoğun aktivite gösterdiğini ortaya koymuştur. ⓘ
Erkek ve kadın beyinleri orgazm sırasında benzer değişiklikler gösterir; beyin aktivitesi taramaları, beynin limbik bölgelerinde normal veya artan metabolik aktivite ile serebral korteksin büyük bölümlerinin metabolik aktivitesinde geçici bir düşüş olduğunu gösterir. ⓘ
Orgazm sırasında gönüllülerden alınan EEG izleri ilk olarak 1954 yılında Mosovich ve Tallaferro tarafından elde edilmiştir. Bu araştırma görevlileri, petit mal veya grand mal nöbetin klonik fazına benzeyen EEG değişiklikleri kaydetmişlerdir. Bu yöndeki diğer çalışmalar Sem-Jacobsen (1968), Heath (1972), Cohen ve diğerleri (1976) ve diğerleri tarafından gerçekleştirilmiştir. Sarrel ve arkadaşları 1977 yılında benzer bir gözlem bildirmiştir. Bu raporlara atıfta bulunulmaya devam edilmektedir. Onların aksine, Craber ve arkadaşları (1985) mastürbasyon ve boşalma sırasında dört erkekte belirgin EEG değişiklikleri bulamamıştır; yazarlar, özellikle cinsel uyarılma ve orgazm ile ilgili EEG değişikliklerinin varlığının kanıtlanmadığı sonucuna varmışlardır. Dolayısıyla, Mosovich & Tallaferro tarafından gerçekleştirilen deneyin orgazmın doğasına yeni bir ışık tutup tutmadığı konusunda anlaşmazlık ortaya çıkmaktadır. Son zamanlarda yapılan bazı çalışmalarda yazarlar, insanlarda boşalma sırasında kayda değer EEG değişiklikleri olmadığı yönündeki karşıt görüşü benimseme eğilimindedir. ⓘ
Sağlık
Genel
Orgazm ve bir bütün olarak cinsel aktivite, birçok ana vücut sisteminin efor sarf etmesini gerektirebilen fiziksel aktivitelerdir. BMJ'de 1997 yılında 45-59 yaş arası 918 erkek üzerinde yapılan bir çalışmada, on yıllık bir takip sonrasında, daha az orgazm olan erkeklerin herhangi bir nedenden ölme olasılığının haftada iki veya daha fazla orgazm olanlara göre iki kat daha fazla olduğu bulunmuştur. Daha spesifik olarak kardiyovasküler sağlığa odaklanan 2001 yılındaki bir takip çalışmasında, haftada üç veya daha fazla kez seks yapmanın kalp krizi veya felç riskinde %50 azalma ile ilişkili olduğu bulunmuştur. ⓘ
Daha fazla dinlenme kalp hızı değişkenliğinin, eş zamanlı klitoral stimülasyon olmadan penil-vajinal ilişki yoluyla orgazmla ilişkili olduğunu öne süren bazı araştırmalar vardır. ⓘ
Erkeklerin küçük bir yüzdesinde, boşalmanın hemen ardından vücutta şiddetli kas ağrısına ve diğer semptomlara neden olan postorgazmik hastalık sendromu (POIS) adı verilen bir hastalık vardır. Belirtiler bir hafta kadar sürebilir. Bazı doktorlar POIS'in "popülasyondaki sıklığının akademik literatürde bildirilenden daha fazla olabileceğini" ve birçok POIS hastasına tanı konulmadığını düşünmektedir. ⓘ
İşlev bozukluğu ve memnuniyet
Orgazm olamama veya yeterli cinsel uyarımdan sonra orgazma ulaşmada düzenli olarak zorluk çekme durumuna anorgazmi veya inorgazmi denir. Bir erkek ereksiyon ve boşalma yaşıyor ancak orgazm olamıyorsa, cinsel anhedoni (bireyin orgazmdan zevk alamadığı bir durum) veya ejakülatuar anhedoni olduğu söylenir. Anorgazmi kadınlarda erkeklere kıyasla çok daha yaygındır ve bu durum özellikle klitoral uyarımın kadınların orgazm olması için genellikle anahtar rol oynaması gibi seks-negatif kültürlerde kadın bedenine ilişkin seks eğitimi eksikliğine bağlanmaktadır. ⓘ
