Vazopressin

Vazopressin ⓘ
Klinik veriler
Telaffuz	/ˌveɪzoʊˈprɛsɪn/
Diğer isimler	Antidiüretik hormon (ADH); arginin vazopressin (AVP); argipressin
ATC kodu	H01BA01 (WHO) ;
Fizyolojik veriler
Kaynak dokular	Supraoptik çekirdek; hipotalamusun paraventriküler çekirdeği
Hedef dokular	Sistem genelinde
Reseptörler	V1A, V1B, V2, OXTR
Agonistler	Felypressin, desmopressin
Antagonistler	Diüretikler
Metabolizma	Ağırlıklı olarak karaciğer ve böbreklerde
Farmakokinetik veriler
Protein bağlama	1%
Metabolizma	Ağırlıklı olarak karaciğer ve böbreklerde
Eliminasyon yarı ömrü	10-20 dakika
Boşaltım	İdrar
Tanımlayıcılar
	IUPAC adı 1-{[(4R,7S,10S,13S,16S,19R)-19-Amino-7-(2-amino-2-oxoethyl)-10-(3-amino-3-oxopropyl)-13-benzyl-16-(4-hydroxybenzyl)-6,9,12,15,18-pentaoxo-1,2-dithia-5,8,11,14,17-pentaazacycloicosan-4-yl]carbonyl}-L-p rolyl-L-arginylglycinamide;
CAS Numarası	11000-17-2 ;
PubChem CID	644077;
IUPHAR/BPS	2168;
DrugBank	DB00067 ;
ChemSpider	559126 ;
UNII	Y4907O6MFD;
KEGG	D00101 ;
ChEBI	CHEBI:9937 ;
ChEMBL	ChEMBL373742 ;
Kimyasal ve fiziksel veriler
Formül	C46H65N15O12S2
Molar kütle	1084,24 g-mol-1
3D model (JSmol)	İnteraktif görüntü;
Yoğunluk	1,6±0,1 g/cm3
	GÜLÜMSEMELER c1ccc(cc1)C[C@H]2C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](C(=O)N[C@H](C(=O)N2)Cc3ccc(cc3)O)N)C(=O)N4CCC[C@H]4C(=O)N[C@@H](CCCN=C(N)N)C(=O)NCC(=O)N)CC(=O)N)CCC(=O)N;
	InChI InChI=1S/C46H65N15O12S2 /c47-27-22-74-75-23-33(45(73)61-17-5-9-34(61)44(72)56-28(8-4-16-53-46(51)52)39(67)54-21-37(50)65)60-43(71)32(20- 36(49)64)59-40(68)29(14-15-35(48)63)55-41(69)31(18-24-6-2-1-3-7-24)58-42(70)30(57-38(27)66)19-25-10-12-26(62)13-11-25/h1-3, 6-7,10-13,27-34,62H,4-5,8-9,14-23,47H2,(H2,48,63)(H2,49,64)(H2,50,65)(H,54,67)(H,55,69)(H,56,72)(H,57,66)(H,58,70)(H,59,68)(H,60,71)(H4,51,52,53)/t27-,28-,29-,30-,31-,32-,33-,34-/m0/s1 ; Anahtar:KBZOIRJILGZLEJ-LGYYRGKSSA-N ;

Antidiüretik hormon (ADH), arginin vazopressin (AVP) veya argipressin olarak da adlandırılan insan vazopressini, AVP geninden hipotalamustaki nöronlarda bir peptid prohormon olarak sentezlenen ve AVP'ye dönüştürülen bir hormondur. Daha sonra arka hipofizde sonlanan akson boyunca ilerler ve hücre dışı sıvı hipertonisitesine (hiperosmolalite) yanıt olarak veziküllerden dolaşıma salınır. AVP'nin iki temel işlevi vardır. İlk olarak, nefronların böbrek tübüllerindeki süzüntüden dolaşıma geri emilen solüsyonsuz su miktarını artırır. İkinci olarak, AVP arteriyolleri daraltır, bu da periferik vasküler direnci artırır ve arteriyel kan basıncını yükseltir. ⓘ