Kadınların yaklaşık %25'i orgazmla ilgili zorluklar yaşadığını bildirmekte, %10'u hiç orgazm olmamış ve %40 veya %40-50'si ya cinsel tatminsizlikten şikayet etmiş ya da hayatlarının bir döneminde cinsel olarak uyarılmada zorluk yaşamıştır. Laumann ve arkadaşları tarafından 1994 yılında yapılan bir çalışmada, erkeklerin %75,0'ının ve kadınların %28,6'sının eşleriyle her zaman orgazm olduğu, erkeklerin %40,2'sinin ve kadınların %79,7'sinin eşlerinin seks sırasında her zaman orgazm olduğunu düşündüğü bulunmuştur. Evlilik dışı heteroseksüel ilişkilerde (birlikte yaşanan, uzun süreli ve kısa süreli heteroseksüel ilişkiler) bu oranlar farklıdır; kısa süreli partnerleriyle seks sırasında orgazm olan erkeklerin oranı %80,5'e, kadınların oranı %43,0'a yükselirken, kısa süreli partnerlerinin her zaman orgazm olduğunu düşünen erkeklerin oranı %69,3, kadınların oranı ise %82,6'dır. Kadınların yalnızken neredeyse her zaman veya her zaman orgazm olma olasılığı bir partnerle olduğundan çok daha yüksektir. Bununla birlikte, Davis ve arkadaşları tarafından 1996 yılında yapılan bir çalışmada, partnerli bir ilişki yaşayan kadınların %62'si orgazmlarının sıklığından/tutarlılığından memnun olduklarını söylemiştir. Buna ek olarak, bazı kadınlar en tatmin edici cinsel deneyimlerinin yalnızca orgazma dayalı bir tatmin yerine biriyle bağ kurmayı gerektirdiğini ifade etmektedir. ⓘ
Kinsey'in 1953 tarihli Sexual Behavior in the Human Female adlı çalışması, önceki beş yıllık cinsel aktivite süresince kadınların %78'inin diğer kadınlarla cinsel ilişkilerinin %60 ila %100'ünde orgazm olduğunu, bu oranın heteroseksüel seks için %55 olduğunu göstermiştir. Kinsey bu farkı, kadın partnerlerin kadın cinselliği ve kadınların cinsel tatminini nasıl optimize edecekleri konusunda erkek partnerlerden daha fazla bilgi sahibi olmalarına bağlamıştır. Kinsey gibi Peplau, Fingerhut ve Beals (2004) ve Diamond (2006) gibi akademisyenler de lezbiyenlerin cinsel etkileşimlerde heteroseksüel kadınlara kıyasla daha sık ve daha kolay orgazm olduğunu ve kadın partnerlerin sevişmenin duygusal yönlerini vurgulama olasılığının daha yüksek olduğunu tespit etmiştir. Buna karşın, Diane Holmberg ve Karen L. Blair (2009) tarafından yapılan ve Journal of Sex Research dergisinde yayınlanan araştırma, aynı cinsiyetten kadınların cinsel istek, cinsel iletişim, cinsel tatmin ve orgazmdan duydukları memnuniyetin heteroseksüel hemcinsleriyle aynı olduğunu ortaya koymuştur. ⓘ
Özellikle eşzamanlı orgazm ve benzer uygulamalarla ilgili olarak, birçok seksolog erken boşalma sorununun, karşılıklı orgazmın yakın ilişkilerde bir amaç ve gerçek cinsel tatminin bir işareti olarak aşırı vurgulandığı 20. yüzyılın başlarında bilimsel bir yaklaşımla teşvik edilen fikirle yakından ilişkili olduğunu iddia etmektedir. ⓘ
Orgazm isteniyorsa, anorgazmi rahatlayamamaya bağlanabilir. Performans baskısı ve diğer kişinin memnuniyetinden ayrı olarak zevk peşinde koşma isteksizliği ile ilişkili olabilir; genellikle kadınlar partnerlerinin zevki konusunda o kadar endişelenirler ki, bu da kendileri için orgazmın gecikmesi konusunda sabırsızlık olarak ortaya çıkan endişeli bir hale gelirler. Bu gecikme, orgazmik cinsel doyuma ulaşamama hayal kırıklığına yol açabilir. Psikanalist Wilhelm Reich, 1927 tarihli kitabı Die Funktion des Orgasmus'ta (1980 yılında İngilizce olarak Genitality in the Theory and Therapy of Neurosis adıyla yayımlanmıştır) orgazmı ruh sağlığı kavramının merkezine yerleştiren ilk kişi olmuş ve nevrozu orgazm gücüne sahip olmanın önündeki engeller açısından tanımlamıştır. Orgazm işlev bozukluğunun psikolojik bileşenleri olabilse de, fizyolojik faktörler de sıklıkla rol oynar. Örneğin, orgazmın gecikmesi veya orgazma ulaşamama birçok ilacın yaygın bir yan etkisidir. ⓘ
Menopoz, cinselliği ve genital işlevselliği destekleyen hormonların kaybını içerebilir. Vajinal ve klitoral atrofi ve kuruluk, menopoz sonrası kadınların %50-60'ını etkiler. Erkeklerde testosteron seviyeleri yaşlandıkça düşer. Genel olarak cinsel işlev bozukluğu, fiziksel ve duygusal sağlığın kötü olmasıyla daha olası hale gelir. "Cinsel ilişkilerdeki olumsuz deneyimler ve genel refah" cinsel işlev bozukluğu ile ilişkilidir. ⓘ
Kadın orgazmının teorik biyolojik ve evrimsel işlevleri
Araştırma alanındaki değişimler
İnsan kadın orgazmının işlevi veya işlevleri araştırmacılar arasında tartışılmaktadır. Araştırmacılar, kadın orgazmının üreme ve dolayısıyla evrim sürecindeki rolü hakkında çeşitli hipotezlere sahiptir. Literatür, kadın orgazmının, erkek orgazmının bir adaptasyon olduğu ortak erken erkek ontogenisinin bir yan ürünü olduğu argümanıyla başlamıştır. Araştırmalar, kadın orgazmının yavrular için yüksek kaliteli babaların (erkek ebeveynler) seçiminde işlev görmek üzere doğal seçilim tarafından şekillendirildiğini öne süren baba seçimi hipotezini araştırmaya ve desteklemeye yönelmiştir. Dolayısıyla orgazm, yüksek genetik kaliteye sahip erkeklerle gebe kalma şansını artırmaktadır. Randy Thornhill ve arkadaşları (1995) tarafından yapılan araştırma, düşük dalgalı asimetriye sahip bir erkek partnerle cinsel ilişki sırasında kadın orgazmının daha sık olduğunu öne sürmüştür. ⓘ
Seçici baskı ve çiftleşme
Wallen K ve Lloyd EA, "Erkeklerde, orgazmlar boşalma ile birleştiği ve böylece erkeğin üreme başarısına katkıda bulunduğu için güçlü bir seçici baskı altındadır. Buna karşın, kadınların cinsel ilişkideki orgazmları oldukça değişkendir ve üreme için bir gereklilik olmadığından çok az seçici baskı altındadır." ⓘ
Desmond Morris 1967 tarihli popüler bilim kitabı Çıplak Maymun'da kadın orgazmının erkek partnerle fiziksel yakınlığı teşvik etmek ve çift bağını güçlendirmeye yardımcı olmak için evrimleştiğini öne sürmüştür. Morris, erkeğinkine kıyasla dişi orgazmına ulaşmanın görece zor olmasının, Darwinci evrimde dişinin diğer primatlarda eş seçimiyle ilgili olan büyüklük ve saldırganlık gibi niteliklerin aksine sabır, özen, hayal gücü ve zeka gibi niteliklere sahip eşler seçmesine yol açarak olumlu olabileceğini öne sürmüştür. Böylelikle bu tür avantajlı nitelikler, erkek ve dişi orgazmı arasındaki farklar tarafından yönlendirilerek tür içinde vurgulanır hale gelir. Eğer erkekler de dişiler gibi orgazma motive olsalardı ve orgazm noktasına ulaşsalardı, kişisel çıkar yeterli olacağından bu avantajlı niteliklere ihtiyaç duyulmazdı. ⓘ