Üçüncü bir işlev daha mümkündür. Bazı AVP doğrudan hipotalamustan beyne salınabilir ve sosyal davranışta, cinsel motivasyonda ve çift bağında ve annenin strese verdiği tepkilerde önemli bir rol oynayabilir. ⓘ

Vazopressin kök hücrelerin kardiyomiyositlere farklılaşmasını indükler ve kalp kası homeostazını destekler. ⓘ

Yarılanma ömrü 16 ila 24 dakika arasında çok kısadır. ⓘ

Arginin Vasopressin'in Yapısı ⓘ

Vasopressin, ve Antidiüretik Hormon (ADH) olarak da bilinen Arginin Vasopressin (AVP), insan dahil olmak üzere memelilerin büyük çoğunluğunda bulunan bir hormondur. Vasopressin'in birincil görevi, böbreklerden su geri emilimini arttırmaktır. ⓘ

Vasopressin, peptid yapısında bir hormondur. Hipotalamusta sentezlenip arka hipofizdeki keseciklerde (veziküllerde) depolanan bir preprohormon öncüsünden sentezlenir. Vasopressinin bir kısmı direkt olarak beyne salıverilirken büyük çoğunluğu arka hipofizde, kana salıverilmek üzere depolanır. ⓘ

Fizyoloji

Fonksiyon

Vazopressin vücut sıvılarının tonikliğini düzenler. Hipertonisiteye yanıt olarak arka hipofizden salınır ve böbreklerin solüt içermeyen suyu yeniden emmesine ve nefron tübüllerinden dolaşıma geri vermesine neden olarak vücut sıvılarının tonikliğini normale döndürür. Bu renal su geri emiliminin tesadüfi bir sonucu konsantre idrar ve idrar hacminin azalmasıdır. Yüksek konsantrasyonlarda salınan AVP, orta derecede vazokonstriksiyona neden olarak kan basıncını da yükseltebilir. ⓘ

AVP ayrıca beyin üzerinde çeşitli nörolojik etkilere sahip olabilir. Volkanlarda çift bağlanmayı etkileyebilir. Vazopressin reseptörü AVPr1a'nın çayır faresi ventral ön beyin bölgelerindeki yüksek yoğunluklu dağılımlarının, çift bağ oluşumu için kritik olan partner tercihi oluşumu sırasında ödül devrelerini kolaylaştırdığı ve koordine ettiği gösterilmiştir. ⓘ

Çok benzer bir madde olan lizin vazopressin (LVP) veya lypressin, domuzlarda aynı işleve sahiptir ve sentetik versiyonu, büyük ölçüde desmopressin ile değiştirilmiş olmasına rağmen, insan AVP eksikliğinde kullanılmıştır. ⓘ

Böbrek

Böbreğin temel işlevsel birimi olan nefronun yapısı. ⓘ

AVP, böbreklerin temel fonksiyonel birimi olan nefronlardaki distal kıvrımlı tübülün ve toplayıcı tübüllerin suya geçirgenliğini arttırır. Böylece su geri emilimini artırır ve daha yoğun bir idrar oluşmasını sağlar (antidiürez). Bu etki, distal tübüldeki epitel hücrelerinin apikal kısmındaki hücre zarına ilave su kanalları(Aquaporin-2) eklenmesiyle sağlanır. Aquaporin'ler suyun distal kıvrımlı tübül ve toplayıcı tübüllerden hücrelere geçişini sağlayan kanallardır. ⓘ

Distal kıvrımlı tübül ve toplayıcı tübül boyunca sıralanan hücrelerin bazolateral kısmında, AVP için aktif bir alan içeren g-protein bağımlı V2 Reseptörleri bulunur. Hücre zarının hücreye bakan kısmında V2 ile temas eden G-proteini, ATP'yi siklik AMP'ye (cAMP) dönüştüren adenilat siklazı tetikler. Daha sonra cAMP şelalesi, Aquaporin 2 su kanallarının hücre zarına eklenmesini, depo veziküllerinin ekzositozu yoluyla tetikler. ⓘ