Doğurganlık
Kadın orgazmının doğurganlığı artırabileceğine dair teoriler vardır. Örneğin, vajinanın boyutundaki %30'luk küçülmenin penisi sıkıştırmaya yardımcı olabileceği (pubococcygeus kasları gibi veya belki de bunun neden olduğu), bunun da erkek için daha uyarıcı olacağı (böylece daha hızlı veya daha hacimli boşalma sağlayacağı) öne sürülmüştür. İngiliz biyologlar Baker ve Bellis, kadın orgazmının peristalsis veya "yukarı emme" eylemine sahip olabileceğini (yemek borusunun baş aşağı olduğunda yutkunma yeteneğine benzer), bunun da uygun spermlerin tutulmasına ve gebe kalmanın daha olası hale gelmesine neden olabileceğini öne sürmüşlerdir. Sperm rekabetinde kadın orgazmının bir rolü olduğunu öne sürmüşlerdir. ⓘ
Kadınların yumurtlama dönemindeyken orgazma daha kolay ulaşma eğiliminde olduklarının gözlemlenmesi de bunun doğurganlığın artmasıyla bağlantılı olduğunun öne sürülmesine yol açmıştır. Evrimsel biyolog Robin Baker Sperm Savaşları'nda orgazmın oluşumu ve zamanlamasının, kadın vücudunun evrimsel açıdan daha uygun erkeklerden sperm toplama ve tutma yönündeki bilinçdışı stratejisinin bir parçası olduğunu savunmaktadır. Bu teori, cinsel ilişki sırasında yaşanan orgazmın kadının sperm ve patojenlere karşı doğal servikal filtresine bir bypass düğmesi işlevi gördüğünü ve öncesinde yaşanan orgazmın da bu filtreyi güçlendirme işlevi gördüğünü öne sürmektedir. ⓘ
Desmond Morris, orgazmın kadını yorarak ve yatay tutarak gebe kalmayı kolaylaştırabileceğini ve böylece spermin dışarı sızmasını önleyebileceğini öne sürmüştür. Bazen "Poleaxe Hipotezi" veya "Nakavt Hipotezi" olarak da adlandırılan bu olasılığın artık olası olmadığı düşünülmektedir. 1994 yılında Learning Channel'da yayınlanan seks konulu bir belgeselde, bir kadın cinsel ilişkiye girerken vajinasının içine fiber optik kameralar yerleştirilmiştir. Kadının orgazmı sırasında pelvik kasları kasılmış ve rahim ağzı tekrar tekrar vajinal forniksteki meni havuzuna dalmıştır; bu da spermin rahmin dış deliğinden ilerlemesini sağlayarak gebe kalmayı daha olası hale getirebilir. ⓘ
Evrimsel psikologlar Christopher Ryan ve Cacilda Jethá, kadın orgazmını tartışırken, dişilerin orgazma ulaşmasının erkeklere kıyasla ne kadar uzun sürdüğüne ve dişilerin birden fazla orgazm olma yeteneğine değinerek, bunun özellikle birden fazla partner ve döllenme için ne kadar uygun olduğunu varsaymaktadır. Primat cinselliği uzmanı Alan Dixson'dan alıntı yaparak, dişi orgazmı için tek eşlilik-bakım açıklamasının "zorlama göründüğünü" çünkü "diğer primat türlerinin dişilerinin, özellikle de makaklar ve şempanzeler gibi çok-eşli-çok-eşli [karışık] çiftleşme sistemlerine sahip olanların, bu tür bir bağlanma ya da istikrarlı aile birimlerinin oluşumu olmaksızın orgazmik tepkiler sergilediğini" söylüyorlar. Öte yandan Dixson, "öncelikle tek eşli olan Gibbon'ların belirgin dişi orgazmı belirtileri göstermediğini" belirtmektedir. ⓘ
Dişi cinselliğine ilişkin kadın karışıklığı açıklaması en az 12 yıl önce diğer evrimsel biyologlar tarafından da yankı bulmuştur ve dişinin önsezi evresine ilişkin bilimsel farkındalık giderek artmaktadır. Dixson primat cinselliği üzerine yaptığı araştırmada insanları hafif derecede çok eşli olarak sınıflandırsa da, "Biri ... dişinin orgazmının ödüllendirici olduğunu, tek bir eş yerine çeşitli erkeklerle çiftleşme isteğini artırdığını ve böylece sperm rekabetini teşvik ettiğini iddia edebilir" diye yazdığında şüpheleri var gibi görünmektedir. Ryan ve Jethá bunu, erken modern insanlarda bölünebilir babalık ve karışıklığın yaygın olduğuna dair teorilerine kanıt olarak kullanmaktadır. ⓘ
Adaptif ya da körelmiş
Klitoris penis ile homologdur; yani her ikisi de aynı embriyonik yapıdan gelişir. Geoffrey Miller, Helen Fisher, Meredith Small ve Sarah Blaffer Hrdy gibi araştırmacılar "klitoral orgazmı, kadın cinsel davranışı ve cinsel evrimi üzerinde önemli etkileri olan, kendi başına meşru bir adaptasyon olarak görürken", Donald Symons ve Stephen Jay Gould gibi diğerleri klitorisin körelmiş veya adaptif olmadığını ve kadın orgazmının özel bir evrimsel işlevi olmadığını iddia etmiştir. Ancak Gould, "çoğu kadın orgazmının vajinal (ya da başka) bir bölgeden ziyade klitoral bir bölgeden kaynaklandığını" kabul etmiş ve uyumsuz inancının "genel olarak kadın orgazmının uyarlanabilir değerinin inkârı ya da hatta kadın orgazmlarının daha geniş bir anlamda önemsiz olduğu iddiası olarak yaygın bir şekilde yanlış anlaşıldığını" belirtmiştir. "Klitoral orgazmın kadın cinselliğinde ve zevklerinde zevkli ve merkezi bir rol oynadığını" kabul etmekle birlikte, "tüm bu olumlu özelliklerin, klitoral orgazm bölgesi ister bir spandrel ister bir adaptasyon olarak ortaya çıkmış olsun, aynı açıklıkta ve aynı kolaylıkla ortaya çıktığını" açıklamıştır. Ona göre "[adaptasyoncu sorular] üzerine kafa yoran erkek biyologlar, üreme başarısının artmasına ilişkin Darwinci summum bonum inançları nedeniyle, döllenme bölgesine daha yakın olan derin bir vajinal bölgenin daha fazla seçici fayda sağlayacağını varsaymışlardır". ⓘ
Elisabeth Lloyd gibi adaptif olmayan hipotezin savunucuları, vajinal seks yoluyla kadın orgazmına ulaşmanın göreceli zorluğuna, orgazmdan sonra doğurganlığın arttığına dair sınırlı kanıta ve bir kadının orgazm olma kapasitesi ile cinsel ilişkiye girme olasılığı arasında istatistiksel bir korelasyon bulunmamasına atıfta bulunmaktadır. "Lloyd hiçbir şekilde evrimsel psikolojiye karşı değildir. Tam tersine, yöntemlerinde ve yazılarında, evrim teorisinin insan davranışının incelenmesine dikkatli bir şekilde uygulanmasını savunuyor ve buna bağlılığını gösteriyor," diyor Meredith L. Chivers. Lloyd'un "her bir açıklamanın teorik ve ampirik temellerini titizlikle değerlendirdiğini ve nihayetinde kadın orgazmının adaptasyoncu bir açıklamasını destekleyecek çok az kanıt olduğu sonucuna vardığını" ve Lloyd'un bunun yerine "kadın orgazmını ontogenetik bir artık olarak gördüğünü; kadınların orgazm olduğunu çünkü orgazm için ürogenital nörofizyolojinin erkeklerde o kadar güçlü bir şekilde seçildiğini ve bu gelişimsel planın kadınlarda zindeliği etkilemeden ifade edildiğini, tıpkı erkeklerin zindelikle ilgili bir işlevi olmayan meme uçlarına sahip olması gibi" ekledi. ⓘ