Protein kinaz C (PKC) geninin transkripsiyonunu düzenleyen baskılayıcı protein, cAMP için bir yapışma alanı içerir. Bu alana cAMP bağlandığında, düzenleyici proteinin yapısı değişir ve genin operatör bölgesinden ayrılır. Böylece düzenleyici proteinin, PKC geninin transkripsiyonu üzerinde baskılayıcı etkisi ortadan kalkmış olur. PKC transkribe olur ve ATP'den fosfat ayrılmasıyla enerji üretimini tetikleyerek, zarlarında Aquaporin-2 kanal proteinlerini içeren veziküllerin hücre zarıyla kaynaşmasını sağlar. Bu süreçte kalsiyum iyonları gerekli olabilir. Fosfolipaz C- beta (PLC) enziminin de bu yolda bir görevi olması mümkündür. PLC de G-proteini ile ilişkili bir reseptörle aktive olmaktadır. ⓘ

Vasopressin ayrıca nefronlardaki toplayıcı tübüllerin meduller kısmının üreye geçirgenliğini artırarak, üre geri emilimini artırır (nefronun yapısını gösteren şekli inceleyiniz). Böylece üre toplayıcı kanallardan meduller bölüme geçer ve distal kıvrımlı tübül ile toplayıcı tübülün kortikal kısmındaki yükselen su geri emilimi sonucu oluşan yoğunluk farkı dengelenmeye çalışılır. ⓘ

Merkezi sinir sistemi

Beyin içinde salınan vazopressinin çeşitli etkileri olabilir:

Vazopressin, suprakiazmatik çekirdeğin nöronları tarafından sirkadiyen bir ritimle beyne salınır.
Arka hipofizden salınan vazopressin bulantı ile ilişkilidir.
Son kanıtlar vazopressinin analjezik etkileri olabileceğini düşündürmektedir. Vazopressinin analjezi etkilerinin hem strese hem de cinsiyete bağlı olduğu bulunmuştur. ⓘ

Düzenleme

Gen düzenlemesi

Vazopressin, başlıca saat kontrollü genler tarafından yönetilen AVP gen ekspresyonu tarafından düzenlenir. Transkripsiyon-translasyon geri bildirim döngüsü (TTFL) olarak bilinen bu sirkadiyen devrede, Per2 proteini birikir ve CK1E tarafından fosforile edilir. Per2 daha sonra hücredeki Per2 protein seviyelerini azaltmak için transkripsiyon faktörleri Clock ve BMAL1'i inhibe eder. Per2 aynı zamanda AVP geninin transkripsiyon faktörlerini de inhibe ederek bu genin ekspresyonunu, vazopressin ekspresyonunu ve diğer AVP gen ürünlerini düzenler. ⓘ

Birçok faktör vazopressin salgılanmasını etkiler:

Etanol (alkol) sıçanlarda nörohipofizer sinir terminallerindeki voltaj kapılı kalsiyum kanallarını bloke ederek AVP'nin kalsiyuma bağlı salgılanmasını azaltır.
Anjiyotensin II, vücuttaki genel presör ve pro-volümik etkilerine uygun olarak AVP salgılanmasını uyarır.
Atriyal natriüretik peptid, kısmen AVP salgısının Anjiyotensin II ile uyarılmasını engelleyerek AVP salgısını inhibe eder.
Kortizol antidiüretik hormon salgılanmasını inhibe eder. ⓘ