2005 yılında yapılan bir ikiz çalışması, her üç kadından birinin cinsel ilişki sırasında hiç orgazm olmadığını ya da nadiren orgazm olduğunu ve sadece on kadından birinin her zaman orgazm olduğunu ortaya koymuştur. Genellikle psikososyal olduğu düşünülen orgazm yeteneğindeki bu varyasyonun %34 ila %45 oranında genetik olduğu bulunmuştur. Toplam 4000 kadının incelendiği çalışma, bir Royal Society dergisi olan Biology Letters'da yayımlandı. Elisabeth Lloyd bunu kadın orgazmının adaptif olmadığı fikrine kanıt olarak göstermiştir. ⓘ
Miller, Hrdy, Helen O'Connell ve Natalie Angier "kadın orgazmı körelmiştir" hipotezini kadın orgazmının psikososyal değerini hafife almak ve değersizleştirmekle eleştirmişlerdir. Hrdy, hipotezin cinsiyetçilik koktuğunu belirtmiştir. O'Connell, "Bu, cinsiyetler arasındaki rekabete dayanıyor: bir cinsiyetin cinsel, diğerinin üreme amaçlı olduğu fikri. Gerçek şu ki, her ikisi de cinsel ve her ikisi de üremeye yöneliktir." O'Connell, klitorisin gerçek boyutunu ve şeklini tanımlamak için MRI teknolojisini kullandı ve vajinanın ön duvarına uzandığını öne sürdü (yukarıya bakın). ⓘ
O'Connell, klitorisin tipik ders kitabı açıklamalarını ayrıntıdan yoksun ve yanlışlıklar içeriyor olarak tanımlıyor ve Georg Ludwig Kobelt'in 19. yüzyılın başlarındaki çalışmasının klitoral anatominin en kapsamlı ve doğru tanımını sağladığını söylüyor. Ampullerin klitorisin bir parçası gibi göründüğünü ve distal üretra ile vajinanın, erektil karakterde olmasalar da, kadın cinsel işlevinin ve orgazmın merkezi gibi görünen klitorisle bir doku kümesi oluşturarak yakından ilişkili yapılar olduğunu savunmaktadır. Buna karĢılık Nancy Tuana, Kanada Felsefe Kadınları Derneği'nin 2002 konferansında klitorisin üremede gereksiz olduğunu, ancak bu nedenle "tarihsel olarak görmezden gelindiğini", bunun temel nedeninin de "zevk korkusu" olduğunu savunmaktadır. Bu, üremeden ayrılmış bir zevktir. Korku budur". Bu korkunun kadın cinselliğini örten cehaletin nedeni olduğunu düşünmektedir. ⓘ
Diğer teoriler
Brody Costa ve arkadaşları, kadınların vajinal orgazm tutarlılığının, çocukluk veya ergenlik döneminde vajinanın kadın orgazmını tetiklemek için önemli bir bölge olduğunun söylenmesiyle ilişkili olduğunu öne sürmektedir. Önerilen diğer faktörler arasında kadınların penil-vajinal ilişki sırasında zihinsel olarak vajinal hislere ne kadar iyi odaklandıkları, daha uzun ilişki süresi ve ortalamanın üzerinde penis uzunluğu tercihi yer almaktadır. Costa, vajinal orgazmın üst dudak tüberkülleri belirgin olan kadınlar arasında daha yaygın olduğunu teorize etmektedir. Araştırması, "belirgin ve keskin bir şekilde kalkık dudak tüberkülünün, daha az belirgin dudak tüberkülü kategorilerine kıyasla, vajinal orgazm olma olasılığının (olasılık oranı = 12,3) ve ayrıca son bir ayda daha fazla vajinal orgazm tutarlılığı (hiç vajinal orgazm olmamış kadınlar tarafından yönlendirilen bir etki) ile ilişkili olduğunu" göstermektedir. Bununla birlikte, dudak tüberkülü sosyal arzu edilebilirlik yanıtıyla veya penis-vajinal seks, tek başına veya partnerle klitoral veya vajinal mastürbasyon, vibratör veya cunnilingus sırasında mastürbasyonla tetiklenen orgazmla ilişkili değildi. ⓘ