Üretim ve salgılanma

Vazopressin salgılanması için fizyolojik uyarıcı, hipotalamus tarafından izlenen plazma ozmolalitesinin artmasıdır. Arteriyel kan hacminin azalması (siroz, nefroz ve kalp yetmezliğinde olduğu gibi), plazmanın ozmolalitesinin azalması karşısında bile salgılanmayı uyarır: ozmolalitenin yerini alır, ancak daha hafif bir etki ile. Başka bir deyişle, arteriyel kan hacmi düşük olduğunda hipoosmolalite (hiponatremi) varlığına rağmen vazopressin salgılanır. ⓘ

Periferik kanda ölçülen AVP'nin neredeyse tamamı arka hipofiz bezinden salgılanır (AVP salgılayan tümör vakaları hariç). Vazopressin, hipotalamusun paraventriküler çekirdeği (PVN) ve supraoptik çekirdekteki (SON) magnoselüler nörosekretuar nöronlar tarafından üretilir. Daha sonra, Herring cisimcikleri, aksonların lokalize şişlikleri ve sinir terminalleri içinde bulunan nörosekretuar granüller içinde infundibulum yoluyla aksondan aşağı doğru ilerler. Bunlar peptidi doğrudan arka hipofiz bezine taşır ve burada kana salınana kadar depolanır. ⓘ

AVP'nin hipotalamik magnoselüler nöronların ötesinde başka kaynakları da vardır. Örneğin, AVP PVN'nin parvoselüler nörosekretuar nöronları tarafından da sentezlenir, median eminensde taşınır ve salınır, buradan hipofizer portal sistem yoluyla ön hipofize gider ve burada kortikotropik hücreleri CRH ile sinerjik olarak uyararak ACTH üretir (kendi başına zayıf bir salgılatıcıdır). ⓘ

Ameliyat ve anestezi sırasında vazopressin

Vazopressin konsantrasyonu, cerrahi tekniklerin değerlendirilmesi amacıyla cerrahi stresi ölçmek için kullanılır. Plazma vazopressin konsantrasyonu, ağırlıklı olarak abdominal cerrahi sırasında, özellikle bağırsak manipülasyonu ve iç organların traksiyonu sırasında, zararlı uyaranlarla yükselir. ⓘ

Reseptörler

AVP reseptör tipleri ve etkileri:

Tip	İkinci haberci sistemi	Konumlar	Eylemler	Agonistler	Antagonistler ⓘ
AVPR1A	Fosfatidilinositol/kalsiyum	Karaciğer, böbrek, periferik vaskülatür, beyin	Vazokonstriksiyon, glukoneogenez, trombosit agregasyonu ve faktör VIII ve von Willebrand faktör salınımı; sosyal tanıma, sirkadiyen tau	Felypressin
AVPR1B veya AVPR3	Fosfatidilinositol/kalsiyum	Hipofiz bezi, beyin	Strese yanıt olarak adrenokortikotropik hormon salgılanması; koku ipuçlarının sosyal yorumu
AVPR2	Adenilat siklaz/cAMP	Böbreklerin toplayıcı kanallarını kaplayan hücrelerin bazolateral zarı (özellikle kortikal ve dış medüller toplayıcı kanallar)	Aquaporin-2 (AQP2) kanallarının (su kanalları) yerleştirilmesi. Bu, suyun ozmotik bir gradyandan geri emilmesini ve böylece idrarın daha konsantre olmasını sağlar. Endotel hücrelerinden Weibel-Palade cisimciklerinin ekzositozu yoluyla von Willebrand faktörünün salınımı ve P-selektinin yüzey ekspresyonu	AVP, desmopressin	"-vaptan" diüretikler, yani tolvaptan

Yapısı ve oksitosin ile ilişkisi

Arginin vazopressinin (argipressin) 8. amino asit pozisyonunda bir arginin içeren kimyasal yapısı. Lizin vazopressin sadece bu pozisyonda bir lizin olmasıyla farklılık gösterir. ⓘ

Oksitosinin kimyasal yapısı. AVP'den sadece 3. ve 8. pozisyonda farklılık gösterir. ⓘ