2008'de yapılan deneysel bir çalışma, Freud'un vajinal orgazm olamama ile psikoseksüel olgunlaşmamışlık arasında ima ettiği bağlantı için kanıt sağlamaktadır. Çalışmada kadınlar geçtiğimiz ay farklı cinsel davranışlarda bulunma sıklıklarını ve buna karşılık gelen orgazm oranlarını bildirmiş ve çeşitli psikopatolojilerle ilişkili olan Savunma Tarzı Anketi'ni (DSQ-40) doldurmuşlardır. Çalışma, "vajinal orgazmın daha az somatizasyon, disosiyasyon, yer değiştirme, otistik fantezi, devalüasyon ve duygulanım izolasyonu ile ilişkili olduğu" sonucuna varmıştır. Dahası, "vajinal anorgazmik kadınların olgunlaşmamış savunma puanları, ayakta tedavi gören psikiyatrik grupların (depresyon, sosyal anksiyete bozukluğu, panik bozukluk ve obsesif-kompulsif bozukluk) puanlarıyla karşılaştırılabilirdi." Çalışmada vajinal orgazm (klitoral orgazmın aksine) yalnızca penis-vajinal ilişki ile tetiklenen orgazm olarak tanımlanmıştır. Wilhelm Reich'a göre, kadınların vajinal orgazm olma kapasitesindeki eksiklik, kültürün genital cinselliği bastırmasının bir sonucu olduğuna inandığı orgastik güç eksikliğinden kaynaklanmaktadır. ⓘ
İstemsiz orgazm
Tıbbi araştırmalar genital refleksin de omurilik tarafından düzenlendiğini ve bilinçli bir kontrol altında olmadığını göstermektedir. ⓘ
İstemsiz orgazm, cinsel saldırı veya tecavüzün bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve bu da mağduru suçlayıcı tutumların içselleştirilmesinden kaynaklanan utanç duygularıyla sonuçlanabilir. İstenmeyen cinsel temasa maruz kalıp orgazm yaşayanların oranı çok düşüktür, ancak muhtemelen mağdurun utancı veya mahcubiyeti nedeniyle eksik bildirilmiştir. Bu tür orgazmlar her iki cinsiyetin de başına gelebilir. ⓘ
İstenmeyen orgazm, kalıcı bir genital uyarılma bozukluğundan kaynaklanabilir. ⓘ
Rızaya dayalı BDSM oyunlarında, orgazm kontrolü uygulamak için zorla orgazm uygulanabilir. ⓘ
Tantrik seks
Budist tantra (Vajrayana) ile aynı şey olmayan Tantrik seks, cinsel uygulamaların eski Hint ruhani geleneğidir. Orgazma, cinselliğe yönelik geleneksel kültürel yaklaşımlardan farklı bir değer atfeder. Bazı tantrik seks uygulayıcıları, orgazm öncesi ve emisyonsuz durumda uzun süre kalarak orgazmı cinsel ilişkiden çıkarmayı amaçlar. Rajneesh gibi bunun savunucuları, bunun sonunda orgazmik duyguların kişinin tüm bilinçli deneyimine yayılmasına neden olduğunu iddia etmektedir. ⓘ
Batı kültürünün doruk orgazm hedefine çok fazla odaklandığını ve bunun da cinsel deneyimin diğer anlarında yoğun zevk alma yeteneğini azalttığını iddia eden tantrik ve neotantrik seks savunucuları, bunun ortadan kaldırılmasının daha zengin, daha dolu ve daha yoğun bir bağlantı sağladığını öne sürmektedir. ⓘ
Edebiyat
Orgazm, yüzyıllar boyunca edebiyatta geniş bir şekilde tanımlanmıştır. Antik çağda Latin edebiyatı da Yunan edebiyatı kadar bu konuya değinmiştir: Ovid'in Metamorphoses adlı eserinin III. kitabı Jove ve Juno arasında geçen bir tartışmayı anlatır: "Erkeklerin haz duygusu / Siz kadınlarınkinden çok daha donuk ve ölüdür." Juno bu düşünceyi reddeder; Tiresias'ın ("Venüs'ü/ Aşkı her iki şekilde de bilen", yedi yıl kadın olarak yaşamış olan) fikrini sormaya karar verirler. Tiresias, Jove ile aynı fikirde olarak Juno'yu gücendirir ve Juno onu oracıkta kör eder (Jove, Tiresias'a öngörü ve uzun bir yaşam armağan ederek darbeyi hafifletir). Daha önce, Ars Amatoria'da Ovid, her iki eşin de tamamlanmadığı cinsel ilişkiden nefret ettiğini belirtir. ⓘ