Vazopressinler dokuz amino asitten oluşan peptitlerdir (nonapeptitler). Arginin vazopressinin (argipressin) amino asit dizisi Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH₂'dir, sistein kalıntıları bir disülfit bağı oluşturur ve dizinin C-terminusu bir primer amide dönüştürülür. Lizin vazopressin (lypressin), sekizinci amino asit olarak arginin yerine bir lizine sahiptir ve domuzlarda ve bazı ilgili hayvanlarda bulunurken, arginin vazopressin insanlarda bulunur. ⓘ

Oksitosinin yapısı vazopressinlerinkine çok benzer: Aynı zamanda disülfit köprüsü olan bir nonapeptittir ve amino asit dizisi sadece iki pozisyonda farklılık gösterir. İki gen, çoğu türde 15.000 bazdan daha az nispeten küçük bir mesafe ile ayrılan aynı kromozom üzerinde bulunur. Vazopressin salgılayan magnoselüler nöronlar, oksitosin salgılayan magnoselüler nöronlara bitişiktir ve birçok açıdan benzerdir. İki peptidin benzerliği bazı çapraz reaksiyonlara neden olabilir: oksitosinin hafif bir antidiüretik işlevi vardır ve yüksek AVP seviyeleri uterus kasılmalarına neden olabilir. ⓘ

Vazopressin ve oksitosin nöropeptid ailelerinin karşılaştırılması:

Omurgalı Vazopressin Ailesi ⓘ
Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH₂	Argipressin (AVP, ADH)	Memelilerin çoğu
Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Lys-Gly-NH₂	Lypressin (LVP)	Domuzlar, su aygırları, yaban domuzları, bazı keseliler
Cys-Phe-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH₂	Fenipressin	Bazı keseliler
Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH₂	Vazotosin†	Memeli olmayanlar
Omurgalı Oksitosin Ailesi
Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Leu-Gly-NH₂	Oksitosin (OXT)	Çoğu memeli, sıçan balığı
Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Pro-Gly-NH₂	Prol-Oksitosin	Bazı Yeni Dünya maymunları, kuzey ağaç fareleri
Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Ile-Gly-NH₂	Mezotosin	Keseli hayvanların çoğu, tüm kuşlar, sürüngenler, amfibiler, akciğerli balıklar, koelakantlar
Cys-Tyr-Ile-Gln-Ser-Cys-Pro-Ile-Gly-NH₂	Seritosin	Kurbağalar
Cys-Tyr-Ile-Ser-Asn-Cys-Pro-Ile-Gly-NH₂	İzotosin	Kemikli balıklar
Cys-Tyr-Ile-Ser-Asn-Cys-Pro-Gln-Gly-NH₂	Glumitosin	paten
Cys-Tyr-Ile-Asn/Gln-Asn-Cys-Pro-Leu/Val-Gly-NH₂	Çeşitli tokinler	Köpekbalıkları
Omurgasız VP/OT Süperfamilyası
Cys-Leu-Ile-Thr-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH₂	İnotosin	Locust
Cys-Phe-Val-Arg-Asn-Cys-Pro-Thr-Gly-NH₂	Annetosin	Solucan
Cys-Phe-Ile-Arg-Asn-Cys-Pro-Lys-Gly-NH₂	Lys-Connopressin	Coğrafya ve imparatorluk koni salyangozu, havuz salyangozu, deniz tavşanı, sülük
Cys-Ile-Ile-Arg-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH₂	Arg-Konnopressin	Çizgili koni salyangozu
Cys-Tyr-Phe-Arg-Asn-Cys-Pro-Ile-Gly-NH₂	Sefalotosin	Ahtapot
Cys-Phe-Trp-Thr-Ser-Cys-Pro-Ile-Gly-NH₂	Octopressin	Ahtapot
†Vazotosin, tüm omurgalı nörohipofiz hormonlarının evrimsel öncüsüdür.

Kalp-Damar Sistemi

Vasopressin, adından da anlaşılacağı üzere, çevresel (periferal) damarların direncini artırarak atardamarlardaki (arteriyel) kan basıncını artırır. Bu etki sağlıklı bireylerde küçüktür. Ancak aşırı kanama gibi durumlarda kan hacmi çok fazla düştüğünde (hipovolemik şok), vasopressin kan basıncının tekrar normal seviyelere çekilmesinde en önemli telafi edicilerden biri konumuna gelir. ⓘ

Merkezi Sinir Sistemi

Vasopressin'in beyin içerisinde salınımının birçok etkisi vardır.

Mekanizmaları tam olarak bilinmese ve etkileri tartışmalı olsa da hafıza oluşumunda rolü olduğu düşünülmektedir. Yapay bir vasopressin benzeri (analoğu) olan desmopressin, nootropik ajan olarak görülmektedir.
Vasopressin, hipotalamustaki supraoptic çekirdekteki nöronlar tarafından düzenli olarak beyne salınmaktadır.
Hipotalamustaki bazı nöronlardan salınan vasopressin, saldırganlık, kan basıncı ve sıcaklığın düzenlenmesinde görev alır. ⓘ

Tıbbi kullanım

Vazopressin, anti-diüretik hormon eksikliğini yönetmek için kullanılır. Vazopressin, düşük antidiüretik hormon seviyelerine bağlı diabetes insipidus tedavisinde kullanılır. Pressyn olarak mevcuttur. ⓘ

Vazopressinin etiket dışı kullanımları vardır ve vazodilatör şok, gastrointestinal kanama, ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyon tedavisinde kullanılır. ⓘ

Vazopressin agonistleri çeşitli durumlarda terapötik olarak kullanılır ve uzun etkili sentetik analoğu desmopressin, düşük vazopressin salgılanmasının yanı sıra kanamanın kontrolünde (von Willebrand hastalığının bazı formlarında ve hafif hemofili A'da) ve çocuklardaki aşırı yatak ıslatma vakalarında kullanılır. Terlipressin ve ilgili analogları belirli durumlarda vazokonstriktör olarak kullanılır. Özofagus varisleri için vazopressin analoglarının kullanımına 1970 yılında başlanmıştır. ⓘ

Vazopressin infüzyonları, sıvı resüsitasyonuna veya katekolamin infüzyonlarına (örn. dopamin veya norepinefrin) yanıt vermeyen septik şok hastalarında katekolamin kullanımından kaçınarak kan basıncını artırmak için ikinci basamak tedavi olarak da kullanılır. Bu argipressinler, saatlerce süren çok daha uzun eliminasyon yarı ömrüne sahip sentetik arginin olmayan vazopresinlere kıyasla çok daha kısa eliminasyon yarı ömrüne (yaklaşık 20 dakika) sahiptir. Ayrıca argipressinler V1a, V1b ve V2 reseptörleri üzerinde etki göstererek daha yüksek eGFR ve akciğerlerde daha düşük vasküler dirence yol açar. Bir dizi enjekte edilebilir arginin vazopressin şu anda Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa'da klinik kullanımdadır. ⓘ

Farmakokinetik

Vazopressin intravenöz bir cihaz, intramüsküler enjeksiyon veya subkutan enjeksiyon yoluyla uygulanır. Etki süresi uygulama şekline bağlıdır ve otuz dakika ile iki saat arasında değişir. On ila yirmi dakikalık bir yarılanma ömrüne sahiptir. Vücutta yaygın olarak dağılır ve hücre dışı sıvıda kalır. Karaciğer tarafından parçalanır ve böbrekler yoluyla atılır. Septik şokta kullanım için arginin vazopressinler sadece intravenöz kullanım için tasarlanmıştır. ⓘ

Yan etkiler

Vazopressin ile tedavi sırasında en sık görülen yan etkiler baş dönmesi, anjin, göğüs ağrısı, karın krampları, mide yanması, bulantı, kusma, titreme, ateş, su zehirlenmesi, kafada çarpma hissi, ishal, terleme, solukluk ve gazdır. En ciddi advers reaksiyonlar miyokard enfarktüsü ve aşırı duyarlılıktır. ⓘ