Orgazm teması Romantizm döneminde de varlığını sürdürmüş ve birçok homoerotik esere dahil edilmiştir. FRAGMENT'te: Francis Ravaillac ve Charlotte Cordé'nin bir Epithalamium'u olduğu varsayılan FRAGMENT'te, "olağanüstü genişlik ve çok yönlülüğe sahip bir çevirmen" olan Percy Bysshe Shelley (1792-1822), "Hiçbir yaşam böyle bir ölüme eşit olamaz" ifadesini yazmıştır. Bu cümle orgazm için bir metafor olarak görülmüştür ve öncesinde fellatio'yu ima ettiği düşünülen "Em, em, parlıyorum, parlıyorum!" dizelerinin ritmik aciliyeti vardır. Shelley için orgazm, "üstün cazibeye sahip bir kişinin toplumunda terk edilme durumunun neredeyse istemsiz sonuçlarıydı". Shelley'nin hayatının son aşkı olan Edward Ellerker Williams, şair tarafından muhtemelen "edebiyatta orgazmın en görkemli tasviri" olarak kabul edilen "Serchio'daki Tekne "de anılmıştır: Shelley bu şiirinde "aşıkların sevdiği ölüm" diye yazarak orgazmı ölümle ilişkilendirir. Fransız edebiyatında la petite mort (küçük ölüm) terimi orgazm için kullanılan ünlü bir örtmecedir; orgazm sırasında kendini ve dünyayı unutan insanın temsilidir. Jorge Luis Borges, aynı vizyonla, "Tlön, Uqbar, Orbis Tertius "un birkaç dipnotundan birinde, Tlön kiliselerinden birinin Platonik olarak "Bütün insanlar, baş döndürücü cinsel birleşme anında, aynı insandır. Shakespeare'den bir dizeyi tekrarlayan herkes William Shakespeare'dir." Shakespeare'in kendisi de bu fikirden haberdardı: "Kalbinde yaşayacağım, kucağında öleceğim ve gözlerine gömüleceğim" ve "Cesurca öleceğim, kendini beğenmiş bir damat gibi" dizeleri, sırasıyla Much Ado About Nothing'de Benedick ve aynı türden bir oyunda Kral Lear tarafından söylenmiştir ve "bir kadının kucağında ölmek" = "cinsel orgazm yaşamak" olarak yorumlanmıştır. Sigmund Freud, The Ego and the Id (1923) adlı psikanalitik projesinde, orgazm yoluyla cinsel tatminin Eros'u ("yaşam içgüdüsü") tükettiği ve alanı Thanatos'a ("ölüm içgüdüsü") açık bıraktığı, başka bir deyişle, orgazmla birlikte Eros'un görevini yerine getirdiği ve yerini Thanatos'a bıraktığı spekülasyonunu yapar. Diğer modern yazarlar orgazmı metaforlar olmadan temsil etmeyi seçmişlerdir. D. H. Lawrence'ın Lady Chatterley's Lover (1928) adlı romanında, bir çift arasındaki cinsel eylemin açık bir anlatımını bulabiliriz: "Adam hareket etmeye başladığında, ani ve çaresiz bir orgazmla kadının içinde garip heyecanlar uyandı..." ⓘ
Diğer hayvanlar
Erkek orgazmının mekaniği çoğu erkek memelide benzerdir. Bazı memelilerin ve timsahlar gibi memeli olmayan bazı türlerin dişilerinde klitoris bulunur. Üreme dışında nedenlerle cinsel ilişkiye giren birçok türden biri olan yunusların cinselliği hakkında devam eden araştırmalar vardır. Orgazm süresi farklı memeli türleri arasında önemli farklılıklar gösterir. ⓘ
Sağlık
Orgazm ve bir bütün olarak cinsel aktivite, birçok ana bedensel sistemin çalışmasını gerektirebilecek fiziksel aktivitelerdir. Orgazm olamama veya bol miktarda cinsel uyarıdan sonra orgazma ulaşmada düzenli olarak zorluk, anorgazmi veya inorgazmi olarak adlandırılır. ⓘ