Kontrendikasyonlar

Lizin vazopressin kullanımı sığır veya domuz proteinlerine karşı aşırı duyarlılık, BUN artışı ve kronik böbrek yetmezliği varlığında kontrendikedir. Perioperatif poliüri, ilaca karşı duyarlılık, astım, nöbetler, kalp yetmezliği, koma hali, migren baş ağrıları ve kardiyovasküler hastalık durumlarında dikkatli kullanılması önerilir. ⓘ

Etkileşimler

alkol - antidiüretik etkiyi azaltabilir
karbamazepin, kloropropamid, klofibrat, trisiklik antidepresanlar ve fludrokortizon diüretik etkiyi artırabilir
lityum, demeclocycline, heparin veya norepinefrin antidiüretik etkiyi azaltabilir
gangliyonik bloke edici ilaçların eş zamanlı kullanımı ile vazopresör etki daha yüksek olabilir ⓘ

Hastalıktaki rolü

Arginin vazopressin ile otizm arasında bir bağlantı olabilir. ⓘ

Eksiklik

AVP salınımının azalması (nörojenik - yani alkol zehirlenmesi veya tümör nedeniyle) veya AVP'ye karşı böbrek duyarlılığının azalması (nefrojenik, yani V2 reseptörü veya AQP mutasyonu nedeniyle), hipernatremi (artmış kan sodyum konsantrasyonu), poliüri (aşırı idrar üretimi) ve polidipsi (susuzluk) içeren bir durum olan diabetes insipidusa yol açar. ⓘ

Aşırı

Uygunsuz Antidiüretik Hormon Salgılanması Sendromu (SIADH) da bir dizi sorundan kaynaklanabilir. Bazı kanser türleri, özellikle küçük hücreli akciğer karsinomu ve aynı zamanda bir dizi başka tümör SIADH'ye neden olabilir. Beyni veya akciğeri etkileyen çeşitli hastalıklar (enfeksiyonlar, kanama) SIADH'nin arkasındaki itici güç olabilir. Bazı antidepresanlar (serotonin geri alım inhibitörleri ve trisiklik antidepresanlar), antikonvülzan karbamazepin, oksitosin (doğumu başlatmak ve uyarmak için kullanılır) ve kemoterapi ilacı vinkristin gibi bir dizi ilaç SIADH ile ilişkilendirilmiştir. Ayrıca florokinolonlar (siprofloksasin ve moksifloksasin dahil) ile de ilişkilendirilmiştir. Son olarak, net bir açıklama olmadan da ortaya çıkabilir. Hiponatremi, vazopressin reseptör antagonistleri kullanılarak farmasötik olarak tedavi edilebilir. ⓘ

Tarihçe

Vazopressin ilk kez Vincent du Vigneaud tarafından aydınlatılmış ve sentezlenmiştir. ⓘ

Hayvan çalışmaları

AVP'nin tek eşliliğe karşı çok eşlilik üzerindeki etkisine dair kanıtlar, beyindeki vazopressin ve vazopressin reseptörlerinin kesin dağılımının türe özgü sosyal davranış kalıplarıyla ilişkili olduğunu gösteren çeşitli türlerdeki deneysel çalışmalardan gelmektedir. Özellikle, tek eşli türler ile çok eşli türler arasında AVP reseptörlerinin dağılımında ve bazen de vazopressin içeren aksonların dağılımında, yakın akraba türler karşılaştırıldığında bile tutarlı farklılıklar vardır. ⓘ

İnsan çalışmaları

Vazopressin, ağrı algısı ve bilişsel işlev üzerinde nootropik etkiler göstermiştir. Vazopressin ayrıca otizm, majör depresif bozukluk, bipolar bozukluk ve şizofrenide de rol oynamaktadır. ⓘ